【摘要】 目的：探討住院老年患者的康復護理方式及意義，總結老年患者的綜合治療方法和護理過程。對老年患者進行心理護理結合飲食護理，并聯合內科綜合治療的方法，能縮短老年患者的住院時間，幫助他們早日恢復健康。

【關鍵詞】 老年患者；康復；護理

老化是有機體不可避免的自然變化，人的老化始于胎兒期，而后持續直至死亡。老化的速度在成年時進展得較快，不同的組織、器官、系統，會隨著年齡的增長而老化，但其老化程度各有不同，且根據個體的功能差異而有所區別。老年人如果能重視對身體健康的管理，并給予身體應有的呵護，使身體對老化所造成的機能、心理、社會發展等的影響具備最佳的適應狀態，就能夠健康、愉快地度過晚年。筆者從事老年護理工作10余年，現將心得總結如下：

1 老年人康復護理的意義

隨著醫學技術的發展和人們生活水準的提高，人們的健康水平得到了明顯的改善。人的壽命延長，人口老齡化加劇，老年人的數量也在逐漸增加。對中老年人的康復護理，應當考慮到他們自身的特點。

1.1 了解和掌握老年人伴隨年齡增長所帶來的機體各系統生理功能出現的不同程度的降低，這容易導致疾病的發生。

1.2 深知老年性疾病具有病程較長、并發癥多、恢復慢的特點。

1.3 生理上的老化對老年人心理的影響和改變:他們會因身體功能的低下，導致其他各個方面能力的低下，如思維能力、判斷能力、生活能力以及應對各種刺激的承受能力。

1.4 無論是疾病的治療與預防、健康維護、心理支持，還是老年人生活自理能力的獲得等，都離不開康復治療與康復護理，而老年人和兒童一樣，比成年人更需要呵護。所以，康復護理在老年人的康復中具有十分重要的意義。

2 老年人康復護理目標

2.1 注重健康的維護，預防疾病和意外傷殘的發生。

2.2 給予心理支持，減少或避免精神和心理上的傷害。

2.3 配合治療實施護理措施，促進疾病的痊愈。

2.4 預防并發癥，縮短病程，減少痛苦。

2.5 提高ADL的自理能力。

2.6 給予健康管理指導，提高老年人的生活質量，促進其盡早回歸家庭和社會。 3 老年人身心變化及其康復護理要點

3.1 老年人的消化系統功能減弱，需保持營養及水與電解質的平衡。足夠的營養攝取，可以幫助老年人增強機體抵抗力，提高預防疾病和殘障的能力。

3.2 老年人耐力不足，應保證足夠的休息和睡眠。而足夠的休息和睡眠是使人體體能得到恢復的重要措施之一，對老年人來說更為重要。

3.3 適度的活動與運動有助于保持老年人的個人體態，維護和促進健康。否則，不僅機體各部位功能變差，而且還容易造成肌肉萎縮。運動的目的在于增進血液循環、增強呼吸功能、維持肌肉緊張度，此外，適度適量的運動還能增加老年人的活力和自我信賴程度。不過，老年人的運動一定要適度，要根據個人體力來選擇適當的項目、次數和運動量，否則便適得其反。如果因年邁體衰不能參加運動，則應當力求增加老年人的活動性(活動性指個人在其所處的環境內能移動的能力)，避免過多的依賴性，盡量使老年人在提高活動能力的同時，增進自尊和獨立性，激發其參與各項活動的興趣，這都有利于老年人的身心健康。

3.4老年人中樞神經系統活動的降低使得他們知覺的感受能力變慢，表現為反應遲鈍，自覺癥狀不明顯。這就要求護理人員密切觀察老年人的病情，以保障治療的及時到位。

3.5 老年人機體的反應能力差，需要有安全維護。隨著年齡的增長，老年人神經系統的功能也在發生變化，這使得他們對刺激源的接受、傳達及反應能力越來越差，聽覺、視覺、嗅覺、味覺、痛覺、知覺、溫度覺等各種感覺能力也均有不同程度的下降。因此，需要護理人員給予及時必要的安全維護。

3.6 并發癥是嚴重影響疾病痊愈和健康恢復的障礙之一，也嚴重威脅著老年人的疾病治療和全面康復。因此，預防并發癥是老年人康復護理的重中之重。具體而言，老年人的呼吸速率降低，咳嗽能力變差，易于發生呼吸系感染等肺部并發癥；泌尿系感染、骨與關節的攣縮、骨質疏松或骨折、褥瘡、便秘等并發癥，以及墜床、跌傷、走失等意外，這都是老年人極其容易發生的問題。因此，在病情允許的情況下，應當鼓勵老年人進行早期的離床活動，采取動靜結合的休養方式，促進其血液循環，并提高其機體的抗病能力，這些都是預防各種并發癥發生的積極措施。在平時，護理人員還應注意做到老年人良肢位的保持和關節活動度的訓練，這是預防骨與關節攣縮的重要護理措施。此外，護理人員還應注意提高基礎護理的質量，如口腔護理、皮膚護理、導尿管的管理等，這些是預防老年人出現呼吸系統、泌尿系統感染的關鍵。

3.7 給予心理上的支持。老年人由于感官(如:眼、耳、鼻等)功能的減弱，在心理上容易疏遠周圍的環境，對周圍的事物漠不關心。感官功能變差，則信息輸入相對減少，這就會相應地減少老年人學習的機會。

3.8 對有生活自理能力的老年人，護理人員要指導他們進行自我健康管理ADL的訓練，這是提高他們生活自理能力的基本條件。一般情況下，凡是老年人自己可以進行的日常生活活動，盡量引導他們自己動手，避免他們過多地依賴他人而失去自理能力。但一定要注意安全維護和給予必要的護理援助。最后，應為老年人創造良好的社會交往環境，開展社區活動，豐富其生活內容，從而提高其生活質量，使老年人健康長壽。