抓住時機做好新生兒撫觸的護理
孔秀梅
【關鍵詞】 新生兒;撫觸;護理
嬰兒撫觸可源于古老的按摩,又被現代人賦予了更新更科學的內涵。它作為一種自然的新型的醫療技術,受到國外專家認可。
為了提高廣大婦產科醫務人員和準媽媽、準爸爸科學孕育寶寶的知識水平,作為寶寶出生搖籃之地——醫院應抓住寶寶的寶貴時機,開展好寶寶的撫觸護理,為優生優育打下良好的基礎。
新生兒撫觸是經過科學的、有技巧的撫觸,是通過醫護人員和母親的雙手觸摸嬰兒皮膚的一項技術,通過與寶寶的密切接觸,使大量溫和良好刺激通過皮膚感受器傳到中樞神經,產生良好生理效應,增加寶寶對食物的消化吸收,減少哭鬧,刺激寶寶的淋巴系統,加強免疫力和應激力,并能促進疾病兒童的康復,還可促進嬰兒正常睡眠節律的建立,減少不良睡眠習慣的形成,增加睡眠,減少哭鬧。撫觸不僅僅是皮膚接觸,而且還是視覺、觸覺、平衡覺的綜合信息傳遞,有利于嬰兒智力發育,尤其是情商發育的提高。
母親和護士對嬰兒充滿愛意的撫觸,使寶寶增加了安全感,皮膚不僅是感覺器官,同時也是情商器官,通過撫觸,可以促進嬰兒在成長過程中對事物的思考和判斷力,應變能力更加成熟。隨著醫學護理模式的改變,優生優育觀點不斷增強,作為每家醫院產科病房追求的目標不僅只限于母嬰能健康安全出院,更為重要的是為寶寶將來能迎接新世紀的挑戰,為孩子自身素質及心理平衡的健康發展提供有利平臺,抓住寶寶有利時機,重視新生兒撫觸護理,做名能確保嬰兒健康成長保駕護航的開拓者。
1 撫觸的準備
1.1 人員培訓 選拔工作責任心強,富有愛心的護理骨干外出參加學習班,播放VCD光碟,使護士掌握嬰兒撫觸工作的準備、方法,充分認識撫觸對家庭社會的重要性,做好充分的理論及技術操作準備,更好地開展撫觸工作。
1.2 環境要求 房間內溫暖舒適,室溫26 ℃~28 ℃,播放柔和優美的音樂,備皮膚潤膚油、爽身粉、干凈衣服、毛巾、尿布,護理人員應雙手干凈,溫暖,指甲剪短、磨平。
2 撫觸方法
2.1 對象 自然分娩及剖宮產的正常新生兒、早產兒。
2.2 時間 嬰兒每天可撫觸2次,每次15 min,撫觸應安排在2次喂奶之間、睡覺前、早上嬰兒洗澡后、下午換尿布后。
2.3 步驟 (1)嬰兒仰臥,輕輕按摩頭部,并在寶寶的上下唇用拇指輪流畫一個笑容。(2)嬰兒予仰臥,撫觸者雙手放在兩側肋緣,右手向上滑向寶寶的右肩,復原,左手以同樣方法進行。(3)嬰兒仰臥,按順時針方向按摩臍部,臍帶未脫落前,請勿按摩該區域。珍貴的親情體驗,任何一個動作,任何一次撫觸,都是撫觸者和寶寶共同的心靈語言。(4)嬰兒俯臥,雙手平放背部,從頸部向下按摩,然后用指尖輕輕地按摩脊柱兩邊的肌肉,再次從頸部向底部迂回運動。(5)嬰兒仰臥,將嬰兒雙手下垂,用一只手捏住其胳膊,從上臂到手腕部輕輕擠捏,然后用手指按摩手腕,用同一方法按摩另一只手。(6)嬰兒仰臥,按摩嬰兒的大腿、膝部、小腿,從大腿至踝部輕捏。然后按摩踝部及足部。在確保腳踝不受傷害的前提下,用拇指從腳后跟按摩至腳趾。
2.4 注意點 撫觸時應避開嬰兒乳腺,臍部臍帶沒脫落時禁止撫觸,嬰兒撫觸最好是在寶寶出生后第2天開始,動作一定要輕柔,嬰兒如哭鬧后,肌張力高,應暫停按摩,安靜后再做,撫觸時應與嬰兒友好交流,面帶微笑,語言輕柔。
3 撫觸的益處
3.1 撫觸能促進寶寶健康成長 嬰兒撫觸能增加迷走神經張力,使胃泌素和胰島素水平增高,激素分泌增多,可以幫助食物消化吸收,由于吸收能力增強,所以做撫觸的嬰兒體重增加明顯,睡眠增加,不愛哭鬧。曾經有研究發現,經常進行觸覺刺激能平均每日相對增加體重21%和47%,使機體免疫力和應激能力得到提高,有益于寶寶的健康成長。
3.2 撫觸可促進嬰兒心理健康發展 嬰兒出生前生活在媽媽溫暖、舒適的宮腔里,出生后失去了這樣的環境,所以愛哭鬧,撫觸是表達情感的一種方法,正好彌補了這一缺憾,充滿愛意的撫觸,使父母把自己的愛意傳給寶寶,讓寶寶多了安全感和自信感,有助于穩定情緒,減少焦慮。皮膚不僅是觸覺器官,也是情商器官、社交器官,早期嬰兒扶觸,密切地親情交流,親子互動是情商發育的關鍵要素,一個人成功與否,20%取決于智商,80%取決于情商。撫觸可使嬰兒成長過程中增加自信心,不依賴,能養成獨立性,增加對事物思考和判斷力,媽媽溫柔的撫觸,使嬰兒感受到關愛,這種關愛將伴他一生。親吻擁抱增進母子感情,撫觸操作非常簡單易掌握,是最自然有效的育兒方法。
新生兒撫觸這一新型的護理技術拉近了醫護人員與產婦家屬的距離,關系變得親近,護患雙方心情都很愉快。
新生兒撫觸給寶寶帶來了更健康、更安全的成長道路,也給新生兒父母帶來了放心、方便和實惠,給醫院帶來了廣泛的經濟效應和社會效應,對維護愛嬰醫院的榮譽也有極大的幫助。
現在我們每家醫院產科病房普遍存在的問題是產婦多,周轉率快,產科護士嚴重缺乏,抓住寶寶最寶貴的時機,做好新生兒撫觸護理,把時間還給護士,把護士還給嬰兒,成立撫觸中心,由經專業培訓的撫觸師主管撫觸工作,早期開發寶寶智能,強壯寶寶身體,為寶寶日后能適應這個飛速發展及充滿競爭的社會打下堅實的基礎。
抓住時機,做好新生兒撫觸護理,為祖國培養出健康、聰明、活潑可愛的寶寶。