康復護理
關于老年骨性關節炎關節鏡術后的康復護理
骨性關節炎是中老年的常見病、多發病,由于軟骨細胞減少,活力下降等改變。導致產生的膠原及基質等營養關節的物質不能滿足需要,長期發展可引起關節微循環障礙及軟骨變性和軟化。主要臨床表現為關節的疼痛、腫脹、畸形及功能障礙,極大地影響著患者的生命質量,嚴重者可導致患者喪失生活能力論文下載。關節鏡已成為關節疾患診斷和治療的先進方法,它具有創傷小、并發癥少、手術費用少、住院時間短、可以迅速有效地緩解疼痛,明顯改善關節功能等優點。2011年2月~2012年2月我科進行膝關節鏡手術治療膝骨性關節炎118例,通過有效的康復護理,膝關節功能均取得了滿意的臨床效果。1 臨床資料 本組118例,男45例,女73例,左膝36例,右膝64例,雙膝18例,年齡57~78歲,病史3~26年不等,平均5年,通過電話隨訪或來院復查,按照跛行、疼痛、腫脹、關節穩定性等幾個方面分析,隨訪98例,其中優60例,良31例,一般5例,差2例,優良率90%。2 康復訓練2.1 心理護理 膝關節是人體重要的活動及負重關節,該病病程長,受累關節疼痛明顯,活動受限,并有間歇性劇痛
關于康復護理計劃單在全髖關節置換術后康復中的應用
【摘要】 目的 觀察康復護理計劃單對人工髖關節置換術后恢復的臨床效果。方法 80例髖關節置換患者分成2組,每組40例。對照組采取常規護理,觀察組在常規護理的基礎上應用康復護理計劃單進行有計劃的康復,對比2組術后髖關節功能及并發癥。結果 觀察組并發癥發生率為7.5%,對照組并發癥發生率為45.0%(P<0.01)。Harris髖關節功能評分,觀察組術后優良率為92.5%,對照組為69.5%(P<0.05)。結論 此康復護理計劃單的應用能增強患者鍛煉積極性,減少并發癥,促進功能恢復。【關鍵詞】 人工髖關節 置換術 康復護理計劃單 Harris評分隨著經濟的發展、醫療技術和器械的不斷完善,目前人工關節置換已成為一項比較可靠而成熟的技術。但由于術后的康復未引起足夠的重視,影響了治療效果,往往不能達到術前期待的手術療效 [1]。有學者認為,髖關節置換術后早期的康復訓練是保證和鞏固手術效果,促進患者功能康復的重要方法[2]。以往我們采用健康教育、術后指導的方法進行患者的康復訓練,存在患者容易忘記、主動性不強、護士因為工作忙減少程序等缺陷,達不到應有的效果。近年來,
關于全髖關節置換術82例的康復護理
【關鍵詞】 髖關節置換 康復護理 功能鍛煉1臨床資料200301/200612,我科共進行全髖關節置換術82(男43,女39)例. 年齡為45~86(平均64)歲. 股骨頸骨折62例,股骨頭壞死20例,均未發生護理并發癥,且術后髖關節功能恢復良好,隨訪6~32 mo,均能生活自理,可從事輕度體力勞動.2護理體會2.1術后護理① 術后正確搬運:髖關節置換術后患者回病房時護士要指導正確搬運,搬運時患肢保持外展中立位,軀干與下肢在同一水平,動作協調一致,同步進行. ② 體位護理:人工全髖關節置換術后患髖一般放置于外展中立制動位或根據人工假體柄和臼置入角度將患髖置于外展輕度外旋位或內旋位,不能側臥于患側,翻身時肩臀腿同時向一側翻,向健側翻身時雙膝部墊1個軟枕,防止髖關節內收內旋而引起脫位. ③ 生命體征的觀察:術后密切觀察體溫、血壓、脈博、呼吸、SpO2,做好記錄,必要時觀察尿量,以確定患者血容量,嚴密觀察患肢的血運、皮溫、感覺、運動的情況. ④ 傷口的觀察:觀察傷口疼痛的情況,根據醫囑適當應用鎮痛藥,利于患者能夠接受早期的
關于腦血管病患者126例的早期康復護理
【關鍵詞】 腦血管病 康復 護理體會1臨床資料我科200705/200805對腦血管病患者126(男86,女40)例實施了心理護理和康復護理的早期介入,年齡36~82歲,平均住院16(7~42) d. 其中缺血性疾病78例,出血性42例,其他6例. 所有患者均經頭顱CT或MRI證實確診. 經治療治愈82例,好轉36例,無變化5例,死亡3例.2護理2.1心理護理腦血管病患者由于癱瘓在床,易產生焦慮、悲觀、抑郁、依賴等心理反應,嚴重者有輕生傾向,這種心理狀態嚴重影響治療及康復. 應盡可能穩定患者情緒,主動征詢患者的需求,營造安靜、整潔、優美溫馨的環境,增強患者對生活的熱愛及同疾病抗爭的信心. 同時與患者和家屬共同制定康復計劃,幫助患者樹立長期康復訓練的信心,讓心理適應現狀.2.2康復護理腦血管病后,只要不影響搶救,就可行康復訓練,保持良肢位、體位變換和適宜的肢體被動活動等[1],以防止關節廢用性痙攣,預防各種并發癥. 飲食上可給予低脂肪、低膽固醇、高維生素、易消化的飲食,食物做到軟、爛、碎,使患者易于吞咽,防止
關于絨毛結節性滑膜炎29例膝關節鏡手術的康復護理
: 【關鍵詞】 滑膜炎,結節性; 關節鏡手術; 康復護理 0引言 膝關節是人體負重關節,其損傷在運動傷中發生率最高[1],絨毛結節性滑膜炎是介于炎癥和良性腫瘤之間的炎性物質造成的繁殖反應性滑膜疾病. 若手術切除不徹底,易復發. 應用膝關節鏡技術,能更清楚地觀察關節內的病變部位,結合術前檢查、分型、有針對性進行重點處理,對關節腔損傷小、切口小、手術反應輕、痛苦小、鍛煉早、康復快,手術時間和平均住院日大大縮短[2-3]. 我科200510 /200711共收治絨毛結節性滑膜炎患者29例,經過精心治療與護理,取得滿意療效.1臨床資料本組29(男18,女11)例,年齡25~55(平均41.3)歲,均有外傷史,表現為疼痛、腫脹12例,浮髕試驗陽性7例,關節穿刺抽出紅棕色或血漿樣液體10例,全部病例均行膝關節鏡手術,術后當天直腿抬高功能鍛煉,第3日屈伸膝關節功能鍛煉,本組1例失訪,其余病例出院后分別于3, 12, 24 mo復查,均恢復良好.2康復護理2.1術前①心理護理: 患者缺乏對疾病及手術治療知識的
關于急性心肌梗死介入治療后的早期康復護理
【摘要】目的:探討急性心肌梗死患者行冠脈介入治療后早期康復護理的安全及對舒適的影響。方法:實驗組在術后5h術側肢體制動,5h后被動翻身,按摩腰背部肌肉,24h后開始康復運動,第四天下床;對照組絕對臥床72h,1周下床。比較兩組并發癥發生率、腰背痛疼痛指數。結果:兩組出血情況、心臟并發癥發生率沒有明顯差異,但術后24h、48h腰背痛有明顯差別。結論:術后24h行康復運動是安全的,且能有效提高患者的舒適度。【關鍵詞】急性心肌梗死;介入治療;康復;護理急性心肌梗死(AMI)的發病率近年來逐漸增加,直接經皮冠狀動脈腔內成形、支架植入術(PCI)已成為治療的重要手段,其成功率高,并發癥少。2006年1月至2008年5月,我院對急性主肌梗塞行急診PCI術的患者進行早期康復護理,取得了較好效果,現報道如下。1資料與方法1.1一般資料:60例急性心肌梗死行急診PCI術的患者,其中男性40例,女性20例,年齡36~72(44.67±10.32)歲。觀察對象均有典型癥狀和心電圖改變,經冠狀動脈造影確診為急性心肌梗死,在發病24h內行介入治療手術
關于脛前肌外移跟腱松解術治療小兒先天性馬蹄內翻足康復護理
【摘要】目的:探討脛前肌外移跟腱松解術治療小兒先天性馬蹄內翻足康復護理對策。方法:對本組26例38足患兒術前給予完善的心理護理,做好充分的術前準備,并進行相關康復護理。術后早期給予正確的功能鍛練及康復指導。結果:參照Garceau的標準評價,優23例(31足),占81.5%;良3例(4足)占10.5%;優良率為92%,效果滿意,未發生護理并發癥。結論:術前制訂嚴密的護理計劃,手術前、后給予系統的康復護理,是確保手術成功和患兒康復的重要保證。【關鍵詞】馬蹄內翻足; 脛前肌外移;跟腱松解;康復護理先天性馬蹄內翻足(congenital clubfoot,CCF)是一種小兒骨科最常見的嚴重影響患兒足部形態和功能的畸形。臨床主要表現為:前足內收、跟骨內翻、踝關節馬蹄位及脛骨內旋。其發病率約為1%,男孩為女孩的2倍,單側稍多于雙側[1]。由于致病病因至今尚不十分清楚,因此其治療效果也不十分理想,目前在治療方法上存有爭議[2]。我科于2005年-2008年采用脛前肌外移、跟腱松解術配合早期康復訓練治療小兒先天性馬蹄內翻足26例38足,并對療效進行了隨訪分析,效果滿
關于中風患者超早期康復護理指導
【摘要】目的 對中風患者超早期康復指導做相關探討。方法 對98例神志清晰,語言障礙,一側偏袒中風患者做超早期康復訓練,合并心理障礙12例,運動性失語33例,感覺性失語9例,混合性失語3例;以一般康復指導、運動指導、語言指導、心里指導為主。結果 指導訓練患者平均住院時間3~4周,9例肌力上升1級,48例肌力上升2級,33例肌力上升3級,19例肌力無明顯改善,且未出現現關節強直、肌肉攣縮等并發癥。結論 中風患者超早期康復指導對提高患者預后和生活質量有重大關系。【關鍵詞】 中風 康復護理 指導1 臨床資料我們近年對98例神志清晰且語言障礙、一側偏癱中風患者予以超早期康復訓練(其中男性55例,女性43例;年齡31~78歲;合并心理障礙12例,運動性失語33例,感覺性失語9例,混合性失語3例),收效較佳,現將體會如下。2 康復護理指導2.1 姿勢指導 一般原則為床褥不可太軟。采用硬板床配以薄床褥(約為3.5cm)為較理想選擇,患者需要使用3~4個枕頭保持正確姿勢,夜間應采用可使其安睡的位置。(1)仰、側臥位:仰臥時雙肩應
關于良肢位擺放對腦卒中偏癱患者的早期康復護理干預
作者:劉敏 陳利清 岳莉蓉 余佳 張秋蓓 吳岳【摘要】目的 腦卒中主要是指腦動脈系統病變引起的血管痙攣、閉塞或破裂,造成急性發展的腦局部循環障礙和以偏癱為主的肢體功能障礙[1].為提高治愈率,降低殘障程度,提高患者的生活質量。早期良肢位的護理十分重要。腦卒中是中老年人的常見病、多發病,是目前人類疾病三大死亡原因之一,腦卒中與心臟病、惡性腫瘤構成多數國家的致死疾病,在我國死因順位中居第二位,僅次于惡性腫瘤。腦卒中具有發病率高、病死率高和致殘率高的特點,常遺留有不同程度的語言、肢體運動等功能障礙,不但影響患者自身的生活質量,并且給家屬帶來生理、心理、社會經濟等方面的影響。【關鍵詞】良肢位擺放 腦卒中 康復護理 干預效果腦卒中發病后應盡早給予康復護理,行床上良肢位的設計與擺放,對預防偏癱肢體并發癥,如肩關節半脫位、肩疼痛、肌肉攣縮、足內翻、足下垂、廢用綜合征等,對抗異常運動模式,防止或對抗攣縮,保護肩關節及誘發早期分離運動的出現均起到良好的作用。1 臨床資料一般資料我們從2009年5月~2011年5月共收治神志清醒,
關于神經內科病人膀胱功能康復護理
【摘要】腦卒中病人往往伴有膀胱功能障礙。膀胱功能障礙嚴重影響卒中的恢復過程,并且對卒中患者的身心健康造成不良影響,導致患者社會地位孤立和隨后進入社會工作受限。【關鍵詞】 膀胱功能 功能康復 護理據報道,急性卒中入院有40%~60%患者尿失禁,25%住院期間持續存在直至出院,15%患者卒中1年后仍有尿失禁[3]。雖然尿失禁是卒中恢復起始階段的常見癥狀,為了緩解癥狀,臨床往往會采用保留導尿的方式,但這種方式既會給病人帶來尿路感染,又會給病人的康復帶來不便和影響,所以卒中病人的膀胱功能訓練和康復也是至關重要的。護士通常被認為是此訓練的主要負責人。根據卒中后尿失禁的類型(例如神經源性尿失禁、尿潴留和反射性尿失禁)來選擇膀胱訓練和康復最佳方式,促進病人早日拔除尿管。一、評估:膀胱功能障礙的評估1.留置導尿的時間。評估留置尿管的時間是康復及預后的重要環節。一般來說,留置尿管的時間越長,膀胱長時間處于松弛狀態,那么膀胱功能的康復時間越長,就有可能造成病員康復時間延長,對其它的康復鍛煉產生負面影響,甚至有病員帶著尿管出院,對病員的身心康復不
關于臂叢神經損傷的康復護理
【摘要】 對38例臂叢神經損傷患者的康復護理,結果效果滿意,正確的臨床診斷及顯微外科技術,細心的康復護理,科學的功能鍛煉,以及適當的物理治療和積極的心理輔導將有利于臂叢神經損傷后上肢功能的恢復。【關鍵詞】臂叢神經 損傷 康復臂叢神經由頸C5~8與T1神經根組成,分支主要分布于上肢,有些小分支分布到胸上肢肌、背部淺層肌和頸深肌[1]主要的分支有:(1)胸背神經;(2)胸長神經;(3)腋神經;(4)肌皮神經;(5)正中神經;(6)橈神經;(7)尺神經。臂叢神經主要支配上肢和肩背、胸部的感覺和運動。臂叢神經損傷是由工傷、交通事故,或產傷等原因引起的一種最嚴重的周圍神經損傷[2]。由于生理解剖的特點,臂叢神經損傷后治療較困難,療效也不甚理想。受傷后患者上肢功能部分或完全喪失,遺留終生殘疾。此病的護理有其特殊性和復雜性,正確的臨床診斷及顯微外科技術,細心的康復護理,科學的功能鍛煉,以及適當的物理治療和積極的心理輔導將有利于臂叢神經損傷后上肢功能的恢復。自2009年6月至2011年6月,我們共收治由各種原因所致的臂叢神經損傷38例,在對其實施康復護理的過程中積累了
關于帕金森病患者的康復護理
帕金森病又稱震顫麻痹,是中老年人常見的神經系統變性疾病。以靜止性震顫,運動遲緩,肌肉強直和姿勢步態異常為主要臨床特征。易導致智能減退,行為步態異常,言語錯亂等高級神經活動障礙,嚴重影響了病人及其照料者的生活質量。我科自2008年元月—2010年12月共收治53例帕金森患者,實施康復護理,取得良好效果。現介紹如下。1 臨床治療本組患者53例,男28例,女25例,年齡58-76歲,均有不同程度的震顫、步行障礙、肌強直、運動遲緩。2 護理2.1飲食護理 給予高熱量,高維生素,低鹽,低脂低膽固醇,適量優質蛋白(高蛋白飲食攝入可降低左旋多巴的釋放)等易消化飲食,少食多餐,多吃水果與蔬菜等。病情輕的患者給予普食,流涎過多,張口困難者用吸管,吞咽困難的病人給予半流質和流質飲食。進食時盡量使病人保持坐位,雙肘支撐于前方的桌面上,集中注意力,如手顫嚴重者可改造餐具,如把筷子換為勺子,或將勺子固定于手指上,將盤底碗底裝上吸盤,固定于桌面上,盤子周圍加上高度約2-3cm的護沿,防止病人將飯菜撒至桌面上,防止病人將盤碗碰翻導致燙傷或增加病人的挫折感
關于老年股骨頸骨折的圍術期護理與康復護理體會
作者:蘆海英 王志丹 于彩鈺 楊雪【摘要】目的討論老年股骨頸骨折圍術期護理與康復的主要手段。方法 以2009年10月至2011年10月我院所收治的72例老年股骨頸骨折患者為對象,將患者平均分為實驗組和對照組分別進行護理,觀察分析兩組患者術前護理與術后康復護理的基本效果,并對結果進行統計學分析。結果經過圍術期護理與康復護理,所有72例患者都順利地完成治療,其中實驗組患者全部完全康復出院,未發生嚴重的并發癥問題,對照組患者中有12例患者發生并發癥現象。將兩組患者的護理結果進行統計學數據分析,發現兩組患者的實驗結果并無統計學差異(P<0.05)。討論對老年股骨頸骨折患者實行手術治療并結合適當的術前護理和術后康復護理具有較為明顯的效果,能夠有效促進患者康復,并有效減少并發癥的發生率。【關鍵詞】老年股骨頸骨折圍術期護理康復護理股骨頸骨折是老年人的常見病,現階段該病癥的主要治療方式是手術治療,然而,由于年齡原因,老年人通常身體機能和器官系統有所衰退,自身健康條件較差,且常伴有較多的基礎性疾病。這些原因都加大了對老年股骨頸骨折患者進行手術治療的風險,
關于康復護理在膝關節鏡手術后患者功能恢復中的重要性
【關鍵詞】膝關節 關節鏡手術 康復護理膝關節鏡技術以其創傷小,感染少,功能恢復快,可一并進行關節內其他手術等獨特的優勢,[1]已成為治療各種膝關節疾病的有效手段。而膝關節鏡手術患者的術后康復指導是保證手術取得滿意療效的關鍵。我院從2005年3月—2010年3月,采用關節鏡手術治療各種膝關節疾病患者共258例,取得滿意療效。先將術后康復護理總結如下:1 臨床資料1.1一般資料 本組258例,312個膝關節,其中男性151例,女性107例,年齡為18-76例,平均年齡50歲,單膝病變204例,雙膝病變54例,半月板損傷40例,骨性關節炎83例(137膝),滑膜炎55例,盤狀半月板7例,滑膜軟骨瘤8例,剝脫性骨軟骨炎5例,前交叉韌帶損傷60例。1.2治療方法 本組均采取關節鏡下手術,其中半月板損傷行修補術或切除術;盤狀半月板病例行關節鏡下半月板切除,軟骨成形術;滑膜炎和滑膜軟骨瘤病行關節鏡下病灶清除及滑膜切除術;骨性關節炎病2關節鏡下清理術;剝脫性骨軟骨炎病行關節鏡下軟骨刮除與鉆孔術;前交叉韌帶損傷行關節鏡下有限開放韌帶重建術。<
關于腦出血患者術后的康復護理
腦出血是指腦實質內的岀血,臨床上以高血壓腦動脈硬化引起最為常見。由于出血導致腦組織不同程度的損傷,腦出血起病急,病情進展快,通過積極治療搶救后,病情可以得到控制,但患者的康復是一個極其緩慢的過程,需要醫護工作者耐心細致地護理與照顧,現將我們對一例腦出血行腦室穿刺減壓術后病人的康復護理情況報告如下:1 病例介紹患者,男,32歲,因頭痛、頭暈、神志不清15分鐘于2011年6月16日上午9點收入院,入院時,體溫36.6℃,呼吸18次/分,血壓130/100mmHg,青年男性,中度昏迷,查體不合作。雙側瞳孔不等大,左側直徑約1.6mm,右側約1.3mm,對光反應遲鈍,雙側呼吸音清,未聞及干濕性羅音,心率90次/分,律齊,心音有力,未聞及雜音,腹平軟,肝脾肋下未觸及。角膜反射減弱,腹壁反射消失,雙側巴氏征陽性,布氏征陽性,克氏征陽性,顱腦CT示:右側腦出血破入腦室系統。經親屬同意,行腦室穿刺減壓術,術后給予脫水、抗感染、止血、激素支持療法,鼻飼、物理降溫等綜合處理,病情得到控制,意識由中度昏迷逐漸轉至清醒,病人在語言障礙,左側肢體活動不靈,生活不能自理的情況下,
關于腦梗塞偏癱患者的康復護理
1.2.3語言康復訓練腦梗塞偏癱患者對自己的要求無法用語言表達,常表現為焦慮、煩躁,臨床護理人員需對患者的病情耐心細致的觀察,并行準確判斷,對患者的心意理解并領會,最大限度的滿足其合理需求,以使其主動配合訓練全程,同時對物體進行命名行記憶力訓練,提高書寫能力并維持,對言語能力上的不足進行彌補。 1.2.4心理護理及健康教育患者在腦梗塞發生后多不伴有意識障礙,失語、偏癱的現實往往使患者產生焦慮、恐懼心理,對生活失去信心,護理人員需主動和患者溝通,向患者講解疾病的相關知識和康復訓練的遠期效果,使患者對治療全程抱有希望,樹立戰勝疾病的信心,積極主動配合治療,當患者情緒低落,訓練受到阻礙時,護理人員需就成功的案例進行介紹,將心理護理在整個康復訓練全程中應用,以取得最佳效果。 1.3效果評定依據全國腦血管病在1995年中華醫學會第4次學術會議上制定的標準。基本痊愈:病殘程度為0級,功能缺損評分減少90%-100%;顯著進步:病殘程度1級-3級,功能缺損評分減少46%-89%;進步:功能缺損評分呈18%-45%的減少;無變化發生:對功能缺損程度進行評分,其增加或減少在<18%;惡化:呈>1
關于腦卒中患者早期康復護理體會
【摘要】目的:探討早期康復護理對腦卒中病人肢體功能恢復的影響。方法: 對102例腦卒中病人常規治療的基礎上進行康復治療及護理。結果:經2-3周康復治療及護理,使病人肢體功能得以恢復,效果顯著。結論:早期康復護理可提高腦卒中患者的生存質量,降低致殘率,有利于日常生活能力及軀體運動功能的恢復。【關鍵詞】 腦卒中;早期康復;護理腦卒中是我國成人的常見疾病,具有高病死率、高致殘率、高醫療支出的特點,一旦發病將會給社會、家庭和經濟上帶來沉重的壓力[1]。因此,早期康復護理對腦卒中患者肢體功能恢復有重要意義。我科自2011年1月至2011年6月共收治102例腦卒中患者,現將護理體會匯報如下。1一般資料從2011年1月~2011年6月收治102例腦卒中患者。其中男62例,女40例,年齡35~79歲,平均63歲。均經CT證實為急性腦血管病變,其中腦梗塞56例,腦出血30例,蛛網膜下腔出血16例。所有患者均在我科接受常規治療:包括控制血壓,使用脫水劑、營養神經的藥物。早期加入康復護理。2護理方法2.1基礎護理:(1
早期康復護理對腦卒中偏癱病人療效的影響淺析
【摘要】目的探討早期康復護理對腦卒中偏癱病人日常生活能力和運動功能的影響。方法100例住院患者隨機分為觀察組50例,對照組50例,兩組均給予常規藥物治療和護理,觀察組在此基礎上遵循循序漸進、主動與被動相結合的原則在心理干預、良肢位擺放、肢體按摩、抗痙攣訓練、及日常生活能力指導等方面加強護理,并進行效果評價,用Barthe1指數評價兩組日常生活活動功能,用Fugl— Meyer評價兩組運動功能狀況。結果4周~ 8周后兩組病人的日常生活能力及運動功能比較,觀察組明顯優于對照組有統計學意義(P<0.05)。結論早期康復護理對腦卒中偏癱患者生活能力提高和運動功能恢復有積極的促進作用,并減少并發癥和后遺癥的發生,提高病人生存質量。【關鍵詞】腦卒中早期康復護理效果腦卒中是急性腦循環障礙導致局限性或彌漫性腦功能缺損的臨床事件,通常包括腦出血、腦梗死、蛛網膜下腔出血。[1]據統計,我國腦卒中的年發病率為200/10萬,年死亡率為80/10萬~120/10萬,存活者中70% 以上有不同程度的功能障礙,其中40% 為重度殘疾,腦卒中復發率達40% 。[2]具有發病率高、病
關于1例“5·12”汶川地震致脊髓損傷患者的康復護理
2008年5月12 日14時28分,四川汶川地震震驚了世界,地震導致四川脊髓損傷患者增多。2011年4月27日,我院收治一例地震致脊髓損傷患者,受傷后3年未進行系統的康復鍛煉,在我科住院期間,對其進行一系列康復護理干預措施和康復功能鍛煉,收到較好的效果。現將此例患者的康復護理經驗進行總結,現報道如下:1 病例介紹患者,女性,41歲,自訴:因“5·12”汶川地震時被倒下的墻壁砸中頸部,當時患者神智清楚,四肢失去知覺,幾小時后被救出,發現大小便失禁,頭部以下無知覺,在當地醫院給予簡單包扎及導尿等處理,行保守治療,一周后骶尾部出現壓瘡轉入華西醫院治療(具體不詳),1周后轉入合肥市第一人民醫院治療,入院后20+天行“頸5椎體次全切除、髂骨植骨、鋼板內固定術”,因患者有肺部感染,排痰困難,行氣管切開,經積極對癥支持治療70天后病情好轉予以封管,3+個月后轉入什邡市第二人民醫院治療,給予電針、理療等康復治療,1+個月后患者出院回家。在住院期間一直保留導尿,需用開塞露幫助排便,出院后拔除尿管,自主大小便,小便次數多,每次量約30-50ml,1年內反復10余次發燒,每
關于腦血栓患者的康復護理
【摘要】 探討康復護理對腦血栓患者功能恢復的影響。作者通過典型病例的介紹和將36例腦血栓患者隨機分成對照組及實驗組,對照組進行傳統的藥物治療,實驗組藥物治療配合康復護理,對二組患者出院時生活自理能力恢復情況的比較顯示實驗組優于對照組,提示康復護理對腦血栓患者功能恢復有積極意義。【關鍵詞】腦血栓 康復 護理在臨床上腦血栓患者的治療中,傳統存在重視搶救生命,忽視功能恢復,重治療,輕康復的傾向。作者為了減輕腦血栓患者的痛苦,在傳統物治療基礎上結合系統的康復護理,對患者肢患肢功能及語言能力進行比較。結果表明實驗組明顯優于對照組,并總結了一套較成功的護理經驗,供護理同行們交流。1 臨床資料選擇2000年至2005年收入我科住院的腦血栓病人49例,其中男38例,女11例,年齡最大的79歲,最小的50歲,平均64歲,職業為干部和工人。患者均神志清楚,偏癱瘓,住院時間2個月左右恢復達到完全自理75%,部分自理25%。2 典型病例患者,女,62歲,一工廠退休干部,因眩暈、左側肢體癱瘓、言語不清一天于2000年4月1
關于早期康復護理對顱內血腫清除術患者預后的影響
: 【摘要】目的探討早期康復護理對顱內血腫清除術后患者預后的影響。方法 將60例顱內血腫微創術患者隨機分為治療組和對照組,對照組給予常規護理,治療組在此基礎上給予早期康復護理。并在治療前,治療2周,治療4周時對兩組患者進行臨床神經功能缺損程度評分。結果 比較2組患者的評分結果,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 早期康復護理對顱內血腫微創術后的預后有積極作用。【關鍵詞】顱內血腫 微創手術 康復護理 預后腦出血是中老年人的常見病,多發病,病死率高,致殘率高。其發生率為腦血管病的20,病死率達24~81。傳統開顱手術,腦組織損傷大,腦水腫嚴重,腦死亡、致殘率極高[1]。早期康復護理對顱內血腫微創清除術治療腦出血有積極作用,現報告如下。1 資料與方法1.1一般資料 選擇在內蒙古醫學院附屬醫院2010年8月—2011年5月行腦出血微創患者60例,并在頭部CT或MRI檢查證實基底節岀血13例占22%,破入腦室14例占23%,其他部位出血33例占55%。入選患者隨機分為2組。治療組30例,男27例,女3例;年齡42—84歲,平均60
關于腦血管病偏癱患者的康復護理
: 【關鍵詞】腦血管病偏癱康復護理腦血管病是當今世界死亡率最高的三大疾病之一。有其發病率高、致殘高和死亡率高的特點。由于目前醫療技術的提高,死亡率明顯降低,但致殘率很高,將近有2/3的病人遺留不同程度的神經損害所致的肢體功能障礙,給病人、家屬帶來諸多不便,給社會造成負擔。因此,對腦血管病偏癱患者進行早期的康復護理是十分重要的[1]。1臨床資料50例均經頭顱CT確診的急性腦血管病患者。男28例,女22例。發病年齡38~89歲,平均年齡58歲,腦梗塞39例,腦出血11例。左側偏癱26例,右側偏癱24例。住院25~70天,平均47天。50例病人肢體肌力均在I-III級。2康復護理程序2.1 急性期康復護理 無意識障礙的缺血性腦血管病在發病的第二天和腦出血患者病情穩定后5~10天,即可進行早期康復護理[2]。①臥姿 采取仰臥位,健側臥位,患側臥位。每1-2個小時翻身1次,并配合被動運動,如上下肢各關節的屈伸、內旋、外展、每個動作做10次,根據病情逐漸增多,每天1-2次。本文50例病人均按三種臥位交替進行,無一例發生褥瘡
關于骨性關節人工膝關節置換術后關節早期康復護理體會
【摘要】目的 通過對骨性關節炎患者進行人工全膝關節置換術后早期康復的指導,加快和促進膝關節功能的恢復。方法 對我院骨科從2008年1月~2010年12月9例12膝患者在手術當天進行康復護理。結論 將人工膝關節置換術后早期康復護理起始時間提前到手術當日,可促進關節功能早日康復,減少膝關節并發癥,提高患者生活質量。【關鍵詞】膝關節 人工 早期康復護理人工膝關節置換術(TKR)是治療骨性關節炎最有效的方法之一。TKR能緩解關節疼痛,矯正關節畸形,改善患膝功能狀態,從而提高病人的生活質量并被病人所接受。在手術成功的基礎上,術后早期康復護理是保證和鞏固手術治療效果,促進功能康復的重要部分,從2008年1月~2010年12月對我院骨科9例12膝TKR術后患者在康復護理時間上進行了調整。患者傷口引流通常在術后24~48小時拔除。本組病例由通常的拔管后進行康復訓練提前到手術當日,取得了滿意的效果,現將體會報道如下。1 對象與方法1.1對象 2008年1月~2010年12月在我院因骨性關節炎在行人工膝關節置換術的患者9例12膝,男性3例3膝,
關于腦卒中患者的康復護理
【關鍵詞】腦卒中 康復護理 康復護理對腦卒中康復總目標的實現具有重要意義,但在不同時期的腦卒中患者的康復護理各有側重,如早期除配合搶救治療所需的護理和嚴密觀察病情外,重點是做好急性期的預防性康復護理(如良肢位的擺放、體位變換、被動關節運動);恢復期的重點是促進主動性康復護理,以功能訓練為主;后遺癥期則應注意維持和適應性康復護理指導等。 一. 康復護理目標 使患者最大限度地恢復或重建功能,防治并發癥,減少后遺癥;調整患者心理狀態;充分強化和發揮殘余功能;學會使用輔助器具,爭取達到生活自理,為回歸家庭和社會打下較好的基礎。 二. 康復護理措施 1. 康復護理環境 (1)康復病區設施 病房的大小要考慮到輪椅活動的空間,不設門檻、地面防滑;病床應低于普通床,并使用活動床欄,防止患者墜床。浴室應有洗澡凳,墻上安置扶手,淋浴旁安裝單手擰毛巾器;便器以坐式為宜,坐便器周圍或坐便器上有扶手以方便和保護病人。 (2)床與床頭柜的放置 由于偏癱患者的面部經常偏向健側而忽視患側,因此,要從早期開始注意強化