劉宏 石巖萍 徐婷婷 李巖杰 王彤 韓淑云

【關鍵詞】 統計信息;醫院管理

醫院統計信息管理在醫院發展中的地位日趨重要。醫院的現代化管理模式越來越依賴于醫院的統計信息，在醫院管理中，統計既充當著管理者的“耳目”，又是管理者的“參謀”和“助手”，在醫院管理者的各項決策中起著非常重要的作用。現就我們醫院的一些具體認識和做法與大家探討。

1 統計信息是制訂工作計劃的基礎

現代醫院管理的特征是以信息支持為前提的，而統計信息能直觀地為醫院管理者提供醫院的運營狀況和出現的問題，是領導者進行決策的基礎，是指導工作和實施有效控制的依據和保證，根據本院實際情況，建立一整套符合本院管理工作需要的統計報表制度和統計指標體系。本院是一所國家級三級甲等醫院，我們除了按衛生部規定完成的衛統1、2、3、4、5、9表等調查任務以及完成市衛生局要求上報的報表，還根據醫院實際情況，建立一整套符合醫院管理需要的統計報表制度和統計指標體系。如《臨床科工作完成情況表》、《門診各科工作完成情況表》、《危重病人搶救情況表》、《各科診斷符合情況表》、《手術情況統計表》等等，從各個側面反映醫院的醫療活動和經營管理活動，并對各種統計資料和統計報表的登記、收集、上報、下發都制定了具體的規定和制度。

2 依靠統計信息加強醫院質量控制工作

認真做好日常統計工作，提高統計數據質量，我們依據每天收回的門診、急診工作日志、病案工作日志、出院卡片等各科室的統計信息進行認真細致的審核、整理，最后錄入計算機形成綜合統計信息資料。根據醫院制定的質量管理目標，把床位周轉次數、出入院人數、診斷符合率、治愈率、病死率、平均住院日、無菌手術感染率等質量控制指標分解到科室，使各科室明確任務指標，定期進行醫療質量的綜合講評，使各科室隨時了解質量指標完成情況，并分析存在的問題，為各科室提供業務達標方向和查找未完成指標的癥結所在。通過統計信息進行終末質控和環節質控，確保醫院質控工作的順利進行。而且，統計信息也是對科室工作進行考核評價、評功評獎的重要依據。此外，要強化信息質量管理意識，隨時發現和糾正問題，并將統計數據的時效性、全面性、準確性和獎罰掛鉤，真正把醫院統計室由過去的“單純數據輸出庫”變成了“綜合資料智囊室”，對提高醫院管理水平起到了參謀助手作用。

一個優秀的醫院領導者，對醫院發展所做的決策必然要堅持實事求是的精神，“實事”就是各種統計信息，反映出的醫院運營和管理的客觀情況，“求是”就是對統計信息認真分析，并確定和調整醫院的發展目標和努力方向，從而增強醫院競爭力。醫院管理者決策正確與否，關系到醫院的生存和發展。統計室每月把《門診工作完成情況表》、《住院工作完成情況表》、《醫技工作完成情況表》及時發給各級領導和各科室手中，使他們及時了解各科室工作完成的情況，查找未完成指標的癥結所在，做出努力的方向。我們廣泛收集本地及外地市醫院的各種信息，了解其他醫院的動態，有針對性地進行縱橫向對比分析，使統計資料充分再利用。例如，我們進行數據對比分析時，發現本院住院人數與前三年比，與同級醫院比，都有較大幅度增長。而門診診療人數，與前三年比有小幅下降。通過調查，我們了解到主要的原因是，由于本院正在建新門診大樓，舊門診樓有幾個科室已經被拆掉，被拆掉的門診科室有的被搬到醫院大門兩側開診，有的科室合并在一起工作。這些因素影響了醫院的就醫環境，從而使就醫病人減少。我們把這些情況及相應的建議和對策及時地反饋給院領導，院領導根據實際情況，采取有效措施，最大限度地滿足病人的需求，從而提高醫院的社會效益和經濟效益。

4 依據統計信息開發和利用有效資源

醫院管理者可根據醫院各種數量指標來確定科室規模和發展目標，有效地開發利用現有的人力、物力、財力資源，并制定靈活的調配計劃，統籌安排，使之達到既合理又高效的要求，最大限度地減少資源浪費，不斷提高綜合效益。一是根據門診量逐年上升的趨勢，適當擴大門診規模，根據就診病人的疾病分類情況，確定加強哪些重點科室建設。二是根據本地區衛生資源分布、設備配置和利用情況來決定是否購置某些大型醫療設備，避免資源浪費。三是通過財務統計信息，及時了解單位財力情況，合理安排資金投入，把有限的財力用在醫院重點建設和重要發展項目上。從而不斷使醫院適度發展和改善醫療條件，滿足人民群眾的醫療需求。

在信息高速發展的時代，要求醫院統計人員與時俱進，更新知識，更新觀念，更新方法，不僅需要對原始資料進行統計，還需要對統計信息的匯總、分析、判斷事物的發展趨勢，加強對未來發展的預測工作，充分發揮統計信息在醫院管理中的重要作用。