摘要：由于臨床上手術等其他治療手段的高復雜性和高風險性，藥物成為人類在生長發育的各個階段中治療疾病的一種必要手段，但不合理地使用藥物，會對人體產生一些不良反應，特別是兒童，他們身體的各個方面還處于未成熟階段，醫生在用藥時稍有不慎就可能造成嚴重后果。因此，如何對兒童更安全、有效的用藥是現代醫學中噬待解決的問題，同時，這個問題也逐漸的進入大眾的視野中，引起了越來越多的人們的關注。

關鍵詞：兒內科用藥 ；合理用藥 ；不良反應 兒童由于身體還未發育成熟，身體結構和生理功能與成年人差異很大，特別是肝、腎、神經、內分泌功能，如果用藥不當會很容易產生不良反應及藥源性疾病。因此在對兒童用藥進行分析時，要單獨的分析其體內藥物的藥效學和藥物代謝動力學。為使兒內科用藥安全有效，一般應了解和掌握幾個方面問題。 1 藥物常見給藥途徑及給藥頻度[1] 給藥途徑一般有口服、靜脈注射、肌肉注射、皮下注射。藥物還可舌下含化、直腸灌注、滴眼、鼻腔噴霧、口腔噴霧，也可皮膚局部或全身用藥。兒童用藥根據其年齡不同采用不同的給藥方式，新生兒多用靜脈注射，兒童年齡大些多用口服。 給藥方式、用量和途徑不同，藥物所起到的效果也不同，如對于新生兒臍炎，是先用30%～50%酒精或白酒清洗臍部，用藥粉0.25~0.5g敷臍部，每日1次。因此應當注意，在用藥前，家長應先向藥店的醫生、工作人員或者先閱讀該藥物的使用說明書，以便能正確地選擇給藥途徑。 采用合理的用藥方式可以減少藥物在體內積累過多和提高藥物的生物利用度，如催眠藥選用睡前服用；增強胃部動力的藥物應飯前服。同時，為了保持體內血藥濃度的穩定，按時用藥也是必須的。 2 兒內科藥物劑型和用藥方式 兒內科藥物劑型有糖漿劑、干糖漿劑、沖劑、滴劑、果味咀嚼片、緩釋片、口服液、糖漿劑、混懸劑、顆粒劑、貼劑等。其中新劑型的出現，主要是在口感和外觀上進行改變，降低了兒童用藥的排斥心理，增加了兒童用藥的主動性。 另外，藥物劑型和用藥方式，家長不能隨意更改，例如，孩子厭惡服藥，家長把藥片研碎，減少孩子的排斥心理，但是有些劑型，如緩釋片、控釋片、緩釋膠囊，研碎后服用破壞其結構不但達不到應有的效果，還可能會產生很大的不良反應。 3合理用藥，防止不良反應及藥源性疾病[2] 藥物不良反應指藥物正常使用時導致的軀體及心理副反應、毒性反應、變態反應等非治療所需的反應。可以是預期的，也可以是無法預期的過敏性或特異性反應。它是服藥中經常遇到的問題，患者及親屬除聽從醫師進行正確用藥，也應學會看懂藥物說明書，了解所用藥物的正、副作用。