【摘要】目的 提高碘造影劑用藥安全 方法 通過438例病例臨床用藥情況分析找出安全用藥的方法 結果 提出怎樣安全使用碘造影劑 【關鍵詞】 碘造影劑 預試驗 論文 隨著醫學技術的發展及各種新的診療手段的提高，非離子型碘造影劑的用藥越來越廣泛，過去只有在普通放射少量應用，現在在CT增強、心臟介入診療、腫瘤的介入治療等領域普遍應用。但是隨著其應用的范圍的擴大，造影劑的副作用越來越顯現，并逐步受到臨床的關注，為保證用藥安全，各家醫院都相應采取了一些預防措施，但效果仍存在不確定性，本人就碘造影劑臨床應用護理體會撰文，目的是提高碘造影劑的用藥安全。 1 臨床資料 1.1一般臨床資料 本組收集我院2008年1月至2010年6月共438例應用非離子型造影劑（在CT增強、心臟介入診療、腫瘤的介入治療中應用碘海醇、碘普羅胺）進行分析比較。 1.2本組438例應用碘造影劑病例病例年齡在16歲至78歲，男性367例，女性71例，其中16——40歲年齡組92例，40——60歲年齡組237例，60歲以上年齡組109例。 1.3應用方法 全部438例病例均采用血管內應用（CT增強為靜脈注射，心臟介入為冠脈造影、腫瘤的介入治療為腫瘤供血動脈給藥），用藥前先行小劑量（1毫升）靜脈注射預試驗，觀察20至30分鐘后無不良反應后再行大劑量給藥。大劑量給藥前先行注射10毫克地塞米松注射液，預防性抗過敏。 2 結果 非離子型碘造影劑的副作用主要是過敏反應，一般情況下臨床分為：輕度反應，主要癥狀：頭暈、惡心、嘔吐、面目潮紅、局部蕁麻疹等。中度過敏反應，主要癥狀：嚴重嘔吐、全身蕁麻疹、輕度支氣管痙攣、輕度喉頭水腫、腹痛等。重度過敏反應，主要癥狀：休克、驚厥、昏迷、重度喉頭水腫、或支氣管痙攣、腎功能衰竭、死亡。 438例碘非離子型造影劑應用結果見表