作者：李玲，喬瑜，董湘玉，劉瑤

【摘要】 音樂療法是一種集音樂、醫學和心理學為一體的治療方法，是研究音樂對人體機能的作用以及如何應用音樂治療疾病的學科。在心身疾病的防治中音樂療法作為一種輔助療法得到較為普遍的應用，它將成為心身疾病的非藥物療法的主要手段之一。

【關鍵詞】 心身疾病 音樂療法 臨床應用

隨著醫學模式從生物醫學模式轉變到社會—心理—生理醫學模式，心身醫學作為一門新的學科也隨之興起，并且在不斷的發展、成熟，心身疾病開始被人們重視。心身疾病是一組與精神緊張有關的軀體疾病，他們具有器質性病變的表現或確定的病理生理過程，心理社會因素在疾病的發生、發展、治療和預后中有相對重要的作用［1］。所以臨床上在治療心身疾病的過程中就不能采用單一的治療手段，探討多樣化的治療方案成為必然。音樂療法作為一種新的治療手段在心身疾病的防治中越來越受到關注。音樂療法是以音樂活動作為治療的媒介，增進個體身心健康的一種治療方法［2］。近年來，音樂療法已經成為醫療活動中的主要輔助療法，尤其在心身疾病中得到較為廣泛的應用。在臨床治療中，我們運用中藥和音樂療法配合治療心身疾病10例，效果頗佳，舉例介紹如下。

1 病案舉例 張某，女，25歲。于2006年11月5日就診。失眠1周，惡心嘔吐，食欲不振，面色白光白，四肢乏力，大便溏薄，小便尚可。自述半月前因失戀而導致情緒不佳，生氣易怒，有時欲哭泣，舌質紅，苔白膩，脈細弦滑。中醫辨證屬肝郁脾虛，治宜疏肝理氣，健脾利濕。囑患者在內服中藥的同時，配合音樂療法，每周3次，每次30min，6次為1個療程。音樂治療：《江河水》。1周后，患者癥狀好轉，情緒改善，繼服中藥。音樂治療：《春的冥想》。1個療程后，患者情緒穩定，食欲好轉，精神漸佳，舌、脈正常。音樂治療：《圓舞曲》。經過2個療程的中藥治療和音樂療法，患者痊愈。

2 討論 在本病案中，由于患者發病和心理因素有直接關系，所以將音樂治療作為主要輔助治療手段。初診時患者情緒低落，憂郁不悅，不能一開始就聽激昂音樂，否則反差太大心情會更加惡劣，所以先讓患者聽幾段較為哀傷低沉的樂曲安撫情緒如《江河水》，然后換上明快昂揚的《春的冥想》調節心情。經過一個療程的治療，患者情緒有所改善，為鞏固療效，故將音樂換成優美的《圓舞曲》，讓患者感受到生活的美好，可防治心情沮喪、頹廢，逐漸改善患者的不良情緒。通過生理和心理的治療，疾病逐漸康復。

3 結語 音樂療法是音樂藝術與醫學、心理學、物理學等多種學科交叉綜合的應用，音樂療法簡便易行，無須特殊設備，在基層醫院及患者的家中尤其適用，在醫療資源尚不充分的今天，對提高患者心身健康，輔助治療各種疾病有著重要的現實意義。因此，如何使音樂療法更加標準、有效地在醫療活動中發揮它的作用，需要我們在臨床中不斷地學習和改進，讓更多的患者享受到音樂療法獨特的魅力。