摘要：目的：探討母嬰同室床旁護(hù)理健康宣教在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的作用，并評(píng)價(jià)其效果。方法：2010年6月至2011年5月，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，對(duì)新入院順利分娩215例產(chǎn)婦進(jìn)行母嬰同室床旁護(hù)理健康宣教（觀察組），回顧性分析2009年6月至2010年5月，未開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)時(shí)入院順利分娩產(chǎn)婦235例（對(duì)照組），比較兩組產(chǎn)婦滿意度，及其對(duì)新生兒護(hù)理操作掌握情況，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：觀察組各項(xiàng)指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展以來(lái)，母嬰同室床旁護(hù)理健康宣教不僅得到了產(chǎn)婦及家屬的一致好評(píng)，也取得了很好的效果。提高護(hù)理服務(wù)滿意度，是促進(jìn)良好融洽醫(yī)患關(guān)系建立的現(xiàn)代產(chǎn)科高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)新模式。

關(guān)鍵詞：母嬰同室；床旁護(hù)理；健康宣教 母嬰同室床旁護(hù)理健康宣教，即母嬰的一切健康教育和護(hù)理工作均由護(hù)士在產(chǎn)婦床旁進(jìn)行[1]，在宣教過(guò)程中，產(chǎn)婦及家屬身臨其境共同參與。自2010年6月以來(lái)，我院認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)文件精神，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量。2010年6月我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并實(shí)行母嬰同室床旁護(hù)理健康宣教，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。 1 資料與方法 1.1 一般資料 2010年6月至2011年5月，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，對(duì)新入院順利分娩215例產(chǎn)婦進(jìn)行母嬰同室床旁護(hù)理健康宣教（觀察組），回顧性分析2009年6月至2010年5月，未開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)時(shí)入院順利分娩產(chǎn)婦235例（對(duì)照組）。觀察組產(chǎn)婦215例，初產(chǎn)婦186例，經(jīng)產(chǎn)婦29例；年齡22至36歲，平均年齡（28.1±2.5）歲；孕周39至41周，平均（40.2±0.6）周。對(duì)照組235例，初產(chǎn)婦214例，經(jīng)產(chǎn)婦21例；年齡21至37歲，平均年齡（27.8±1.7）歲；孕周38至42周，平均（41.1±0.5）周。觀察組與對(duì)照組產(chǎn)婦均排除妊娠糖尿病、妊娠高血壓等疾病。兩組產(chǎn)婦一般情況比較差異無(wú)顯著性（P＞0.05），具有可比性。 1.2 母嬰同室床旁健康宣教措施 觀察組采用母嬰同室床旁護(hù)理健康宣教法，對(duì)照組采取一般護(hù)理措施。 觀察組具體健康宣教措施包括，新生兒沐浴知識(shí)的講解、新生兒撫觸知識(shí)的講解，產(chǎn)婦出院后自身護(hù)理以及嬰兒正確喂養(yǎng)的知識(shí)，并將其注意事項(xiàng)告知產(chǎn)婦及家屬，使其離院后也能充分利用所掌握的知識(shí)，為母嬰提供高質(zhì)量、持續(xù)、安全、有效地服務(wù)[2]。進(jìn)行產(chǎn)后避孕的指導(dǎo)以及什么是惡露、持續(xù)時(shí)間、出院后飲食、衛(wèi)生及相關(guān)健康教育指導(dǎo)。 床旁沐浴是母嬰床旁護(hù)理中非常重要的部分，出生后首日可常規(guī)實(shí)施新生兒床旁沐浴護(hù)理，護(hù)士操作床旁沐浴的同時(shí)，產(chǎn)婦可不用起床便能清晰地觀看床旁沐浴各步驟的詳細(xì)操作過(guò)程，顯著避免產(chǎn)科工作差錯(cuò)，降低錯(cuò)誤率。 對(duì)新生兒進(jìn)行床旁撫觸，在撫觸的同時(shí)告知產(chǎn)婦正確的撫觸方法，以利于出院后的操作。撫觸時(shí)順序應(yīng)為：前額→下頜→頭部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部→臀部。新生兒撫觸前，房間內(nèi)要溫暖且安靜，室溫控制28至30℃之間，播放一些柔和音樂；備好適量的潤(rùn)膚油、潤(rùn)膚露、爽身粉以及干凈的衣服；撫觸的時(shí)間宜安排在嬰兒沐浴之后，睡覺前，兩次喂奶之間，嬰兒不饑餓，不疲倦，不煩躁且清醒時(shí)進(jìn)行[3]。 1.3 效果評(píng)價(jià) 自制調(diào)查問(wèn)卷，產(chǎn)婦出院前由責(zé)任護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行滿意度調(diào)查、產(chǎn)婦新生兒護(hù)理操作技能調(diào)查等，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所得數(shù)據(jù)資料應(yīng)用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)采用χ2 檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2 結(jié)果 2.1兩組對(duì)象對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查比較分析，見表 1。觀察組各項(xiàng)指標(biāo)明顯高于對(duì)照組組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 表1 兩組產(chǎn)婦滿意度調(diào)查表 2.2兩組產(chǎn)婦新生兒護(hù)理操作技能調(diào)查比較分析，見表2。觀察組各項(xiàng)指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 表2 兩組產(chǎn)婦新生兒護(hù)理操作技能情況比較