產(chǎn)科手術(shù)
關(guān)于婦產(chǎn)科手術(shù)后下肢血栓性靜脈炎的預(yù)防及護理
【關(guān)鍵詞】 血栓性靜脈炎關(guān)鍵詞: 血栓性靜脈炎;預(yù)防;護理0 引言下肢血栓性靜脈炎是婦產(chǎn)科手術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，可引起肢體不可逆的損害及肺、腦栓塞等，因而要加強對該并發(fā)癥的防治.我們通過9例專科病例的總結(jié)，認(rèn)為該并發(fā)癥的發(fā)生及預(yù)后與護理有密切關(guān)系.1 臨床資料近兩年婦產(chǎn)科手術(shù)患者1628例，發(fā)生術(shù)后血栓性靜脈炎患者9（子宮肌瘤術(shù)后3，宮頸癌根治術(shù)后2，卵巢癌術(shù)后3，剖腹產(chǎn)并子宮肌瘤切除術(shù)后1）例，發(fā)生率0.55%.平均年齡39（31～39歲）.發(fā)病時間為4～6d，平均3.8d.發(fā)病在左下肢6例，右下肢2例，雙下肢1例.初期表現(xiàn)為小腿部疼痛，深部壓痛及輕度腫脹;典型癥狀為彌漫性腫脹、疼痛，活動后加重;有3例患者體溫超過38.8℃，其他6例均為37.6℃～38.6℃，全身癥狀不明顯.9例患者由于發(fā)現(xiàn)及時給予對癥狀處理后均治愈.2 下肢血栓性靜脈炎的原因①麻醉與手術(shù)創(chuàng)傷:9例患者均行大、中型手術(shù)并采用聯(lián)合麻醉，手術(shù)時間長，組織創(chuàng)傷大，手術(shù)操作過程在盆腔大血管周圍進行，可致血管壁及內(nèi)皮細胞
2012-09-12
關(guān)于婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口的護理
【摘要】目的 探討婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口的護理措施。方法 回顧性分析2011年1月至2010年12月本院婦產(chǎn)科712例腹部切口患者的護理。結(jié)果 對患者飲食、健康、康復(fù)指導(dǎo)，心理護理，對腹部切口的嚴(yán)密觀察護理，嚴(yán)格的執(zhí)行無菌操作，促進了切口的愈口，使患者早日康復(fù)。結(jié)論 對患者腹部切口的有效護理，減輕患者疼痛，減少感染，促進切口愈合，避免醫(yī)療糾紛，讓患者滿意。【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科 腹部切口 護理目前婦產(chǎn)科主要手術(shù)方式仍是開腹手術(shù)，但是開腹手術(shù)后切口脂肪液化是常見并發(fā)癥。因為肥胖患者增多和手術(shù)中使用的高頻電刀等使脂肪液化明顯增加，所以對腹部切口進行有效的護理是十分必要的[1]。現(xiàn)將本院婦產(chǎn)科2010年1月至2010年12月712例腹部切口患者的護理分析總結(jié)如下：1 臨床資料本院婦產(chǎn)科2010年1月至2010年12月實施腹部切口手術(shù)712例，年齡19-65歲，平均43.12歲，手術(shù)類型：剖宮產(chǎn)術(shù)425例，異位妊娠32例，子宮次全切除術(shù)41例，子宮全切術(shù)209例，宮頸癌根治術(shù)2例，卵巢癌根冶術(shù)3例。其中4例為糖尿病患者，6例再次手術(shù)為縱切
2012-04-09
婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口脂肪液化臨床淺析與預(yù)防
【摘要】目的 探討并總結(jié)婦產(chǎn)科腹部切口脂肪液化的根本原因以及預(yù)防措施。方法 對本院在2010年至2011年期間收治的30例婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口發(fā)生脂肪液化患者進行了系統(tǒng)性分析。結(jié)果 全部30例患者經(jīng)過手術(shù)治療后，切口脂肪液化得到妥善的處理，患者均痊愈。結(jié)論 腹部切口脂肪液化的原因復(fù)雜，肥胖、營養(yǎng)不良、妊娠水腫、貧血、是否使用電刀，切口暴露時間長短，術(shù)中縫合技巧，術(shù)后切口觀察處理等均為造成腹部切口脂肪液化的重要原因。重視腹部切口脂肪液化的危險因素，早期預(yù)防，早期發(fā)現(xiàn)并早期處理，可以減少腹部切口脂肪液化的發(fā)生率，縮短切口愈合的時間。【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科 腹部 脂肪液化隨著人們生活水平的提高，肥胖人群增加，各種社會因素導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率的不斷上升以及高頻電刀的廣泛應(yīng)用，腹部手術(shù)切口脂肪液化的發(fā)生有增多趨勢，嚴(yán)重影響了切口愈合的質(zhì)量。本文通過對我院2010年-2011年我科發(fā)生的30例腹部手術(shù)切口脂肪液化做回顧性分析，探討其發(fā)生原因及預(yù)防措施。1 資料與方法1.1一般資料 本院于2010年至2011年共收治30例婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口發(fā)生脂肪液化患
2012-03-20
關(guān)于婦產(chǎn)科門診手術(shù)室的院內(nèi)感染管理體會
【摘 要】 本文結(jié)合臨床，分析婦產(chǎn)科門診人流室的工作特點，作為醫(yī)院感染預(yù)防和控制的重點， 我們整章建制、加強管理、內(nèi)強素質(zhì)，強調(diào)醫(yī)護人員必須有奉獻精神和絕對敬業(yè)的責(zé)任心，將預(yù)防院內(nèi)感染體現(xiàn)在工作的全過程，采取有力并切實可行的措施，使婦產(chǎn)科門診手術(shù)無院內(nèi)感染發(fā)生.提高了護理質(zhì)量。【關(guān)鍵詞】 人流室；院內(nèi)感染；管理 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進步和發(fā)展，醫(yī)院婦科人流室的建設(shè)與管理有了很大的提高。婦科門診人流室是婦科門診患者實施手術(shù)的場所，不同的患者在人流室行產(chǎn)科手術(shù)，大量的體液、血液對室內(nèi)環(huán)境的影響等，給管理帶來了難度。如不注意室內(nèi)的醫(yī)院感染管理，容易造成環(huán)境污染和院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。我們針對有的醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染認(rèn)識不足，醫(yī)務(wù)人員手的污染，一次性醫(yī)療用品、器械重復(fù)使用，醫(yī)療廢物的管理，門診手術(shù)室空氣的消毒等方面，把工作做細、做扎實。現(xiàn)將我門的護理體會總結(jié)如下。1 建立健全人流室醫(yī)院感染管理規(guī)范 人流室工作既是強度較大的一種體力勞動，又是對工作人員專業(yè)素質(zhì)要求較高的一種專業(yè)技術(shù)較強的工作。我院婦產(chǎn)科門診在院感染辦的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格按衛(wèi)生部《
2012-03-11
關(guān)于婦產(chǎn)科手術(shù)后并發(fā)下肢深靜脈血栓形成的護理體會
【摘要】目的 通過10例婦產(chǎn)科手術(shù)后并發(fā)下肢深靜脈血栓形成的護理，探討深靜脈血栓形成的特點及護理對策。方法 對10例婦產(chǎn)科手術(shù)后并發(fā)下肢深靜脈血栓形成的患者進行全面的觀察與護理。結(jié)果 10例患者住院10-12天，平均9天，10例患者肢體腫脹、疼痛等癥狀消失，無肢體功能障礙，均痊愈出院。【關(guān)鍵詞】術(shù)后 深靜脈血栓形成 護理下肢深靜脈血栓形成是婦產(chǎn)科手術(shù)后常見并發(fā)癥之一，治療不及時會造成深靜脈血栓形成術(shù)后綜合征，甚至血栓脫落引起急性肺栓塞導(dǎo)致死亡。筆者總結(jié)了我科兩年多時間內(nèi)術(shù)后并發(fā)深靜脈血栓形成患者的臨床資料，護理體會簡述如下：1 資料與方法1.1 一般資料 2009年1月—2011年4月我科開展婦產(chǎn)科手術(shù)2000多例，術(shù)后并發(fā)下肢深靜脈血栓形成10例，均行經(jīng)腹手術(shù)，其中剖宮產(chǎn)手術(shù)5例、子宮肌瘤切除術(shù)后1例，宮頸癌術(shù)后2例、卵巢癌1例、子宮內(nèi)膜癌1例，患者均有不同程度的下肢腫痛，行走活動受限，皮溫升高。確診，其中單側(cè)肢體栓塞9例，雙側(cè)下肢栓塞1例。1.2 方法 采用介入療法如放置靜脈濾過器、血栓旋切器、支架置入術(shù)，
2012-02-23
關(guān)于無針縫合器在婦產(chǎn)科開腹手術(shù)切口的應(yīng)用
【摘要】回顧性總結(jié)我院婦產(chǎn)科近一年多來在婦產(chǎn)科開腹手術(shù)切口縫合中使用無針縫合器的病例。結(jié)果顯示無針縫合器使用與傳統(tǒng)皮膚切口縫合手術(shù)相比，使手術(shù)時間縮短，傷口一期甲級愈合率增加，傷口愈合后疤痕美觀，患者及家屬使用依從性好，值得推廣。【關(guān)鍵詞】無針縫合器 皮膚切口 傷口愈合由于全社會人民保健意識的提高，婦科腫瘤的檢出率增加，使得婦科手術(shù)的增加，我院位于中國西部基層，由于設(shè)備及技術(shù)的原因，婦科宮腹腔鏡手術(shù)在短時間內(nèi)難以廣泛開展，故手術(shù)基本仍以開腹傳統(tǒng)手術(shù)為主。加之近年剖宮產(chǎn)手術(shù)率高持不下，我院婦產(chǎn)科開腹手術(shù)量較多。除了嚴(yán)格把握手術(shù)質(zhì)量與安全性以外，我們婦產(chǎn)科醫(yī)生為追求在開腹手術(shù)中盡量縮短手術(shù)時間、減少患者痛苦及改善手術(shù)愈合后疤痕美觀。我科自2009年開始推廣使用無針縫合器208例，效果滿意。1 方法統(tǒng)計我科自2010年1月至2010年12月住院擬行開腹手術(shù)的Ⅰ、Ⅱ類皮膚切口手術(shù)患者共589例，分別有剖宮產(chǎn)術(shù)382例、子宮肌瘤20例、子宮腺肌病4例、異位妊娠8例、附件區(qū)良性腫瘤75例。統(tǒng)計時排除既往有婦科開腹手術(shù)史及剖宮產(chǎn)術(shù)史，排除
2012-02-23
婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口感染有關(guān)因素淺析
【摘要】 目的 探討婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口感染的相關(guān)因素及預(yù)防。方法 回顧性分析婦產(chǎn)科腹部手術(shù)1629例患者的臨床資料，將發(fā)生切口感染51例為觀察組，同期無感染患者作為對照組，比較兩組可能存在的與感染相關(guān)的因素。結(jié)果 與切口感染的相關(guān)因素有患者體重指數(shù)高、營養(yǎng)不良、住多人房間、手術(shù)時間長、伴有基礎(chǔ)疾病或感染、術(shù)前未預(yù)防應(yīng)用抗生素、非主刀醫(yī)生縫合。結(jié)論 正確指導(dǎo)合理飲食、住單人房、控制基礎(chǔ)疾病、縮短手術(shù)時間、圍手術(shù)期預(yù)防用藥是預(yù)防切口感染的有效措施。【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科 腹部手術(shù) 切口感染 相關(guān)因素 對策切口感染是婦產(chǎn)科腹部手術(shù)常見的并發(fā)癥，其發(fā)生一方面增加患者痛苦；另一方面增加醫(yī)療費用，加重負擔(dān)；更為嚴(yán)重者則導(dǎo)致宮腔感染、敗血癥等，甚至危及患者的生命。其發(fā)生、發(fā)展與多種因素有關(guān)。本文對我院婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口感染情況進行分析，并探討預(yù)防措施。1 資料與方法1.1一般資料 2007年6月-2011年1月在我院婦產(chǎn)科各種原因行開腹手術(shù)患者共1629例，年齡23-71歲；病種包括：子宮切除術(shù)，附件切除術(shù)，宮外孕病灶清除術(shù)，剖宮產(chǎn)。
2012-01-05
關(guān)于婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)30例臨床護理
【摘要】 目的 探討婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)期的護理方法，促進患者早日康復(fù)。方法 回顧性分析2008年4月至2010年2月間在我院行婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)的30例患者的護理資料，包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后及出院指導(dǎo)等幾方面的護理體會。結(jié)果 30例婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)患者均成功優(yōu)質(zhì)完成手術(shù)，臨床護理到位，患者恢復(fù)良好。結(jié)論 做好婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)患者的臨床護理工作，防止并發(fā)癥、減輕患者的生理心理負擔(dān)，可使患者以最佳的面貌接受手術(shù)促進康復(fù)，提高手術(shù)成功率。【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科 腹腔鏡 臨床護理近年來，微創(chuàng)手術(shù)中的腹腔鏡手術(shù)在全國各大醫(yī)院逐漸普及開來。與傳統(tǒng)手術(shù)相比，腹腔鏡手術(shù)具有切口小、痛苦小、恢復(fù)快等優(yōu)點，特別是術(shù)后瘢痕小恢復(fù)效果好，符合女性對美的追求。因此腹腔鏡對婦產(chǎn)科手術(shù)來說是一大福音，目前，對于婦科疾病如卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎、不孕癥、異位妊娠等均可通過腹腔鏡手術(shù)來治療，達到良好的治療效果和恢復(fù)效果。而為了手術(shù)更好更順利地完成，臨床護理是這一過程中非常重要的一個方面，特別在預(yù)防術(shù)中、術(shù)后感染有不可或缺的作用。現(xiàn)將我院實施的婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)的臨床護理措施總結(jié)如下：</p
2011-12-28
關(guān)于等比重的羅哌卡因腰麻在婦產(chǎn)科手術(shù)中的麻醉體會
【摘要】 本文通過觀察等比重羅哌卡因輔以芬太尼腰麻用于婦產(chǎn)科手術(shù)的可行性。得出結(jié)論：羅哌卡因輔以芬太尼腰麻用于婦產(chǎn)科手術(shù)具有方法簡便、快速可靠的優(yōu)點。【關(guān)鍵詞】等比重 羅哌卡因 芬太尼 腰硬聯(lián)合麻醉 婦產(chǎn)科羅哌卡因作為一種新型的長效酰胺類藥物已廣泛的應(yīng)用于臨床麻醉中，但對于等比重的羅哌卡因用于婦產(chǎn)科手術(shù)的報道較少。我院在婦產(chǎn)科手術(shù)中使用等比重的羅哌卡因已余萬例，現(xiàn)將臨床中的應(yīng)用觀察總結(jié)如下。1 資料與方法選擇婦產(chǎn)科手術(shù)患者120例，ASAⅠ-Ⅱ級，其中剖宮產(chǎn)手術(shù)60例，婦科手術(shù)包括有陰式子宮切除術(shù)、子宮全切術(shù)、附件病灶切除術(shù)等。所有的患者進入手術(shù)室后常規(guī)監(jiān)測ECG、血壓、心率和血氧飽和度。開放上肢靜脈，以10ml/kg/h輸注乳酸鈉林格液或羥乙基淀粉代血漿，患者取左側(cè)臥位，頭部墊枕，常規(guī)消毒鋪巾，剖宮產(chǎn)術(shù)患者選擇L2-3或L3-4為穿刺點，肥胖及身高較矮的病人多選L3-4為穿刺點，置入腰麻針達蛛網(wǎng)膜下腔后給予等比重的羅哌卡因10mg+芬太尼20ug至1.5ml，向頭側(cè)于10～15s注入；婦科手術(shù)患者選擇L2-3為穿刺點，給予
2011-11-24
婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口脂肪液化原因和治療研討
【摘要】目的 探討婦產(chǎn)科腹部切口脂肪液化的原因及預(yù)防措施。方法 對我科36例發(fā)生腹部切口脂肪液化患者進行回顧性分析。結(jié)果 36例病人中，肥胖23例，滯產(chǎn)10例，貧血8例，糖尿病3例，咳嗽5例，使用電刀者9例。結(jié)論 引起婦產(chǎn)科腹部切口脂肪液化與肥胖、糖尿病、貧血、咳嗽、滯產(chǎn)、高頻電刀的使用有關(guān)。及早治療和充分引流是關(guān)鍵。 【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科 腹部手術(shù) 脂肪液化 原因 治療【Abstract】 Objective The mainly task of this paper is to probe into the cause and protective treatment of fat liquefaction in incision of abdominal operation in the Department of Obstetrics and Gynecology. Method To analyze retrospectively the 36 cases of patients occurred in our department who had fat l
2011-11-09
婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口脂肪液化58例臨床淺析
【摘要】 目的探討婦產(chǎn)科手術(shù)腹部切口脂肪液化的原因、治療及預(yù)防措施。方法對我院婦產(chǎn)科2001年1月至2010年10月58例婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口脂肪液化病人進行回顧性分析。結(jié)果對婦產(chǎn)科手術(shù)后腹部切口脂肪液化患者抗感染、支持治療，患者均預(yù)后良好。結(jié)論婦產(chǎn)科腹部切口液化與肥胖、貧血、術(shù)后咳嗽、糖尿病、妊高征水腫、縫合技術(shù)、術(shù)前未使用抗生素密切相關(guān)。針對切口脂肪液化的相關(guān)高危因素，制定有效的預(yù)防、治療、護理措施，以減少婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口脂肪液化的發(fā)生、促進切口的愈合有深遠的意義。【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口脂肪液化治療預(yù)防措施1資料與方法。1.1臨床資料： 我院婦產(chǎn)科2001年1月至2010年10月行腹部手術(shù)2668例，發(fā)生脂肪液化58例，發(fā)生率2.17%，其中婦科981例，發(fā)生脂肪液化11例，發(fā)生率1.12％；剖宮產(chǎn)1687例，發(fā)生脂肪液化47例，發(fā)生率2.78％。1.2術(shù)后情況： 術(shù)后患者多無自覺癥狀，所有患者術(shù)后3～10天換藥時發(fā)現(xiàn)切口有淡黃色水樣滲出物，按壓切口處滲液可增多，切口外觀紅腫不明顯，但可見愈合不良，切緣兩端
2011-10-13
婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口脂脂肪液化59例淺析
【摘要】 目的 針對婦產(chǎn)科手術(shù)腹部切口脂肪液化之原因、治療過程、治療結(jié)果與對策進行研究分析；方法 回顧及分析本科27870例腹部手術(shù)病人；結(jié)果 對婦產(chǎn)科手術(shù)后腹部切口脂肪液化患者抗感染、支持治療，所有患者均愈后良好；結(jié)論患者術(shù)后咳嗽、貧血、肥胖糖尿病、妊高征水腫、滯產(chǎn)、縫合技術(shù)、術(shù)前未使用抗生素等問題與婦產(chǎn)科腹部切口液化密切相關(guān)。對于此類問題，我們應(yīng)制定切實有效的措施，防范和減少婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口脂肪液化的發(fā)生。【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科腹部手術(shù)手術(shù)切口脂肪液化1資料與方法1.1臨床資料：2001年8月至2010年8月。9年來，我院婦產(chǎn)科經(jīng)腹27870例手術(shù)，發(fā)生手術(shù)切口脂肪液化情況的有59例，發(fā)生率為0.21%。其中，婦科1017例，發(fā)生切口脂肪液化21例；剖婦產(chǎn)術(shù)29337例，其中發(fā)生切口脂肪液化42例。59例患者中，婦科手術(shù)22例，患者皆使用了高頻手術(shù)電刀切開脂肪層，并且予以電凝止血，其中子宮切除術(shù)10例，附件手術(shù)7例，合并肥胖7例，糖尿病6例，中度或者重度貧4例術(shù)后咳3例。59例患者手術(shù)持續(xù)時間比較同類手術(shù)延長20～50min，術(shù)中出
2011-10-13
關(guān)于婦產(chǎn)科圍手術(shù)期患者的護理
【摘要】目的 討論婦產(chǎn)科圍手術(shù)期患者的護理。方法 配合手術(shù)治療進行護理。結(jié)論 婦產(chǎn)科圍手術(shù)期護理重點是通過全面評估，充分做好術(shù)前準(zhǔn)備、提高手術(shù)安全性、減少術(shù)后并發(fā)癥等方面，以加強對婦產(chǎn)科護理對象的身心護理，促進其能夠早日康復(fù)。【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科 圍手術(shù)期 護理婦科手術(shù)是婦科疾病常用的一種治療手段，主要包括腹部手術(shù)及經(jīng)外陰與陰道手術(shù)兩大類。產(chǎn)科手術(shù)中最常見的是剖宮產(chǎn)術(shù)，即在麻醉下切開產(chǎn)婦的腹壁及子宮壁，從子宮中取出胎兒及胎兒附屬物，然后將子宮壁及腹壁各層組織逐層縫合的一種手術(shù)，該項手術(shù)常常涉及母嬰雙方的安全。婦產(chǎn)科圍手術(shù)期護理重點是通過全面評估，充分做好術(shù)前準(zhǔn)備、提高手術(shù)安全性、減少術(shù)后并發(fā)癥等方面，以加強對婦產(chǎn)科護理對象的身心護理，促進其能夠早日康復(fù)。【護理評估】(一)健康史對于婦科患者，應(yīng)了解發(fā)病時間、病情經(jīng)過、目前主要不適主訴與癥狀、治療情況與效果等。對于孕產(chǎn)婦，應(yīng)主要詢問護理對象末次月經(jīng)時間、預(yù)產(chǎn)期的推算、產(chǎn)前檢查情況、主要不適癥狀等。此外，還應(yīng)了解護理對象目前的飲食、營養(yǎng)、排泄、睡眠、活動等日常生活狀況。
2011-09-02
婦產(chǎn)科下腹部手術(shù)切口脂肪液化臨床淺析
【摘要】目的:探討婦產(chǎn)科下腹部術(shù)后脂肪液化的原因處理及預(yù)防。方法根據(jù)切口滲液及愈合情況不同將60例脂肪液化病人給予換藥、微波治療、二期縫合等處理。結(jié)果:所有病人切口于手術(shù)后10～25d愈合， 6例行Ⅱ期縫合，未發(fā)生院內(nèi)感染。結(jié)論針對切口脂肪液化的相關(guān)高危因素，制定有效的預(yù)防、治療、護理措施，以減少婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口脂肪液化的發(fā)生、促進切口的愈合有深遠的意義。【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;腹部手術(shù);脂肪液化婦產(chǎn)科腹部手術(shù)是常見手術(shù)，有發(fā)生切口脂肪液化、感染的可能，可使切口愈合時間延長。回顧性分析2006～2010年5年間婦產(chǎn)科下腹部手術(shù)患者病例資料，根據(jù)皮下脂肪厚度和縫合方法進行臨床分析。發(fā)現(xiàn)影響切口脂肪液化的高危因素與肥胖、中重度貧血、術(shù)后咳嗽、糖尿病、妊高征低蛋白血癥水腫、胎膜早破、產(chǎn)程延長、滯產(chǎn)、手術(shù)時間延長、術(shù)前未使用抗生素有關(guān)。本文就相關(guān)因素進行分析。1臨床資料1.1一般資料:2006年1月至2010年1月我院婦產(chǎn)科經(jīng)腹手術(shù)發(fā)生手術(shù)切口脂肪液化50例，發(fā)生率0.52%。其中婦科手術(shù)發(fā)生切口脂肪液化16例;剖宮產(chǎn)發(fā)生切口脂肪液化3
2011-06-24
婦產(chǎn)科手術(shù)患者心理護理措施的研討
【摘要】 探討手術(shù)室患者的圍術(shù)期心理護理措施。通過術(shù)前術(shù)中的心理護理，總結(jié)護理人員除了應(yīng)具備豐富的醫(yī)學(xué)知識和護理技術(shù)及過硬的基本功，還要掌握患者心理護理知識，分析不同患者的心理反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)心理護理工作中的不足，及時調(diào)整護理計劃，提高心理護理質(zhì)量。【關(guān)鍵詞】 手術(shù) 心理 護理護理是手術(shù)室的主要組成部分，與手術(shù)質(zhì)量有一定關(guān)系，特別是在生活水平得到飛速提高的當(dāng)今社會，患者對醫(yī)療技術(shù)及護理水平的要求不斷提高，護理質(zhì)量在一定程度上成為患者選擇醫(yī)院的主要依據(jù)。傳統(tǒng)的護理只是簡單的履行醫(yī)囑，通過一問一答來收集患者信息，但是在醫(yī)療制度不斷改革的的時代里，此種護理形式已遠遠無法滿足患者的需求，“以人的健康為中心，以整體護理觀為指導(dǎo)，以護理程序為主線”的護理理念成為護理領(lǐng)域的新要求。手術(shù)患者因受到精神上和肉體上的一定刺激，患者進入術(shù)間后常會表現(xiàn)出對周圍環(huán)境的陌生感、恐懼感和手術(shù)中痛感等不穩(wěn)定的心理狀態(tài)。患者心理狀態(tài)的改變，必然導(dǎo)生理變化，影響患者手術(shù)的圓滿順利完成。因此對手術(shù)室者的心理護理相當(dāng)重要，現(xiàn)將我院手術(shù)室的護理體會總結(jié)如下：1 資料與方法<
2011-06-15
關(guān)于婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的預(yù)防與處理
【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科 圍手術(shù)期 護理住院期間的患者往往想盡快手術(shù)，早日康復(fù)，出院走上工作崗位，過上正常生活。但是患者除自身顯性疾病外，還可能帶有另外一些感染因素，包括院內(nèi)或院外獲得的感染沒有得到控制，從而導(dǎo)致手術(shù)延期。所以，做好圍手術(shù)期感染的預(yù)防及處理對患者的康復(fù)及預(yù)后具有重要意義。1臨床資料選取336例婦產(chǎn)科手術(shù)患者圍手術(shù)期感染的預(yù)防及處理措施。全子宮切除術(shù)118例，子宮肌瘤剔除術(shù)24例，陰式子宮切除術(shù)74例，剖宮產(chǎn)術(shù)40例，卵巢癌根治術(shù)20例。2婦產(chǎn)科手術(shù)感染的病原體調(diào)查2. 1陰道菌譜正常婦女陰道內(nèi)有許多微生物寄生，但不致病，主要包括需氧的乳酸桿菌、白色葡萄球菌、大腸桿菌等;常見的厭氧菌包手消化鏈球菌、脆弱類桿菌、梭桿菌等。因而陰道內(nèi)既有無毒力菌也有強毒力菌。當(dāng)年齡、內(nèi)分泌和免疫功能發(fā)生變化時，婦產(chǎn)科各種手術(shù)的干擾，可使陰道內(nèi)菌譜發(fā)生明顯轉(zhuǎn)化。當(dāng)施行經(jīng)陰道或經(jīng)腹全子宮切除術(shù)后，陰道培養(yǎng)的細菌種類增多，有保護作用的乳酸桿菌陽性率明顯下降，而毒力強大的大腸桿菌和脆弱類桿菌陽性率明顯上升。手術(shù)為細菌
2011-06-12
婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口脂肪液化26例淺析
【摘要】 目的 是探討婦產(chǎn)科手術(shù)腹部切口脂肪液化的原因、治療及預(yù)防措施。方法 我們對本院近幾年收治的婦產(chǎn)科腹部術(shù)后切口脂肪液化病例予以分析，認(rèn)為婦產(chǎn)科腹部切口液化與肥胖、貧血、糖尿病、妊高征水腫、滯產(chǎn)等因素密切相關(guān)。結(jié)論 適當(dāng)?shù)奶幚泶胧┯欣跍p少術(shù)后脂肪液化的發(fā)生，以促進切口的愈合，減輕患者痛苦，縮短治療時間。【關(guān)鍵詞】 腹部手術(shù)切口 脂肪液化治療預(yù)防措施1 臨床資料2003年1月～2009年12月我院婦產(chǎn)科行腹部手術(shù)1864例，發(fā)生脂肪液化26例，發(fā)生率1.39％，其中婦科578例，發(fā)生脂肪液化6例，發(fā)生率1.04％；剖宮產(chǎn)1286例，發(fā)生脂肪液化20例，發(fā)生率1.56％。術(shù)后患者多無自覺癥狀，所有患者術(shù)后2～10天換藥時發(fā)現(xiàn)切口有淡黃色水樣滲出物，按壓切口處滲液可增多，切口外觀紅腫不明顯，但可見愈合不良，切緣兩端皮下組織易于分離，有時僅有表皮相連，滲液涂片鏡檢見較多脂肪滴，連續(xù)3次培養(yǎng)無細菌生長。血常規(guī)檢查，白細胞計數(shù)增高不明顯，中性分類不高。4例為術(shù)后第3天出現(xiàn)切口滲液，11例術(shù)后第4天，6例7天拆線時發(fā)現(xiàn)，5例為拆線出院術(shù)后第10
2011-06-10
關(guān)于B超監(jiān)視婦產(chǎn)科手術(shù)儀在人工流產(chǎn)手術(shù)中的應(yīng)用
【關(guān)鍵詞】 B超監(jiān)視 婦產(chǎn)科 手術(shù)儀 人工流產(chǎn) 手術(shù)傳統(tǒng)計劃生育手術(shù)是在盲視狀態(tài)下進行操作的手術(shù)，主要依靠操作者的手感經(jīng)驗，具有較大的風(fēng)險性，尤其對于高危病例，更易發(fā)生子宮穿孔、出血、漏吸、人流綜合癥、不全流產(chǎn)等近遠期并發(fā)癥。本文主要探討B(tài)超監(jiān)視婦產(chǎn)科手術(shù)儀在人工流產(chǎn)手術(shù)中的應(yīng)用價值及優(yōu)勢。對象與方法1.對象：選擇2007年3月～2008年6月在本院門診自愿要求人工終止妊娠的早期妊娠婦女510例。尿HCG、B超檢查確診為宮內(nèi)早期妊娠，按常規(guī)行血常規(guī)、陰道分泌物涂片、體格檢查，將需進行人工流產(chǎn)手術(shù)的510例婦女按抽簽方法隨機分為監(jiān)視組260例和非監(jiān)視組250例。2組對象年齡、妊娠時間、孕次比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，見表1。表1 一般情況比較(±s)2.手術(shù)方法：監(jiān)視組使用B超監(jiān)視婦產(chǎn)科手術(shù)儀(貝爾森影像技術(shù)有限公司生產(chǎn)，BELSON 700型)。術(shù)前常規(guī)消毒外陰、陰道、宮頸，根據(jù)患者子宮位置分別在特制前葉或后葉窺陰器上連接上陰道探頭，2 %利多卡因?qū)m旁阻滯麻醉5 min后開始手術(shù)。在B超引導(dǎo)下，子宮圖像切換到縱
2011-05-20
腰硬聯(lián)合麻醉在產(chǎn)科手術(shù)中的應(yīng)用
【摘要】 目的 觀察硬膜外及硬膜外聯(lián)合腰麻在剖宮產(chǎn)手術(shù)中的應(yīng)用。方法 40例剖宮產(chǎn)ASAⅠⅡ級病人隨機分為硬膜外組（CEA）和腰-硬聯(lián)合麻醉組（CSEA），觀察兩組病人麻醉效果、阻滯平面、起效時間及術(shù)后頭痛發(fā)生情況。結(jié)果 和CEA組比，CSEA組麻醉起效快（P＜0.05）。麻醉效果好兩組術(shù)后均無頭痛發(fā)生。結(jié)論 腰硬聯(lián)合麻醉對剖宮產(chǎn)術(shù)是一種理想的麻醉方法。【關(guān)鍵詞】 腰硬聯(lián)合麻醉 產(chǎn)科手術(shù)剖腹產(chǎn)手術(shù)往往比較緊急，麻醉方法要求起效快，以便迅速實施手術(shù)以解決胎兒宮內(nèi)窘迫。以往的單純腰麻因并發(fā)癥多已很少使用，甚至列為相對禁忌癥。而單純硬膜外麻醉一方面起效慢，另一方面常有麻醉阻滯不完善，不能完全消除手術(shù)的牽拉痛、肌松不理想。近年來，采用腰麻硬膜外聯(lián)合麻醉結(jié)合了腰麻和硬膜外的優(yōu)點，起效迅速，效果確切，靈活性大，術(shù)后頭痛并發(fā)癥很低，又不受手術(shù)時間的限制，在產(chǎn)科已得到廣泛應(yīng)用。我們采用剖腹產(chǎn)病人單純硬膜外麻醉與使用硬腰聯(lián)合麻醉進行比較，觀察其麻醉效果，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法 選擇40例剖腹產(chǎn)病人，年齡25～31歲，ASAⅠⅡ，隨機分為兩組，
2011-04-17
康復(fù)新液治療婦產(chǎn)科手術(shù)切口硬結(jié)的療效觀察
【摘要】 目的 探討康復(fù)新液治療腹部切口硬結(jié)的療效。方法 將70例婦產(chǎn)科術(shù)后切口出現(xiàn)硬結(jié)的患者隨機分為觀察組和對照組各35例，觀察組給予康復(fù)新液外敷;對照組給予常規(guī)消毒、碘伏紗布換藥。結(jié)果 兩組切口表面紅腫消退時間和硬結(jié)消退時間、切口脂肪液化和感染積膿比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.01)。結(jié)論 康復(fù)新液外敷治療腹部切口硬結(jié)的療效確切，值得臨床推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】 康復(fù)新液; 腹部切口;硬結(jié)腹部切口硬結(jié)是腹部術(shù)后切口感染的一種臨床表現(xiàn)，常發(fā)生在術(shù)后3～4天。我們觀察了2008年5月～2009年12月應(yīng)用康復(fù)新液外敷治療婦產(chǎn)科手術(shù)切口硬結(jié)患者35例，效果滿意，報道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 2008年5月～2009年12月在我科手術(shù)的患者70例，婦科手術(shù)45例，產(chǎn)科手術(shù)25例，按手術(shù)時間順序編碼分為治療組和對照組各35例。兩組患者年齡、手術(shù)方式等一般情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義( P> 0.05) 。臨床表現(xiàn)均為術(shù)后3～4天感腹部切口處疼痛，查切口表面紅，無明顯滲液，皮下有不同程度硬結(jié)。1.2 方法 對照組給
2011-04-11
中藥芒硝及大黃在婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口脂肪液化中的應(yīng)用
【關(guān)鍵詞】 芒硝 大黃 手術(shù)切口 脂肪液化腹部切口脂肪液化是婦產(chǎn)科經(jīng)腹手術(shù)后常見的并發(fā)癥之一，多由手術(shù)因素、合并肥胖、糖尿病、貧血、妊娠水腫等引起［1］，給患者帶來較大的痛苦。我院自2005年1月至2007年12月對婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口出現(xiàn)脂肪液化的患者采用外敷芒硝、大黃，取得良好效果，現(xiàn)報告如下。資料與方法1.一般資料 2005年1月至2007年12月在我科施行腹部手術(shù)后出現(xiàn)切口脂肪液化的患者68例，年齡21～52歲，平均33歲，其中剖宮產(chǎn)61例，子宮切除術(shù)5例，附件切除術(shù)2例。隨機抽取34例（剖宮產(chǎn)30例，子宮切除術(shù)3例，附件切除術(shù)1例）為觀察組，另外34例為對照組，兩組患者體溫均無異常，發(fā)生脂肪液化原因兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。 2.方法 術(shù)后出現(xiàn)切口滲出淡黃色或血性漿液性液體，體溫正常的患者。觀察組于術(shù)后第2天始取芒硝40 g+大黃10 g研成細末混勻，裝入雙層滅菌紗布包裹后，均勻平攤置于切口上，每日更換1次；如滲出液較多時，包裹變硬，可1日更換2次。對照組：常規(guī)消毒切口皮膚，更換敷料。 3.統(tǒng)計學(xué)方法 計數(shù)資料采取χ2檢驗處理
2011-03-10
兩點麻醉在婦產(chǎn)科手術(shù)中的應(yīng)用
【摘要】 目的：觀察兩點(L1-2硬膜外+L2-3腰麻)麻醉用于婦產(chǎn)科手術(shù)時的麻醉效果及不良反應(yīng)。方法：選擇婦產(chǎn)科手術(shù)患者50例，腰麻（SA）用藥為布比卡因重比重液，術(shù)中連續(xù)監(jiān)測呼吸循環(huán)狀況，評價麻醉效果。結(jié)果：兩點（L1-2硬膜外+L2-3腰麻）麻醉后血壓、心率、血氧飽和度與麻醉前比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：兩點腰硬聯(lián)合麻醉起效快、置管順利、效果確切、安全簡便，具有重要的臨床價值。【關(guān)鍵詞】 兩點麻醉；布比卡因；婦產(chǎn)科手術(shù)婦產(chǎn)科手術(shù)中足月妊娠剖腹產(chǎn)手術(shù)曾被認(rèn)為屬腰麻禁忌證。小劑量布比卡因腰-硬聯(lián)合麻醉采用25G腰穿針頭，頭痛發(fā)生率顯著減少，阻滯平面由于局麻藥的劑量和使用方法有了改進而比較容易得到安全控制。兩點(L1-2硬膜外+L2-3腰麻)是一種實用麻醉方法，它兼有腰麻起效快、作用完善和硬膜外麻醉可持續(xù)性、置管順利、方便術(shù)后硬膜外鎮(zhèn)痛等優(yōu)點。我院自2006-2007年將兩點腰-硬聯(lián)合麻醉（CSEA）用于婦科手術(shù)，取得了滿意的效果，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 選擇行子宮切除和剖腹產(chǎn)手術(shù)的患者
2011-01-19
人性化護理在婦產(chǎn)科手術(shù)護理中的應(yīng)用
【摘要】 目的 探討應(yīng)用人性化護理在婦產(chǎn)科手術(shù)護理中的臨床意義。方法分析60例婦產(chǎn)科產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中的人性化護理實踐。結(jié)果觀察組60例，自然分娩45例，順產(chǎn)率75%；對照組60例，自然分娩31例，順產(chǎn)率51.7%。兩組比較差異顯著（P<0.05）。結(jié)論產(chǎn)婦通過人性化護理后減少了產(chǎn)程中出血量并提高了順產(chǎn)率。【關(guān)鍵詞】 人性化護理婦產(chǎn)科手術(shù)出血量順產(chǎn)率在醫(yī)院對產(chǎn)婦實行人性化護理，即除了關(guān)心產(chǎn)婦的身體狀態(tài)，更關(guān)心產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，是以產(chǎn)婦個性需求為中心的一種護理，是當(dāng)前生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的體現(xiàn)，能使產(chǎn)婦在身體，心理，精神得到極大滿足和舒適，縮短產(chǎn)程，減輕痛苦和不適，提高臨床療效。我院婦產(chǎn)科在產(chǎn)婦手術(shù)中成功運用人性化護理策略，減輕了產(chǎn)婦痛苦，使產(chǎn)婦的滿意率得到了極大的提高。現(xiàn)在報告如下。1資料與方法1.1一般資料：選取2009年4月-2009年5月在我院生產(chǎn)的產(chǎn)婦120例，產(chǎn)婦年齡最大36歲，最小21歲，平均年齡27.8歲。孕周最長41周，最短37周。新生兒出生體重平均為3.2千克。隨機分為兩組，每組60人。其中觀察組（n=60
2011-01-05
486例婦產(chǎn)科手術(shù)保留尿管的護理體會
【摘要】 目的 總結(jié)婦產(chǎn)科手術(shù)保留尿管的心理護理，保健咨詢和指導(dǎo)，使用尿管的注意事項。方法 總結(jié)2006年我院婦產(chǎn)科486例婦產(chǎn)科手術(shù)保留尿管的護理體會并加以分析。結(jié)果 所有手術(shù)患者均樂意保留導(dǎo)管，沒有緊張心情。有11例患者訴插管時尿道不適和尿意，有9例患者拔管后自解小便時有尿頻尿痛，經(jīng)多飲水后2～5天緩解，3例患者拔管后膀胱充盈，小便不能自解，再次留管。結(jié)論 保留尿管前后做好耐心細致的心理護理，正確的指導(dǎo)，以及操作中注意有關(guān)事項，可大大降低尿路感染和尿潴留的發(fā)生率。【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科手術(shù);保留尿管;護理婦產(chǎn)科手術(shù)多是下腹部手術(shù)，少數(shù)經(jīng)陰道手術(shù)，離膀胱較近，保留導(dǎo)尿是術(shù)前的一項常規(guī)操作，主要目的是消除膀胱充盈，有利于盆腔手術(shù)視野的擴展。充分暴露病癥，避免損傷膀胱和妨礙手術(shù)，同時促進患者術(shù)后體力恢復(fù)及傷口愈合[1]。導(dǎo)尿是一項很簡單的操作，但如果對此操作不當(dāng)或護理不好可能引起相關(guān)的并發(fā)癥，使泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生率增加，給手術(shù)患者帶來身心上的痛苦。今將我院婦產(chǎn)科2007年1至12月婦產(chǎn)科486例手術(shù)保留尿管的護理體會總結(jié)幾點供同行們參考。1 資料
2010-10-20
代化.jpg)
裝備.jpg)
機化學(xué)報.jpg)
.jpg)
代青年.jpg)
于我們.jpeg)