作者：陽(yáng)素娥，肖湘君，曾建紅，黃月圓，陳旭，葉巧群

【摘要】 隨著我國(guó)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)程的加快，高等醫(yī)藥院校結(jié)合自身的特點(diǎn)如何順應(yīng)時(shí)代發(fā)展，科學(xué)定位，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式成為醫(yī)藥院校教育工作者研究的重點(diǎn)。本文對(duì)新形勢(shì)下藥學(xué)人才培養(yǎng)模式進(jìn)行了探討，提出了校企聯(lián)合培養(yǎng)社會(huì)藥房“藥學(xué)服務(wù)”人才模式。

【關(guān)鍵詞】 藥學(xué)人才;校企培養(yǎng);社會(huì)服務(wù)

【Abstract】 With the rapidness of local economic development process，according to the hgher mdical and parmaceutical colleges and universities' own peculiarity，how to follow the development trend，make scientific orientation and innovate the mode of talent training will be an important research topic.This paper analyzes the new situation pharmacy training model，and put forward a mode of talent training of community pharmacy “pharmaceutical care” through schoolenterprise training.

【Key words】 pharmaceutical talent;schoolenterprise training mode;social services

在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，高校承擔(dān)著人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、社會(huì)服務(wù)三大任務(wù)。高校服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)是教育部“十一五”發(fā)展綱要的體現(xiàn)，是堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀、建設(shè)和諧社會(huì)的需要，也是地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)和高校自身不斷發(fā)展的需要。而醫(yī)藥院校服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)必須結(jié)合市場(chǎng)需求，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，突出辦學(xué)特色，增強(qiáng)服務(wù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展能力，推動(dòng)高校科學(xué)發(fā)展[1]。面對(duì)嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)，針對(duì)我國(guó)藥學(xué)教育教學(xué)現(xiàn)狀，探索校企聯(lián)合培養(yǎng)社會(huì)藥房“藥學(xué)服務(wù)”人才模式，是高校深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，深化高等教育改革，促進(jìn)藥學(xué)教育科學(xué)發(fā)展，從而有效服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要途徑。

1 校企聯(lián)合培養(yǎng)社會(huì)藥房“藥學(xué)服務(wù)”人才的必要性

1.1 是藥師職能轉(zhuǎn)換的需求

隨著國(guó)民文化素質(zhì)普遍提高，對(duì)生命和健康質(zhì)量高度關(guān)注，自我保健意識(shí)逐漸增強(qiáng)，大病上醫(yī)院、小病到藥店、沒(méi)病多保健已蔚然成風(fēng)。同時(shí)醫(yī)療制度的不斷深化，特別是“新農(nóng)合”及城鎮(zhèn)醫(yī)保制度的建立和藥品分類管理制度的實(shí)施，我國(guó)社會(huì)藥房的職能正從傳統(tǒng)的單純藥品銷售向高層次的提供藥學(xué)服務(wù)轉(zhuǎn)換[2]。社會(huì)藥房作為公眾藥品供應(yīng)主渠道之一，在日顯重要的社區(qū)保健事業(yè)中承擔(dān)著越來(lái)越重要的使命。公眾呼喚社會(huì)藥房藥師作為藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員肩負(fù)起指導(dǎo)顧客選擇安全、經(jīng)濟(jì)、有效的藥品的重任[3]。社會(huì)藥房執(zhí)業(yè)藥師在指導(dǎo)公眾合理用藥、促進(jìn)全民身體健康、降低衛(wèi)生資源消耗等方面發(fā)揮著越來(lái)越重要的不可替代的作用。藥師職能的轉(zhuǎn)換要求藥師具備多學(xué)科的知識(shí)，因此，深化藥學(xué)高等教育改革、創(chuàng)新藥學(xué)人才培養(yǎng)模式、開(kāi)展社會(huì)藥房藥學(xué)服務(wù)教育、改善社會(huì)藥房藥師知識(shí)結(jié)構(gòu)、完善藥學(xué)服務(wù)體系和社會(huì)藥房功能，培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)藥房需求的藥學(xué)服務(wù)人才，是社會(huì)發(fā)展的必然[4];也是實(shí)現(xiàn)藥學(xué)教育與國(guó)際接軌、順應(yīng)國(guó)際藥學(xué)教育發(fā)展趨勢(shì)的需要;是拓寬藥學(xué)辦學(xué)空間、拓展藥學(xué)生就業(yè)渠道的有效途徑;是加快藥學(xué)建設(shè)步伐、推進(jìn)藥學(xué)院全面發(fā)展、和諧發(fā)展、科學(xué)發(fā)展、實(shí)現(xiàn)為地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展服務(wù)的重要途徑。

1.2 是現(xiàn)行藥師隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀的需求

我國(guó)新醫(yī)改《實(shí)施方案》中指出“零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師為患者提供購(gòu)藥咨詢和指導(dǎo)”。自1994年我國(guó)開(kāi)始實(shí)施執(zhí)業(yè)藥師資格制度至2008年底，已有162 632人取得執(zhí)業(yè)藥師資格。目前我國(guó)社會(huì)藥房(零售)藥店總量已達(dá)34萬(wàn)家，按每個(gè)藥店至少配備1名執(zhí)業(yè)藥師計(jì)算，我國(guó)零售藥店執(zhí)業(yè)藥師的缺口為32.4萬(wàn)人，而從業(yè)藥師同樣匱乏[5]。按照發(fā)達(dá)國(guó)家藥學(xué)保健水平的正常配置，目前我國(guó)的執(zhí)業(yè)藥師無(wú)論是數(shù)量還是素質(zhì)與國(guó)外社會(huì)藥房藥學(xué)服務(wù)相比，都有很大的差距[6]。從藥師質(zhì)量上看，大多數(shù)傳統(tǒng)藥學(xué)高等教育培養(yǎng)的社會(huì)藥房從業(yè)人員(含執(zhí)業(yè)藥師)，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)、藥物治療等知識(shí)欠缺，知識(shí)結(jié)構(gòu)不盡如人意。藥學(xué)工作新模式的轉(zhuǎn)變，使社會(huì)藥房能夠開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)的人才極度缺乏[7]。

2 校企聯(lián)合培養(yǎng)社會(huì)藥房“藥學(xué)服務(wù)”人才模式的探索

我國(guó)傳統(tǒng)的藥學(xué)教育是以藥物為中心的知識(shí)、技能教育，注重藥物研制、生產(chǎn)、銷售等方面的培養(yǎng)，所培養(yǎng)的人才往往存在明顯的知識(shí)結(jié)構(gòu)缺陷[8]。因此，為了滿足社會(huì)藥房對(duì)藥學(xué)服務(wù)的需求，適應(yīng)藥學(xué)事業(yè)向保證合理用藥的方向發(fā)展，與國(guó)際教育接軌，我們以校企聯(lián)合培養(yǎng)社會(huì)藥房“藥學(xué)服務(wù)”人才模式創(chuàng)新試驗(yàn)區(qū)為依托，以“實(shí)習(xí)與就業(yè)”相結(jié)合為基礎(chǔ)，積極探索訂單式校企聯(lián)合培養(yǎng)社會(huì)藥房“藥學(xué)服務(wù)”人才模式。主要舉措如下:一是開(kāi)展社會(huì)藥房藥學(xué)教育。率先在國(guó)內(nèi)地方醫(yī)藥院校中開(kāi)展社會(huì)藥房藥學(xué)教育，改革傳統(tǒng)的以藥物為中心的培養(yǎng)模式(藥物研發(fā)、生產(chǎn)制造、銷售)向以患者為中心的人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)變。培養(yǎng)目標(biāo)定位于社會(huì)藥房藥學(xué)服務(wù)人才[9]。二是創(chuàng)新課程體系。參照國(guó)際上對(duì)藥師的要求，以生物藥學(xué)、藥學(xué)、行為學(xué)與社會(huì)科學(xué)三個(gè)課程模塊組建全新的課程體系，以適應(yīng)社會(huì)藥房藥學(xué)服務(wù)人才知識(shí)能力和結(jié)構(gòu)的要求。三是創(chuàng)新實(shí)踐教學(xué)方法和手段。實(shí)踐教學(xué)以突出對(duì)藥品合理使用能力的培養(yǎng)，加強(qiáng)人文關(guān)懷、溝通能力的培養(yǎng)為主線，改革創(chuàng)新傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)模式。突出應(yīng)用型人才的特點(diǎn)，增加社會(huì)藥房實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，強(qiáng)化社會(huì)藥房綜合技能的訓(xùn)練，與企業(yè)共同建立后期實(shí)踐綜合技能訓(xùn)練項(xiàng)目[10]，以適應(yīng)社會(huì)藥房的需要。

通過(guò)校企聯(lián)合培養(yǎng)社會(huì)藥房“藥學(xué)服務(wù)”人才模式的探索，近年來(lái)，我們先后與深圳海王星辰連鎖藥店有限公司等企業(yè)建立實(shí)習(xí)與就業(yè)相結(jié)合的關(guān)系，并就聯(lián)合培養(yǎng)社會(huì)藥房藥師、提高社會(huì)藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行有益的探索。目前已在藥學(xué)高職開(kāi)展校企合作，聯(lián)合培養(yǎng)藥房從業(yè)人員。2008年4月，與深圳海王星辰連鎖藥店有限公司開(kāi)辦首期社會(huì)藥房藥學(xué)服務(wù)實(shí)驗(yàn)班，2009年有74人到該公司實(shí)習(xí)。其中90%以上的同學(xué)被公司確定錄用。公司認(rèn)為經(jīng)校企聯(lián)合培養(yǎng)的社會(huì)藥房藥學(xué)服務(wù)實(shí)驗(yàn)班學(xué)生，在藥學(xué)服務(wù)技能、醫(yī)學(xué)知識(shí)、指導(dǎo)患者合理用藥、藥品使用知識(shí)等方面與傳統(tǒng)藥學(xué)畢業(yè)生相比有明顯優(yōu)勢(shì)，從而有力促進(jìn)了創(chuàng)新社會(huì)藥房“藥學(xué)服務(wù)”人才培養(yǎng)模式工作的開(kāi)展。2009年以來(lái)，繼續(xù)開(kāi)辦了深圳海王星辰、廣東大參林連鎖藥店兩個(gè)“社會(huì)藥房藥學(xué)服務(wù)實(shí)驗(yàn)班”，企業(yè)定期派人到學(xué)校給實(shí)驗(yàn)班學(xué)生上課，深受學(xué)生歡迎。

3 校企聯(lián)合培養(yǎng)社會(huì)藥房“藥學(xué)服務(wù)”人才的效果

3.1 拓寬了畢業(yè)生就業(yè)途徑

近年來(lái)，隨著醫(yī)藥工業(yè)化、規(guī)模化、自動(dòng)化、集約化以及全國(guó)醫(yī)藥企業(yè)大規(guī)模的GMP和GSP驗(yàn)證結(jié)束，藥品生產(chǎn)企業(yè)對(duì)藥學(xué)人才需求量急劇減少。同時(shí)由于醫(yī)改推進(jìn)、醫(yī)院制劑室的撤銷，藥品研發(fā)部門、檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)藥學(xué)畢業(yè)生的需求也大大萎縮，導(dǎo)致畢業(yè)生在專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的就業(yè)渠道越來(lái)越狹窄[11]。此外，由于我們地處西部地區(qū)，就業(yè)形勢(shì)顯得更為嚴(yán)峻。然而由于社會(huì)藥房(連鎖藥店)的快速發(fā)展，使藥店對(duì)藥學(xué)人才需求日趨旺盛。致使現(xiàn)有藥學(xué)教育模式培養(yǎng)的藥學(xué)生呈飽和趨勢(shì)，畢業(yè)生的就業(yè)主渠道由原來(lái)的企業(yè)藥品生產(chǎn)技術(shù)、醫(yī)院藥房、制劑室、藥品研發(fā)、檢驗(yàn)以及藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)為主轉(zhuǎn)為以醫(yī)藥公司、藥品生產(chǎn)企業(yè)營(yíng)銷部、連鎖藥店(社會(huì)藥房)藥師為主的崗位轉(zhuǎn)換，隨之，實(shí)習(xí)與就業(yè)相結(jié)合的主要基地也由藥廠轉(zhuǎn)換為社會(huì)藥房。到社會(huì)藥房實(shí)習(xí)就業(yè)的畢業(yè)生逐年增多。因此，我們積極探索校企聯(lián)合培養(yǎng)社會(huì)藥房“藥學(xué)服務(wù)”人才模式，將 “實(shí)習(xí)與就業(yè)”相結(jié)合，以實(shí)習(xí)推動(dòng)就業(yè)[12]，并取得了良好成效。

校企聯(lián)合培養(yǎng)社會(huì)藥房“藥學(xué)服務(wù)”人才模式的開(kāi)展，拓寬了藥學(xué)畢業(yè)生就業(yè)渠道，有力地促進(jìn)了藥學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)。2008年畢業(yè)的藥學(xué)生從事社會(huì)藥房“藥學(xué)服務(wù)”工作約占30%，2009年達(dá)到了51%.

3.2 校企互動(dòng)、互惠互利，拓展了服務(wù)領(lǐng)域

校企聯(lián)合培養(yǎng)社會(huì)藥房“藥學(xué)服務(wù)”人才不能停留在簡(jiǎn)單的短暫需求上，要立足地方，走可持續(xù)發(fā)展之路。一方面，加強(qiáng)與廣西醫(yī)藥企業(yè)的合作，建立有形的合作平臺(tái)，拓寬合作領(lǐng)域，開(kāi)辟?gòu)V西區(qū)內(nèi)特別是北部灣經(jīng)濟(jì)區(qū)的社會(huì)藥房藥學(xué)人才培養(yǎng)實(shí)踐基地，改革創(chuàng)新傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)模式，突出應(yīng)用型人才的特點(diǎn)，強(qiáng)化社會(huì)藥房藥學(xué)人才綜合技能的訓(xùn)練，以培養(yǎng)真正適應(yīng)社會(huì)藥房需要的合格藥學(xué)服務(wù)人才，更好地為地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展服務(wù)。另一方面，企業(yè)為了自身發(fā)展的需要，也要求具備多學(xué)科綜合知識(shí)，能夠開(kāi)展良好藥學(xué)專業(yè)化服務(wù)的藥師，以提升社會(huì)藥房在醫(yī)療保健體系中的重要作用，增強(qiáng)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力與競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。校企聯(lián)合對(duì)社會(huì)藥房“藥學(xué)服務(wù)”人才的培養(yǎng)，順應(yīng)時(shí)代發(fā)展，結(jié)合社會(huì)需求，定位明確，豐富了教學(xué)內(nèi)容，優(yōu)化了實(shí)踐環(huán)節(jié)，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)，轉(zhuǎn)變了畢業(yè)生的就業(yè)觀念，畢業(yè)生的適應(yīng)性普遍提高，社會(huì)聲譽(yù)不斷提升，得到了廣泛的認(rèn)同與好評(píng)，用人單位對(duì)畢業(yè)生普遍認(rèn)可，從而有效拓展藥學(xué)生的就業(yè)空間，拓寬了地方醫(yī)藥院校服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的領(lǐng)域。

我們認(rèn)為，地方醫(yī)藥院校應(yīng)針對(duì)我國(guó)現(xiàn)階段社會(huì)藥房執(zhí)業(yè)藥師的藥學(xué)服務(wù)水平低下的狀況，參考國(guó)外藥學(xué)教育發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，適時(shí)調(diào)整藥學(xué)人才培養(yǎng)模式，開(kāi)展社會(huì)藥房藥學(xué)教育，培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)藥房需求的專業(yè)技術(shù)人員，是地方醫(yī)藥院校形成辦學(xué)優(yōu)勢(shì)，提高自己競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力的有效措施，才能真正實(shí)現(xiàn)地方醫(yī)藥院校服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的目標(biāo)。