【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)護(hù)理

隨著中醫(yī)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，中醫(yī)護(hù)理教育也逐漸向更高層次發(fā)展。中醫(yī)護(hù)理教育在不斷吸取現(xiàn)代護(hù)理學(xué)理論，結(jié)合中醫(yī)護(hù)理學(xué)整體觀(guān)念和辨證施護(hù)的特色，不斷豐富和完善中醫(yī)護(hù)理教育理論體系。在新的歷史條件下中醫(yī)護(hù)理教育發(fā)揮了一定的優(yōu)勢(shì)，但在很大程度和范圍內(nèi)還存在不足。中醫(yī)護(hù)理教育應(yīng)探索新的教育模式，應(yīng)滿(mǎn)足中醫(yī)護(hù)理學(xué)科發(fā)展，應(yīng)加速培養(yǎng)高質(zhì)量的中醫(yī)護(hù)理師資隊(duì)伍，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)外中醫(yī)護(hù)理學(xué)術(shù)交流與合作。積極探索中醫(yī)護(hù)理教育可持續(xù)發(fā)展的道路，積極尋找中醫(yī)護(hù)理教育新的發(fā)展空間，使中醫(yī)護(hù)理教育在競(jìng)爭(zhēng)中得到自我完善和快速發(fā)展。

1 中醫(yī)護(hù)理教育現(xiàn)狀

1.1 中醫(yī)護(hù)理教育是中醫(yī)護(hù)理的重要組成部分 中醫(yī)學(xué)以五千年華夏文化為深厚底蘊(yùn)，糅合了博大精深的中國(guó)古典哲學(xué)思想，形成了以整體辯證觀(guān)為核心的完整的理論體系。千百年來(lái)，中醫(yī)醫(yī)護(hù)合一，名醫(yī)張仲景、華佗、孫思邈等都十分注重護(hù)理，《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《千金方》等古典醫(yī)籍均有關(guān)于護(hù)理方面的論述。中醫(yī)護(hù)理教育以祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化為依托，以中醫(yī)學(xué)整體觀(guān)理論為指導(dǎo)，以辨證施護(hù)為中心，著力培養(yǎng)中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍，在臨證護(hù)理、情志護(hù)理、飲食護(hù)理、技術(shù)操作以及衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防、控制感染等方面的教育有著豐富的內(nèi)容和寶貴的經(jīng)驗(yàn)，中醫(yī)護(hù)理教育內(nèi)容基本涵蓋了護(hù)理工作的各個(gè)領(lǐng)域，在現(xiàn)代護(hù)理教育領(lǐng)域中也占有一定的優(yōu)勢(shì)。

1.2 中醫(yī)護(hù)理教育發(fā)展歷程

1.2.1 中醫(yī)護(hù)理教育已初具規(guī)模 40多年來(lái)，全國(guó)各地成立了中醫(yī)醫(yī)療教學(xué)機(jī)構(gòu)，北京、江蘇、上海等地開(kāi)辦的中醫(yī)護(hù)士學(xué)校、中醫(yī)護(hù)士班。至今全國(guó)有中醫(yī)護(hù)校7所，在55所中醫(yī)或中醫(yī)藥學(xué)校開(kāi)設(shè)了中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)。為培養(yǎng)中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才起到了積極的作用。全國(guó)各地相繼培養(yǎng)了一支中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍，承擔(dān)了大量的中醫(yī)臨床護(hù)理、教學(xué)、科研和預(yù)防保健的工作。中醫(yī)護(hù)理教材也陸續(xù)問(wèn)世，日臻完善。有關(guān)中醫(yī)護(hù)理的專(zhuān)著也相繼出版，其中有的著作已獲得部級(jí)科技成果獎(jiǎng)。護(hù)理高等教育恢復(fù)后，中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)也增設(shè)了大專(zhuān)以上的高等教育，有些省市還開(kāi)展了護(hù)理專(zhuān)業(yè)自學(xué)考試。

1.2.2 中醫(yī)護(hù)理教育穩(wěn)步發(fā)展 中醫(yī)護(hù)理的專(zhuān)業(yè)教育與在職教育迅速發(fā)展。從20世紀(jì)50年代開(kāi)始，培養(yǎng)了大批中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才，到20世紀(jì)80年代中期，北京中醫(yī)學(xué)院為中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)高等教育首開(kāi)歷史先河，在全國(guó)率先成立了中醫(yī)護(hù)理系，以后全國(guó)有10所中醫(yī)學(xué)院相繼增設(shè)了高級(jí)護(hù)理班和護(hù)理系（如南京、黑龍江、湖北、湖南、安徽、河北、河南、山西等），培養(yǎng)了一批既掌握中醫(yī)學(xué)理論和中醫(yī)護(hù)理學(xué)理論及中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，又掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和現(xiàn)代護(hù)理學(xué)理論與技術(shù)的高級(jí)護(hù)理人才，充實(shí)了中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍，提高了中醫(yī)護(hù)理人員的素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。

1.2.3 中醫(yī)護(hù)理教育體系逐步形成 中醫(yī)護(hù)理教育在全面實(shí)施改革開(kāi)放以后，加強(qiáng)了對(duì)中醫(yī)護(hù)理人才的培養(yǎng)，護(hù)理人員接受中醫(yī)護(hù)理教育的學(xué)習(xí)面拓寬了，中醫(yī)護(hù)士接受中醫(yī)護(hù)理教育的機(jī)會(huì)不斷增加，中醫(yī)護(hù)理教育體系正以多層次、多渠道、多形式在全國(guó)范圍內(nèi)逐步形成。中專(zhuān)、大專(zhuān)、夜大、本科、函授、高等教育自學(xué)考試及短訓(xùn)班等各種中醫(yī)護(hù)理教育大量涌現(xiàn)。中醫(yī)護(hù)理教育推動(dòng)了中醫(yī)護(hù)理學(xué)科發(fā)展，使中醫(yī)護(hù)理的科研工作生機(jī)勃勃，學(xué)術(shù)水平不斷提高。

2 在新的歷史條件下中醫(yī)護(hù)理教育具有的優(yōu)勢(shì)

2.1 教育理論的優(yōu)勢(shì) 整體觀(guān)、動(dòng)態(tài)平衡觀(guān)和對(duì)立統(tǒng)一觀(guān)是中醫(yī)護(hù)理理論的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用“天人合一”理論指導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理，臟腑學(xué)說(shuō)指導(dǎo)觀(guān)察病情，經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)指導(dǎo)護(hù)理技術(shù)。在認(rèn)識(shí)逐步提高的基礎(chǔ)上，確立了調(diào)和陰陽(yáng)、扶正祛邪、攻補(bǔ)兼治的中醫(yī)護(hù)理原則。同時(shí)注重預(yù)防、康復(fù)和養(yǎng)生保健。這些重視調(diào)動(dòng)機(jī)體平衡和康復(fù)能力的中醫(yī)護(hù)理教育思路和方法，充分體現(xiàn)了自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)有機(jī)結(jié)合的科學(xué)性和先進(jìn)性。

2.2 教育手段的優(yōu)勢(shì) 靈活多樣和豐富的治療手段是中醫(yī)護(hù)理教育的優(yōu)勢(shì)［1］。中醫(yī)藥在治療上有藥物和非藥物療法，方劑是辨證論治的理、法、方、藥程序中最重要的一環(huán)，根據(jù)四診八綱確定用藥原則，運(yùn)用內(nèi)治和外治進(jìn)行綜合整體調(diào)節(jié)與治療。針灸、推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏洗、氣功等適用范圍廣泛，具有使用器具簡(jiǎn)單、操作方便、應(yīng)用范圍廣、見(jiàn)效快的特點(diǎn)，是西醫(yī)護(hù)理技能所不能比擬的。

2.3 養(yǎng)生保健的優(yōu)勢(shì)［1］ 養(yǎng)護(hù)統(tǒng)一、寓護(hù)于養(yǎng)是中醫(yī)護(hù)理教育的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)護(hù)理重視養(yǎng)生保健的整體觀(guān)，經(jīng)過(guò)千百年的實(shí)踐和積累，形成一套“天人合一、形神統(tǒng)一、動(dòng)靜結(jié)合”為主的養(yǎng)生保健理論。根據(jù)“藥食同源”的理論，辨證施膳（食療、食禁、食補(bǔ)）對(duì)防病、保健強(qiáng)身具有調(diào)節(jié)免疫機(jī)制等功能；針對(duì)不同的人群，采用不同的中醫(yī)養(yǎng)生保健法，可提高人們的健康素質(zhì)和生活質(zhì)量。

2.4 操作應(yīng)用的優(yōu)勢(shì) 通俗易懂、簡(jiǎn)便易行、便于推廣是中醫(yī)護(hù)理教育的優(yōu)勢(shì)。許多中醫(yī)護(hù)理方法在群眾中廣為流傳。中醫(yī)“四性五味”理論對(duì)飲食的調(diào)護(hù)很容易被護(hù)士理解和運(yùn)用；氣功、太極拳、自我按摩等方法亦在臨床被掌握和運(yùn)用。

3 中醫(yī)護(hù)理教育發(fā)展的思考［2］

3.1 中醫(yī)護(hù)理教育應(yīng)當(dāng)探索新的教育模式 中醫(yī)護(hù)理教育在全面實(shí)施改革開(kāi)放后加強(qiáng)了對(duì)中醫(yī)護(hù)理人才的培養(yǎng)和學(xué)術(shù)交流，護(hù)士受教育水平不斷提高，中醫(yī)護(hù)理事業(yè)正在從附屬走向?qū)I(yè)。但是中醫(yī)護(hù)理教育在很大程度和范圍內(nèi)還存在不足，如臨床需求與教學(xué)的矛盾、理論與實(shí)踐的矛盾、師資與教學(xué)內(nèi)容的矛盾等，致使一些中醫(yī)護(hù)理人才進(jìn)入臨床后無(wú)法找準(zhǔn)定位，在很大程度上不能體現(xiàn)優(yōu)勢(shì)和發(fā)揮作用。只有探索或創(chuàng)建新的教育模式，擺脫陳舊的教育模式，積極尋找中醫(yī)護(hù)理教育新的發(fā)展空間，實(shí)現(xiàn)真正意義上的為臨床服務(wù)的目的，教育才能結(jié)出豐碩之果。

3.2 中醫(yī)護(hù)理教育應(yīng)當(dāng)滿(mǎn)足中醫(yī)護(hù)理學(xué)科發(fā)展 衛(wèi)生保健的巨大變化導(dǎo)致中醫(yī)護(hù)理實(shí)踐環(huán)境的復(fù)雜性，這就要求護(hù)理教育改革應(yīng)與衛(wèi)生和衛(wèi)生體制改革同步。提高教學(xué)水平，提高中醫(yī)護(hù)理教材的知識(shí)層次，發(fā)展中醫(yī)特色護(hù)理，走中醫(yī)護(hù)理教育可持續(xù)發(fā)展的道路。滿(mǎn)足公共衛(wèi)生保健需求，滿(mǎn)足中醫(yī)護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需求。

3.3 加速培養(yǎng)高質(zhì)量的中醫(yī)護(hù)理師資隊(duì)伍 建設(shè)一支高水平的中醫(yī)護(hù)理教師隊(duì)伍，構(gòu)筑中醫(yī)護(hù)理師資人才高地是一項(xiàng)十分緊迫的戰(zhàn)略任務(wù)。在中醫(yī)護(hù)理人員中，具有本科學(xué)歷的人員為數(shù)不多，而具有碩士學(xué)位的護(hù)理人才更是寥寥無(wú)幾，要多層次、多形式、多渠道地培養(yǎng)造就一大批具有扎實(shí)的中醫(yī)理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和開(kāi)拓創(chuàng)新的中醫(yī)護(hù)理人才，是中醫(yī)護(hù)理教育發(fā)展的關(guān)鍵。加速制定中醫(yī)護(hù)理技術(shù)職稱(chēng)的晉升條例及實(shí)施中醫(yī)護(hù)理師資資格認(rèn)定亦是重要的環(huán)節(jié)和保障措施。

3.4 加強(qiáng)對(duì)外中醫(yī)護(hù)理學(xué)術(shù)交流與合作 中醫(yī)護(hù)理要發(fā)展、提高和完善，中醫(yī)護(hù)理教育作為先行官應(yīng)走在前列，充當(dāng)與國(guó)際間及地區(qū)性、港、澳、臺(tái)護(hù)理界的學(xué)術(shù)交流與合作的橋梁，及時(shí)了解國(guó)際護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，使一些先進(jìn)的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和信息為我所用。促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的繁榮和發(fā)展，中醫(yī)護(hù)理教育應(yīng)充當(dāng)角色，向國(guó)際護(hù)理界廣泛宣傳中醫(yī)護(hù)理，讓世界了解中醫(yī)護(hù)理，讓中醫(yī)護(hù)理為世界人民的保健事業(yè)服務(wù)。 總之，中醫(yī)護(hù)理教育應(yīng)直面挑戰(zhàn)，揚(yáng)長(zhǎng)避短，發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)和特色，在競(jìng)爭(zhēng)中得到發(fā)展。

【參考文獻(xiàn)】

1 吳霞.現(xiàn)代中醫(yī)藥應(yīng)用與研究大系.上海：上海中醫(yī)藥出版社，1994，20.

2 馮運(yùn)華.中醫(yī)護(hù)理發(fā)展及其思考.中國(guó)護(hù)理管理，2002，4：13-16.