【關鍵詞】 宮頸炎；云南白藥；婦炎靈；微波

慢性宮頸炎又稱宮頸糜爛，是育齡婦女的常見病、多發病之一，常因急性宮頸炎治療不徹底，病原體隱藏于宮頸黏膜內形成慢性炎癥，多見于分娩、流產或手術損傷宮頸后病原體侵入而引起感染，其病理改變為宮頸糜爛，主要癥狀是陰道分泌物增多，性交出血，腰骶部疼痛，盆腔部下墜痛。慢性宮頸炎與宮頸癌有一定關系，且藥物難以奏效，我站采取云南白藥加婦炎靈配合微波治療196例患者，收到滿意效果?，F介紹資料如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 宮頸糜爛患者196例，年齡22～56歲，其中Ⅰ度 6例，Ⅱ度 124例，Ⅲ度 66例。

1.2 治療方法 將196例患者隨機分為2組，單純用微波治療98例，作為對照組；用微波治療后創面用藥98例作為試驗組，兩組間宮頸糜爛程度無統計學差異，具有可比性，施術時間為月經干凈后3～7天。術后60天內禁房事和盆浴。兩組均采用進口微波手術治療機，微波頻率為（2 450±50）MHz，連續輸出功率為30～50 W，根據病變情況，采用不同的探頭，宮頸糜爛采用接觸或雙極探頭，燒灼糜爛面至白色凝固變性并無滲血，移動探頭逐漸向外擴展至正常組織外2～3 mm為止，宮頸納氏囊腫，宮頸息肉則將針狀探頭刺入息肉的基底部，治療至囊壁組織或息肉基底部呈白色或黃白色為止，術畢宮頸局部壓碘伏紗布5～10 min，試驗組用無菌棉簽將云南白藥和婦炎靈（剝掉膠囊外殼）混合粉劑，撒滿整個創面（也可應用于結痂脫落時出血止血）。對照組：無菌碘伏紗布2塊折疊于陰道壓迫宮頸創面5～10 min。

1.3 療效判斷標準 治愈：糜爛面消失，宮頸光滑，黏膜無充血，無瘢痕，修復良好。有效：糜爛面積縮小，小于或等于宮頸總面積的1/3為好轉。無效：宮頸糜爛無變化，癥狀無明顯減輕。

1.4 結果 兩組治療效果見表1。表1 兩組治療效果比較

2 討論

微波治療宮頸糜爛的并發癥之一就是術后宮頸脫痂出血，對宮頸糜爛脫痂時出血的治療，傳統方法采用無菌碘伏紗布直接壓迫治療，現代藥理研究證實云南白藥具有的藥理作用有：（1）活化血小板，表面膜糖蛋白GPⅡb/GTPⅢa，促進血小板相互黏附；（2）激活靜息血小板表面，X顆粒膜糖蛋白GMP 140增強血小板凝血功能；（3）提高局部表皮生長因子的含量，促進成纖維細胞的生成；（4）抑制組胺和前列腺素E釋放。故云南白藥有止血，減低毛細血管的通透性，改善血管及黏膜的脆性，減輕炎癥滲出，同時起到改善局部血液循環，調節局部營養和代謝，促進黏膜修復，提高了一次治愈率和好轉率，云南白藥加婦炎靈用于宮頸糜爛微波治療后出血止血，操作簡便，效果肯定，不需紗布填塞，減少了感染機會，并且價格便宜，患者易于接受。