【摘要】 目的 探討康復(fù)新液治療腹部切口硬結(jié)的療效。方法 將70例婦產(chǎn)科術(shù)后切口出現(xiàn)硬結(jié)的患者隨機分為觀察組和對照組各35例，觀察組給予康復(fù)新液外敷;對照組給予常規(guī)消毒、碘伏紗布換藥。結(jié)果 兩組切口表面紅腫消退時間和硬結(jié)消退時間、切口脂肪液化和感染積膿比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.01)。結(jié)論 康復(fù)新液外敷治療腹部切口硬結(jié)的療效確切，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 康復(fù)新液; 腹部切口;硬結(jié)

腹部切口硬結(jié)是腹部術(shù)后切口感染的一種臨床表現(xiàn)，常發(fā)生在術(shù)后3～4天。我們觀察了2008年5月～2009年12月應(yīng)用康復(fù)新液外敷治療婦產(chǎn)科手術(shù)切口硬結(jié)患者35例，效果滿意，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 2008年5月～2009年12月在我科手術(shù)的患者70例，婦科手術(shù)45例，產(chǎn)科手術(shù)25例，按手術(shù)時間順序編碼分為治療組和對照組各35例。兩組患者年齡、手術(shù)方式等一般情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義( P> 0.05) 。臨床表現(xiàn)均為術(shù)后3～4天感腹部切口處疼痛，查切口表面紅，無明顯滲液，皮下有不同程度硬結(jié)。

1.2 方法 對照組給予常規(guī)消毒、碘伏紗布換藥，每天1次。治療組給予常規(guī)消毒，康復(fù)新液紗布換藥，每天 1 次。分別觀察兩組切口表面紅腫消退時間、皮下硬結(jié)消退時間及脂肪液化、切口感染積膿發(fā)生情況。兩組患者均使用抗生素控制感染，5d后觀察療效。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 組間比較采用V檢驗， P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組切口表面紅腫消退時間和硬結(jié)消退時間比較 治療組硬結(jié)消退時間明顯短于對照組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P< 0.01，見表 1。表1 兩組切口表面紅腫消退時間和硬結(jié)消退時間比較注: 與對照組比較，P< 0.01

2.2 兩組切口脂肪液化和感染積膿情況比較 對照組切口脂肪液化3例，切口感染積膿1例，而治療組無一例發(fā)生切口脂肪液化及切口感染積膿。差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.01) 。

2.3 不良反應(yīng) 無一例出現(xiàn)皮膚潰爛、燒傷等不良反應(yīng)。

3 討 論

下腹部切口感染是婦產(chǎn)科手術(shù)后常見的并發(fā)癥。當(dāng)發(fā)生后，切口愈合延遲，患者的住院時間延長，加重經(jīng)濟負擔(dān)。切口感染的早期主要表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛、有硬結(jié) 。因此，需要我們及時發(fā)現(xiàn)并采取有效措施。傳統(tǒng)的使用碘伏紗布換藥切口預(yù)防切口脂肪液化及切口感染，雖降低了切口脂肪液化及切口感染的發(fā)生率，但效果仍不十分理想。我們運用康復(fù)新液治療術(shù)后切口硬結(jié)，結(jié)果表明：治療組在切口表面紅腫消退時間、皮下硬結(jié)消退時間及預(yù)防脂肪液化、切口感染積膿發(fā)生等方便均優(yōu)于對照組。

康復(fù)新是李樹楠發(fā)明的一種既能口服又可外用的滴劑，主要成分是小昆蟲(美州大蠊)中提取的多元醇及鈦類活性物質(zhì)，含有 18種氨基酸[1]。具有促進新生肉芽組織生長，促進血管新生，改善創(chuàng)面微循環(huán)，修復(fù)潰瘍創(chuàng)面的功效。還能通過抑制細菌蛋白質(zhì)及 RNA的合成，達到抑菌、 抗感染的目的，使局部炎性反應(yīng)減輕，滲出減少，促進創(chuàng)面愈合[2]。因此，康復(fù)新液不失為一種價格低廉，使用方便，對創(chuàng)面無刺激，無毒副作用，促進上皮生長，加快創(chuàng)面愈合的理想外用藥。值得臨床推廣應(yīng)用。