產科手術
關于婦產科手術后下肢血栓性靜脈炎的預防及護理
【關鍵詞】 血栓性靜脈炎關鍵詞: 血栓性靜脈炎;預防;護理0 引言下肢血栓性靜脈炎是婦產科手術后嚴重的并發癥之一，可引起肢體不可逆的損害及肺、腦栓塞等，因而要加強對該并發癥的防治.我們通過9例?？撇±目偨Y，認為該并發癥的發生及預后與護理有密切關系.1 臨床資料近兩年婦產科手術患者1628例，發生術后血栓性靜脈炎患者9（子宮肌瘤術后3，宮頸癌根治術后2，卵巢癌術后3，剖腹產并子宮肌瘤切除術后1）例，發生率0.55%.平均年齡39（31～39歲）.發病時間為4～6d，平均3.8d.發病在左下肢6例，右下肢2例，雙下肢1例.初期表現為小腿部疼痛，深部壓痛及輕度腫脹;典型癥狀為彌漫性腫脹、疼痛，活動后加重;有3例患者體溫超過38.8℃，其他6例均為37.6℃～38.6℃，全身癥狀不明顯.9例患者由于發現及時給予對癥狀處理后均治愈.2 下肢血栓性靜脈炎的原因①麻醉與手術創傷:9例患者均行大、中型手術并采用聯合麻醉，手術時間長，組織創傷大，手術操作過程在盆腔大血管周圍進行，可致血管壁及內皮細胞
2012-09-12
關于婦產科手術患者腹部切口的護理
【摘要】目的 探討婦產科手術患者腹部切口的護理措施。方法 回顧性分析2011年1月至2010年12月本院婦產科712例腹部切口患者的護理。結果 對患者飲食、健康、康復指導，心理護理，對腹部切口的嚴密觀察護理，嚴格的執行無菌操作，促進了切口的愈口，使患者早日康復。結論 對患者腹部切口的有效護理，減輕患者疼痛，減少感染，促進切口愈合，避免醫療糾紛，讓患者滿意?！娟P鍵詞】婦產科 腹部切口 護理目前婦產科主要手術方式仍是開腹手術，但是開腹手術后切口脂肪液化是常見并發癥。因為肥胖患者增多和手術中使用的高頻電刀等使脂肪液化明顯增加，所以對腹部切口進行有效的護理是十分必要的[1]?，F將本院婦產科2010年1月至2010年12月712例腹部切口患者的護理分析總結如下：1 臨床資料本院婦產科2010年1月至2010年12月實施腹部切口手術712例，年齡19-65歲，平均43.12歲，手術類型：剖宮產術425例，異位妊娠32例，子宮次全切除術41例，子宮全切術209例，宮頸癌根治術2例，卵巢癌根冶術3例。其中4例為糖尿病患者，6例再次手術為縱切
2012-04-09
婦產科腹部手術切口脂肪液化臨床淺析與預防
【摘要】目的 探討并總結婦產科腹部切口脂肪液化的根本原因以及預防措施。方法 對本院在2010年至2011年期間收治的30例婦產科腹部手術切口發生脂肪液化患者進行了系統性分析。結果 全部30例患者經過手術治療后，切口脂肪液化得到妥善的處理，患者均痊愈。結論 腹部切口脂肪液化的原因復雜，肥胖、營養不良、妊娠水腫、貧血、是否使用電刀，切口暴露時間長短，術中縫合技巧，術后切口觀察處理等均為造成腹部切口脂肪液化的重要原因。重視腹部切口脂肪液化的危險因素，早期預防，早期發現并早期處理，可以減少腹部切口脂肪液化的發生率，縮短切口愈合的時間?！娟P鍵詞】婦產科 腹部 脂肪液化隨著人們生活水平的提高，肥胖人群增加，各種社會因素導致剖宮產率的不斷上升以及高頻電刀的廣泛應用，腹部手術切口脂肪液化的發生有增多趨勢，嚴重影響了切口愈合的質量。本文通過對我院2010年-2011年我科發生的30例腹部手術切口脂肪液化做回顧性分析，探討其發生原因及預防措施。1 資料與方法1.1一般資料 本院于2010年至2011年共收治30例婦產科腹部手術切口發生脂肪液化患
2012-03-20
關于婦產科門診手術室的院內感染管理體會
【摘 要】 本文結合臨床，分析婦產科門診人流室的工作特點，作為醫院感染預防和控制的重點， 我們整章建制、加強管理、內強素質，強調醫護人員必須有奉獻精神和絕對敬業的責任心，將預防院內感染體現在工作的全過程，采取有力并切實可行的措施，使婦產科門診手術無院內感染發生.提高了護理質量?！娟P鍵詞】 人流室；院內感染；管理 隨著現代醫學的不斷進步和發展，醫院婦科人流室的建設與管理有了很大的提高。婦科門診人流室是婦科門診患者實施手術的場所，不同的患者在人流室行產科手術，大量的體液、血液對室內環境的影響等，給管理帶來了難度。如不注意室內的醫院感染管理，容易造成環境污染和院內交叉感染的發生。我們針對有的醫務人員對醫院感染認識不足，醫務人員手的污染，一次性醫療用品、器械重復使用，醫療廢物的管理，門診手術室空氣的消毒等方面，把工作做細、做扎實?，F將我門的護理體會總結如下。1 建立健全人流室醫院感染管理規范 人流室工作既是強度較大的一種體力勞動，又是對工作人員專業素質要求較高的一種專業技術較強的工作。我院婦產科門診在院感染辦的領導下，嚴格按衛生部《
2012-03-11
關于婦產科手術后并發下肢深靜脈血栓形成的護理體會
【摘要】目的 通過10例婦產科手術后并發下肢深靜脈血栓形成的護理，探討深靜脈血栓形成的特點及護理對策。方法 對10例婦產科手術后并發下肢深靜脈血栓形成的患者進行全面的觀察與護理。結果 10例患者住院10-12天，平均9天，10例患者肢體腫脹、疼痛等癥狀消失，無肢體功能障礙，均痊愈出院?！娟P鍵詞】術后 深靜脈血栓形成 護理下肢深靜脈血栓形成是婦產科手術后常見并發癥之一，治療不及時會造成深靜脈血栓形成術后綜合征，甚至血栓脫落引起急性肺栓塞導致死亡。筆者總結了我科兩年多時間內術后并發深靜脈血栓形成患者的臨床資料，護理體會簡述如下：1 資料與方法1.1 一般資料 2009年1月—2011年4月我科開展婦產科手術2000多例，術后并發下肢深靜脈血栓形成10例，均行經腹手術，其中剖宮產手術5例、子宮肌瘤切除術后1例，宮頸癌術后2例、卵巢癌1例、子宮內膜癌1例，患者均有不同程度的下肢腫痛，行走活動受限，皮溫升高。確診，其中單側肢體栓塞9例，雙側下肢栓塞1例。1.2 方法 采用介入療法如放置靜脈濾過器、血栓旋切器、支架置入術，
2012-02-23
關于無針縫合器在婦產科開腹手術切口的應用
【摘要】回顧性總結我院婦產科近一年多來在婦產科開腹手術切口縫合中使用無針縫合器的病例。結果顯示無針縫合器使用與傳統皮膚切口縫合手術相比，使手術時間縮短，傷口一期甲級愈合率增加，傷口愈合后疤痕美觀，患者及家屬使用依從性好，值得推廣?！娟P鍵詞】無針縫合器 皮膚切口 傷口愈合由于全社會人民保健意識的提高，婦科腫瘤的檢出率增加，使得婦科手術的增加，我院位于中國西部基層，由于設備及技術的原因，婦科宮腹腔鏡手術在短時間內難以廣泛開展，故手術基本仍以開腹傳統手術為主。加之近年剖宮產手術率高持不下，我院婦產科開腹手術量較多。除了嚴格把握手術質量與安全性以外，我們婦產科醫生為追求在開腹手術中盡量縮短手術時間、減少患者痛苦及改善手術愈合后疤痕美觀。我科自2009年開始推廣使用無針縫合器208例，效果滿意。1 方法統計我科自2010年1月至2010年12月住院擬行開腹手術的Ⅰ、Ⅱ類皮膚切口手術患者共589例，分別有剖宮產術382例、子宮肌瘤20例、子宮腺肌病4例、異位妊娠8例、附件區良性腫瘤75例。統計時排除既往有婦科開腹手術史及剖宮產術史，排除
2012-02-23
婦產科腹部手術切口感染有關因素淺析
【摘要】 目的 探討婦產科腹部手術切口感染的相關因素及預防。方法 回顧性分析婦產科腹部手術1629例患者的臨床資料，將發生切口感染51例為觀察組，同期無感染患者作為對照組，比較兩組可能存在的與感染相關的因素。結果 與切口感染的相關因素有患者體重指數高、營養不良、住多人房間、手術時間長、伴有基礎疾病或感染、術前未預防應用抗生素、非主刀醫生縫合。結論 正確指導合理飲食、住單人房、控制基礎疾病、縮短手術時間、圍手術期預防用藥是預防切口感染的有效措施?！娟P鍵詞】 婦產科 腹部手術 切口感染 相關因素 對策切口感染是婦產科腹部手術常見的并發癥，其發生一方面增加患者痛苦；另一方面增加醫療費用，加重負擔；更為嚴重者則導致宮腔感染、敗血癥等，甚至危及患者的生命。其發生、發展與多種因素有關。本文對我院婦產科腹部手術切口感染情況進行分析，并探討預防措施。1 資料與方法1.1一般資料 2007年6月-2011年1月在我院婦產科各種原因行開腹手術患者共1629例，年齡23-71歲；病種包括：子宮切除術，附件切除術，宮外孕病灶清除術，剖宮產。
2012-01-05
關于婦產科腹腔鏡手術30例臨床護理
【摘要】 目的 探討婦產科腹腔鏡手術期的護理方法，促進患者早日康復。方法 回顧性分析2008年4月至2010年2月間在我院行婦產科腹腔鏡手術的30例患者的護理資料，包括術前、術中、術后及出院指導等幾方面的護理體會。結果 30例婦產科腹腔鏡手術患者均成功優質完成手術，臨床護理到位，患者恢復良好。結論 做好婦產科腹腔鏡手術患者的臨床護理工作，防止并發癥、減輕患者的生理心理負擔，可使患者以最佳的面貌接受手術促進康復，提高手術成功率。【關鍵詞】 婦產科 腹腔鏡 臨床護理近年來，微創手術中的腹腔鏡手術在全國各大醫院逐漸普及開來。與傳統手術相比，腹腔鏡手術具有切口小、痛苦小、恢復快等優點，特別是術后瘢痕小恢復效果好，符合女性對美的追求。因此腹腔鏡對婦產科手術來說是一大福音，目前，對于婦科疾病如卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮內膜炎、不孕癥、異位妊娠等均可通過腹腔鏡手術來治療，達到良好的治療效果和恢復效果。而為了手術更好更順利地完成，臨床護理是這一過程中非常重要的一個方面，特別在預防術中、術后感染有不可或缺的作用?，F將我院實施的婦產科腹腔鏡手術的臨床護理措施總結如下：</p
2011-12-28
關于等比重的羅哌卡因腰麻在婦產科手術中的麻醉體會
【摘要】 本文通過觀察等比重羅哌卡因輔以芬太尼腰麻用于婦產科手術的可行性。得出結論：羅哌卡因輔以芬太尼腰麻用于婦產科手術具有方法簡便、快速可靠的優點?！娟P鍵詞】等比重 羅哌卡因 芬太尼 腰硬聯合麻醉 婦產科羅哌卡因作為一種新型的長效酰胺類藥物已廣泛的應用于臨床麻醉中，但對于等比重的羅哌卡因用于婦產科手術的報道較少。我院在婦產科手術中使用等比重的羅哌卡因已余萬例，現將臨床中的應用觀察總結如下。1 資料與方法選擇婦產科手術患者120例，ASAⅠ-Ⅱ級，其中剖宮產手術60例，婦科手術包括有陰式子宮切除術、子宮全切術、附件病灶切除術等。所有的患者進入手術室后常規監測ECG、血壓、心率和血氧飽和度。開放上肢靜脈，以10ml/kg/h輸注乳酸鈉林格液或羥乙基淀粉代血漿，患者取左側臥位，頭部墊枕，常規消毒鋪巾，剖宮產術患者選擇L2-3或L3-4為穿刺點，肥胖及身高較矮的病人多選L3-4為穿刺點，置入腰麻針達蛛網膜下腔后給予等比重的羅哌卡因10mg+芬太尼20ug至1.5ml，向頭側于10～15s注入；婦科手術患者選擇L2-3為穿刺點，給予
2011-11-24
婦產科腹部手術切口脂肪液化原因和治療研討
【摘要】目的 探討婦產科腹部切口脂肪液化的原因及預防措施。方法 對我科36例發生腹部切口脂肪液化患者進行回顧性分析。結果 36例病人中，肥胖23例，滯產10例，貧血8例，糖尿病3例，咳嗽5例，使用電刀者9例。結論 引起婦產科腹部切口脂肪液化與肥胖、糖尿病、貧血、咳嗽、滯產、高頻電刀的使用有關。及早治療和充分引流是關鍵。 【關鍵詞】婦產科 腹部手術 脂肪液化 原因 治療【Abstract】 Objective The mainly task of this paper is to probe into the cause and protective treatment of fat liquefaction in incision of abdominal operation in the Department of Obstetrics and Gynecology. Method To analyze retrospectively the 36 cases of patients occurred in our department who had fat l
2011-11-09
婦產科腹部手術切口脂肪液化58例臨床淺析
【摘要】 目的探討婦產科手術腹部切口脂肪液化的原因、治療及預防措施。方法對我院婦產科2001年1月至2010年10月58例婦產科腹部手術切口脂肪液化病人進行回顧性分析。結果對婦產科手術后腹部切口脂肪液化患者抗感染、支持治療，患者均預后良好。結論婦產科腹部切口液化與肥胖、貧血、術后咳嗽、糖尿病、妊高征水腫、縫合技術、術前未使用抗生素密切相關。針對切口脂肪液化的相關高危因素，制定有效的預防、治療、護理措施，以減少婦產科腹部手術切口脂肪液化的發生、促進切口的愈合有深遠的意義?！娟P鍵詞】 婦產科腹部手術切口脂肪液化治療預防措施1資料與方法。1.1臨床資料： 我院婦產科2001年1月至2010年10月行腹部手術2668例，發生脂肪液化58例，發生率2.17%，其中婦科981例，發生脂肪液化11例，發生率1.12％；剖宮產1687例，發生脂肪液化47例，發生率2.78％。1.2術后情況： 術后患者多無自覺癥狀，所有患者術后3～10天換藥時發現切口有淡黃色水樣滲出物，按壓切口處滲液可增多，切口外觀紅腫不明顯，但可見愈合不良，切緣兩端
2011-10-13
婦產科腹部手術切口脂脂肪液化59例淺析
【摘要】 目的 針對婦產科手術腹部切口脂肪液化之原因、治療過程、治療結果與對策進行研究分析；方法 回顧及分析本科27870例腹部手術病人；結果 對婦產科手術后腹部切口脂肪液化患者抗感染、支持治療，所有患者均愈后良好；結論患者術后咳嗽、貧血、肥胖糖尿病、妊高征水腫、滯產、縫合技術、術前未使用抗生素等問題與婦產科腹部切口液化密切相關。對于此類問題，我們應制定切實有效的措施，防范和減少婦產科腹部手術切口脂肪液化的發生。【關鍵詞】婦產科腹部手術手術切口脂肪液化1資料與方法1.1臨床資料：2001年8月至2010年8月。9年來，我院婦產科經腹27870例手術，發生手術切口脂肪液化情況的有59例，發生率為0.21%。其中，婦科1017例，發生切口脂肪液化21例；剖婦產術29337例，其中發生切口脂肪液化42例。59例患者中，婦科手術22例，患者皆使用了高頻手術電刀切開脂肪層，并且予以電凝止血，其中子宮切除術10例，附件手術7例，合并肥胖7例，糖尿病6例，中度或者重度貧4例術后咳3例。59例患者手術持續時間比較同類手術延長20～50min，術中出
2011-10-13
關于婦產科圍手術期患者的護理
【摘要】目的 討論婦產科圍手術期患者的護理。方法 配合手術治療進行護理。結論 婦產科圍手術期護理重點是通過全面評估，充分做好術前準備、提高手術安全性、減少術后并發癥等方面，以加強對婦產科護理對象的身心護理，促進其能夠早日康復?！娟P鍵詞】婦產科 圍手術期 護理婦科手術是婦科疾病常用的一種治療手段，主要包括腹部手術及經外陰與陰道手術兩大類。產科手術中最常見的是剖宮產術，即在麻醉下切開產婦的腹壁及子宮壁，從子宮中取出胎兒及胎兒附屬物，然后將子宮壁及腹壁各層組織逐層縫合的一種手術，該項手術常常涉及母嬰雙方的安全。婦產科圍手術期護理重點是通過全面評估，充分做好術前準備、提高手術安全性、減少術后并發癥等方面，以加強對婦產科護理對象的身心護理，促進其能夠早日康復?！咀o理評估】(一)健康史對于婦科患者，應了解發病時間、病情經過、目前主要不適主訴與癥狀、治療情況與效果等。對于孕產婦，應主要詢問護理對象末次月經時間、預產期的推算、產前檢查情況、主要不適癥狀等。此外，還應了解護理對象目前的飲食、營養、排泄、睡眠、活動等日常生活狀況。
2011-09-02
婦產科下腹部手術切口脂肪液化臨床淺析
【摘要】目的:探討婦產科下腹部術后脂肪液化的原因處理及預防。方法根據切口滲液及愈合情況不同將60例脂肪液化病人給予換藥、微波治療、二期縫合等處理。結果:所有病人切口于手術后10～25d愈合， 6例行Ⅱ期縫合，未發生院內感染。結論針對切口脂肪液化的相關高危因素，制定有效的預防、治療、護理措施，以減少婦產科腹部手術切口脂肪液化的發生、促進切口的愈合有深遠的意義?！娟P鍵詞】婦產科;腹部手術;脂肪液化婦產科腹部手術是常見手術，有發生切口脂肪液化、感染的可能，可使切口愈合時間延長。回顧性分析2006～2010年5年間婦產科下腹部手術患者病例資料，根據皮下脂肪厚度和縫合方法進行臨床分析。發現影響切口脂肪液化的高危因素與肥胖、中重度貧血、術后咳嗽、糖尿病、妊高征低蛋白血癥水腫、胎膜早破、產程延長、滯產、手術時間延長、術前未使用抗生素有關。本文就相關因素進行分析。1臨床資料1.1一般資料:2006年1月至2010年1月我院婦產科經腹手術發生手術切口脂肪液化50例，發生率0.52%。其中婦科手術發生切口脂肪液化16例;剖宮產發生切口脂肪液化3
2011-06-24
婦產科手術患者心理護理措施的研討
【摘要】 探討手術室患者的圍術期心理護理措施。通過術前術中的心理護理，總結護理人員除了應具備豐富的醫學知識和護理技術及過硬的基本功，還要掌握患者心理護理知識，分析不同患者的心理反應，及時發現心理護理工作中的不足，及時調整護理計劃，提高心理護理質量?！娟P鍵詞】 手術 心理 護理護理是手術室的主要組成部分，與手術質量有一定關系，特別是在生活水平得到飛速提高的當今社會，患者對醫療技術及護理水平的要求不斷提高，護理質量在一定程度上成為患者選擇醫院的主要依據。傳統的護理只是簡單的履行醫囑，通過一問一答來收集患者信息，但是在醫療制度不斷改革的的時代里，此種護理形式已遠遠無法滿足患者的需求，“以人的健康為中心，以整體護理觀為指導，以護理程序為主線”的護理理念成為護理領域的新要求。手術患者因受到精神上和肉體上的一定刺激，患者進入術間后常會表現出對周圍環境的陌生感、恐懼感和手術中痛感等不穩定的心理狀態。患者心理狀態的改變，必然導生理變化，影響患者手術的圓滿順利完成。因此對手術室者的心理護理相當重要，現將我院手術室的護理體會總結如下：1 資料與方法<
2011-06-15
關于婦產科圍手術期感染的預防與處理
【關鍵詞】 婦產科 圍手術期 護理住院期間的患者往往想盡快手術，早日康復，出院走上工作崗位，過上正常生活。但是患者除自身顯性疾病外，還可能帶有另外一些感染因素，包括院內或院外獲得的感染沒有得到控制，從而導致手術延期。所以，做好圍手術期感染的預防及處理對患者的康復及預后具有重要意義。1臨床資料選取336例婦產科手術患者圍手術期感染的預防及處理措施。全子宮切除術118例，子宮肌瘤剔除術24例，陰式子宮切除術74例，剖宮產術40例，卵巢癌根治術20例。2婦產科手術感染的病原體調查2. 1陰道菌譜正常婦女陰道內有許多微生物寄生，但不致病，主要包括需氧的乳酸桿菌、白色葡萄球菌、大腸桿菌等;常見的厭氧菌包手消化鏈球菌、脆弱類桿菌、梭桿菌等。因而陰道內既有無毒力菌也有強毒力菌。當年齡、內分泌和免疫功能發生變化時，婦產科各種手術的干擾，可使陰道內菌譜發生明顯轉化。當施行經陰道或經腹全子宮切除術后，陰道培養的細菌種類增多，有保護作用的乳酸桿菌陽性率明顯下降，而毒力強大的大腸桿菌和脆弱類桿菌陽性率明顯上升。手術為細菌
2011-06-12
婦產科腹部手術切口脂肪液化26例淺析
【摘要】 目的 是探討婦產科手術腹部切口脂肪液化的原因、治療及預防措施。方法 我們對本院近幾年收治的婦產科腹部術后切口脂肪液化病例予以分析，認為婦產科腹部切口液化與肥胖、貧血、糖尿病、妊高征水腫、滯產等因素密切相關。結論 適當的處理措施有利于減少術后脂肪液化的發生，以促進切口的愈合，減輕患者痛苦，縮短治療時間?！娟P鍵詞】 腹部手術切口 脂肪液化治療預防措施1 臨床資料2003年1月～2009年12月我院婦產科行腹部手術1864例，發生脂肪液化26例，發生率1.39％，其中婦科578例，發生脂肪液化6例，發生率1.04％；剖宮產1286例，發生脂肪液化20例，發生率1.56％。術后患者多無自覺癥狀，所有患者術后2～10天換藥時發現切口有淡黃色水樣滲出物，按壓切口處滲液可增多，切口外觀紅腫不明顯，但可見愈合不良，切緣兩端皮下組織易于分離，有時僅有表皮相連，滲液涂片鏡檢見較多脂肪滴，連續3次培養無細菌生長。血常規檢查，白細胞計數增高不明顯，中性分類不高。4例為術后第3天出現切口滲液，11例術后第4天，6例7天拆線時發現，5例為拆線出院術后第10
2011-06-10
關于B超監視婦產科手術儀在人工流產手術中的應用
【關鍵詞】 B超監視 婦產科 手術儀 人工流產 手術傳統計劃生育手術是在盲視狀態下進行操作的手術，主要依靠操作者的手感經驗，具有較大的風險性，尤其對于高危病例，更易發生子宮穿孔、出血、漏吸、人流綜合癥、不全流產等近遠期并發癥。本文主要探討B超監視婦產科手術儀在人工流產手術中的應用價值及優勢。對象與方法1.對象：選擇2007年3月～2008年6月在本院門診自愿要求人工終止妊娠的早期妊娠婦女510例。尿HCG、B超檢查確診為宮內早期妊娠，按常規行血常規、陰道分泌物涂片、體格檢查，將需進行人工流產手術的510例婦女按抽簽方法隨機分為監視組260例和非監視組250例。2組對象年齡、妊娠時間、孕次比較，差異均無統計學意義(P>0.05)，見表1。表1 一般情況比較(±s)2.手術方法：監視組使用B超監視婦產科手術儀(貝爾森影像技術有限公司生產，BELSON 700型)。術前常規消毒外陰、陰道、宮頸，根據患者子宮位置分別在特制前葉或后葉窺陰器上連接上陰道探頭，2 %利多卡因宮旁阻滯麻醉5 min后開始手術。在B超引導下，子宮圖像切換到縱
2011-05-20
腰硬聯合麻醉在產科手術中的應用
【摘要】 目的 觀察硬膜外及硬膜外聯合腰麻在剖宮產手術中的應用。方法 40例剖宮產ASAⅠⅡ級病人隨機分為硬膜外組（CEA）和腰-硬聯合麻醉組（CSEA），觀察兩組病人麻醉效果、阻滯平面、起效時間及術后頭痛發生情況。結果 和CEA組比，CSEA組麻醉起效快（P＜0.05）。麻醉效果好兩組術后均無頭痛發生。結論 腰硬聯合麻醉對剖宮產術是一種理想的麻醉方法。【關鍵詞】 腰硬聯合麻醉 產科手術剖腹產手術往往比較緊急，麻醉方法要求起效快，以便迅速實施手術以解決胎兒宮內窘迫。以往的單純腰麻因并發癥多已很少使用，甚至列為相對禁忌癥。而單純硬膜外麻醉一方面起效慢，另一方面常有麻醉阻滯不完善，不能完全消除手術的牽拉痛、肌松不理想。近年來，采用腰麻硬膜外聯合麻醉結合了腰麻和硬膜外的優點，起效迅速，效果確切，靈活性大，術后頭痛并發癥很低，又不受手術時間的限制，在產科已得到廣泛應用。我們采用剖腹產病人單純硬膜外麻醉與使用硬腰聯合麻醉進行比較，觀察其麻醉效果，現報告如下。1 資料與方法 選擇40例剖腹產病人，年齡25～31歲，ASAⅠⅡ，隨機分為兩組，
2011-04-17
康復新液治療婦產科手術切口硬結的療效觀察
【摘要】 目的 探討康復新液治療腹部切口硬結的療效。方法 將70例婦產科術后切口出現硬結的患者隨機分為觀察組和對照組各35例，觀察組給予康復新液外敷;對照組給予常規消毒、碘伏紗布換藥。結果 兩組切口表面紅腫消退時間和硬結消退時間、切口脂肪液化和感染積膿比較，差異有統計學意義(P< 0.01)。結論 康復新液外敷治療腹部切口硬結的療效確切，值得臨床推廣應用。【關鍵詞】 康復新液; 腹部切口;硬結腹部切口硬結是腹部術后切口感染的一種臨床表現，常發生在術后3～4天。我們觀察了2008年5月～2009年12月應用康復新液外敷治療婦產科手術切口硬結患者35例，效果滿意，報道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 2008年5月～2009年12月在我科手術的患者70例，婦科手術45例，產科手術25例，按手術時間順序編碼分為治療組和對照組各35例。兩組患者年齡、手術方式等一般情況差異無統計學意義( P> 0.05) 。臨床表現均為術后3～4天感腹部切口處疼痛，查切口表面紅，無明顯滲液，皮下有不同程度硬結。1.2 方法 對照組給
2011-04-11
中藥芒硝及大黃在婦產科腹部手術切口脂肪液化中的應用
【關鍵詞】 芒硝 大黃 手術切口 脂肪液化腹部切口脂肪液化是婦產科經腹手術后常見的并發癥之一，多由手術因素、合并肥胖、糖尿病、貧血、妊娠水腫等引起［1］，給患者帶來較大的痛苦。我院自2005年1月至2007年12月對婦產科腹部手術切口出現脂肪液化的患者采用外敷芒硝、大黃，取得良好效果，現報告如下。資料與方法1.一般資料 2005年1月至2007年12月在我科施行腹部手術后出現切口脂肪液化的患者68例，年齡21～52歲，平均33歲，其中剖宮產61例，子宮切除術5例，附件切除術2例。隨機抽取34例（剖宮產30例，子宮切除術3例，附件切除術1例）為觀察組，另外34例為對照組，兩組患者體溫均無異常，發生脂肪液化原因兩組比較差異無統計學意義。 2.方法 術后出現切口滲出淡黃色或血性漿液性液體，體溫正常的患者。觀察組于術后第2天始取芒硝40 g+大黃10 g研成細末混勻，裝入雙層滅菌紗布包裹后，均勻平攤置于切口上，每日更換1次；如滲出液較多時，包裹變硬，可1日更換2次。對照組：常規消毒切口皮膚，更換敷料。 3.統計學方法 計數資料采取χ2檢驗處理
2011-03-10
兩點麻醉在婦產科手術中的應用
【摘要】 目的：觀察兩點(L1-2硬膜外+L2-3腰麻)麻醉用于婦產科手術時的麻醉效果及不良反應。方法：選擇婦產科手術患者50例，腰麻（SA）用藥為布比卡因重比重液，術中連續監測呼吸循環狀況，評價麻醉效果。結果：兩點（L1-2硬膜外+L2-3腰麻）麻醉后血壓、心率、血氧飽和度與麻醉前比較，差異無統計學意義（P>0.05）。結論：兩點腰硬聯合麻醉起效快、置管順利、效果確切、安全簡便，具有重要的臨床價值。【關鍵詞】 兩點麻醉；布比卡因；婦產科手術婦產科手術中足月妊娠剖腹產手術曾被認為屬腰麻禁忌證。小劑量布比卡因腰-硬聯合麻醉采用25G腰穿針頭，頭痛發生率顯著減少，阻滯平面由于局麻藥的劑量和使用方法有了改進而比較容易得到安全控制。兩點(L1-2硬膜外+L2-3腰麻)是一種實用麻醉方法，它兼有腰麻起效快、作用完善和硬膜外麻醉可持續性、置管順利、方便術后硬膜外鎮痛等優點。我院自2006-2007年將兩點腰-硬聯合麻醉（CSEA）用于婦科手術，取得了滿意的效果，現報道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 選擇行子宮切除和剖腹產手術的患者
2011-01-19
人性化護理在婦產科手術護理中的應用
【摘要】 目的 探討應用人性化護理在婦產科手術護理中的臨床意義。方法分析60例婦產科產婦在生產過程中的人性化護理實踐。結果觀察組60例，自然分娩45例，順產率75%；對照組60例，自然分娩31例，順產率51.7%。兩組比較差異顯著（P<0.05）。結論產婦通過人性化護理后減少了產程中出血量并提高了順產率?！娟P鍵詞】 人性化護理婦產科手術出血量順產率在醫院對產婦實行人性化護理，即除了關心產婦的身體狀態，更關心產婦的心理狀態，是以產婦個性需求為中心的一種護理，是當前生物-心理-社會醫學模式的體現，能使產婦在身體，心理，精神得到極大滿足和舒適，縮短產程，減輕痛苦和不適，提高臨床療效。我院婦產科在產婦手術中成功運用人性化護理策略，減輕了產婦痛苦，使產婦的滿意率得到了極大的提高?，F在報告如下。1資料與方法1.1一般資料：選取2009年4月-2009年5月在我院生產的產婦120例，產婦年齡最大36歲，最小21歲，平均年齡27.8歲。孕周最長41周，最短37周。新生兒出生體重平均為3.2千克。隨機分為兩組，每組60人。其中觀察組（n=60
2011-01-05
486例婦產科手術保留尿管的護理體會
【摘要】 目的 總結婦產科手術保留尿管的心理護理，保健咨詢和指導，使用尿管的注意事項。方法 總結2006年我院婦產科486例婦產科手術保留尿管的護理體會并加以分析。結果 所有手術患者均樂意保留導管，沒有緊張心情。有11例患者訴插管時尿道不適和尿意，有9例患者拔管后自解小便時有尿頻尿痛，經多飲水后2～5天緩解，3例患者拔管后膀胱充盈，小便不能自解，再次留管。結論 保留尿管前后做好耐心細致的心理護理，正確的指導，以及操作中注意有關事項，可大大降低尿路感染和尿潴留的發生率。【關鍵詞】 婦產科手術;保留尿管;護理婦產科手術多是下腹部手術，少數經陰道手術，離膀胱較近，保留導尿是術前的一項常規操作，主要目的是消除膀胱充盈，有利于盆腔手術視野的擴展。充分暴露病癥，避免損傷膀胱和妨礙手術，同時促進患者術后體力恢復及傷口愈合[1]。導尿是一項很簡單的操作，但如果對此操作不當或護理不好可能引起相關的并發癥，使泌尿系統感染發生率增加，給手術患者帶來身心上的痛苦。今將我院婦產科2007年1至12月婦產科486例手術保留尿管的護理體會總結幾點供同行們參考。1 資料
2010-10-20
