作者：唐夢雨 張麗艷 任普陽 孫江華 王政清

【關鍵詞】 短波紫外線;氦氖激光;傷口感染

1臨床資料

199906/200605 我院收治傷口感染患者50例，隨機分為治療組25（男20，女5）例，年齡35～72（平均53.5）歲；對照組25（男16，女9）例，年齡45～68（平均56.5）歲. 其中外傷后感染22例，慢性炎性潰瘍6例，慢性竇道7例，手術后傷口感染10例，褥瘡5例. 傷口面積最小1×2.5 cm2，最大4×3.5 cm2. 兩組患者的年齡、傷口情況差異無顯著性. 兩組均采用常規消毒，清潔創面. 治療組先采用ZYY9型冷光源短波紫外線治療儀，波長254 nm，燈頭距離傷口1 cm，垂直照射感染傷口進行治療. 對于創面沒有膿性分泌物的新鮮傷口，首次照射8～10生物劑量，隔日減1～2生物劑量，1次/d，10次為1個療程；對于創面有大量膿性分泌物的化膿傷口，首次照射30～40生物劑量，如第1次照射后壞死膿性組織脫落，露出新鮮肉芽，則第2次照射時方法同新鮮傷口. 在上述治療的基礎上采用HN02型氦氖激光治療儀，波長632.8 nm，輸出功率為10 mw，光斑直徑2 cm，原光束，垂直照射感染傷口，距離為30～40 cm，1次/d，每次15 min，10次為1個療程. 對照組的治療方法同新鮮傷口. 治療組痊愈23例、顯效1例、好轉1例、總有效率為92%；對照組痊愈18例、顯效4、好轉3例、總有效率為72%，治療組的療效明顯優于對照組（采用χ2檢驗，χ2=53.409，P<0.05）.

2討論

我們利用紫外線早期對感染傷口殺菌的作用，結合氦氖激光早期能增加吞噬細胞的功能，可有效抑制細菌生長［1］，而氦氖激光早期還能刺激傷口邊緣肌纖維母細胞的增生，使傷口邊緣產生向心性的拉力，促使創傷面積縮小［2］. 我們采用短波紫外線結合低功率氦氖激光照射加快了感染傷口愈合過程，因此，療效明顯優于單純治療，減輕了患者的痛苦.

【參考文獻】

［1］ 齊永杰，任普陽，于宏. HeNe激光治療手術后傷口感染70例［J］. 第四軍醫大學學報，2003，24（23）： 2161.

［2］ 侯智文，侯智青，呂艷華. 紫外線及低功率氦氖激光治療開放性感染傷口20例［J］. 激光雜志，2005，26：20.