【摘要】 成本目標(biāo)管理的好壞，直接關(guān)系到的經(jīng)營(yíng)狀況極其整體戰(zhàn)略效果。成本目標(biāo)管理是經(jīng)營(yíng)管中重要的組成部分，有一套的和。醫(yī)院在市場(chǎng)的環(huán)境中，要善于將成本目標(biāo)管理的理念、方法運(yùn)用到醫(yī)院的管理之中，使醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力得到提高。

【關(guān)鍵詞】 成本 成本目標(biāo)管理 戰(zhàn)略成本管理 Study on the role of cost objective management in hospital strategy 【Abstract】 How to manage cost objective is directly correlative with the management state and strategic effect of hospital.Cost objective management is a main part of managing-science with a series of theories and methods.In market-economy condition，managers of hospitals should be able to use these theories and methods to make hospitals more competitive. 【Key words】 cost cost objective management strategic cost management 成本管理已經(jīng)成為醫(yī)院整體戰(zhàn)略的重要部分，科學(xué)地進(jìn)行醫(yī)院的成本目標(biāo)管理，對(duì)于提高醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理水平和競(jìng)爭(zhēng)力具有重要的意義。 1 成本與成本目標(biāo)管理 1.1 成本的概念 成本(cost)一般是指為了實(shí)現(xiàn)某一特定目的而付出的價(jià)值代價(jià)。具體地說，就是在生產(chǎn)、銷售或經(jīng)營(yíng)管理過程中付出的費(fèi)用［1］。醫(yī)院成本通常包括：(1)外購(gòu)物品，指醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作而耗用的向外購(gòu)進(jìn)的一切物品，如藥品、器械設(shè)備、醫(yī)用材料等；(2)外購(gòu)燃料動(dòng)力，醫(yī)院消耗的煤、油、電、水、汽等；(3)人員工資及各類崗位支出；(4)職工福利基金；(5)各類固定資產(chǎn)的折舊費(fèi)、維護(hù)費(fèi)；(6)醫(yī)院基本建設(shè)費(fèi)用；(7)其他支出，包括辦公費(fèi)用、銀行的借貸利息、勤雜費(fèi)用等。 1.2 成本目標(biāo)管理 成本目標(biāo)(cost objective)對(duì)來說，是指在一定時(shí)期內(nèi)為保證實(shí)現(xiàn)目標(biāo)利潤(rùn)而規(guī)定的成本控制目標(biāo)；對(duì)醫(yī)院來說，是指為保證高質(zhì)量地完成醫(yī)療、護(hù)理工作，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)規(guī)定的經(jīng)濟(jì)效益而確定的成本控制目標(biāo)。成本目標(biāo)管理(cost objective management)是指對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成本進(jìn)行預(yù)測(cè)、計(jì)劃、細(xì)分、控制、核算、考核，以達(dá)到用最小的成本開支來獲得最佳效益的成本管理體系和方法［2］。 2 成本目標(biāo)管理的特點(diǎn)和作用 2.1 成本目標(biāo)管理的特點(diǎn) 醫(yī)院進(jìn)行成本目標(biāo)管理時(shí)必須注意充分體現(xiàn)以下特點(diǎn)：(1)全過程性。要從診療護(hù)理工作的全過程，從物資材料計(jì)劃、采購(gòu)、儲(chǔ)存、保管、使用的全部環(huán)節(jié)，要從臨床、醫(yī)技、行政工勤的各個(gè)部門，都重視節(jié)約費(fèi)用、降低成本的目標(biāo)管理工作；(2)全員性。培養(yǎng)全體職工的成本意識(shí)是非常重要的。成本目標(biāo)管理要依靠全院每一位員工的關(guān)心、參與和管理，各負(fù)其責(zé)，各自控制自己應(yīng)控制的費(fèi)用，這樣醫(yī)院的成本目標(biāo)管理才會(huì)有效和持久；(3)技術(shù)經(jīng)濟(jì)性。醫(yī)院成本目標(biāo)管理決不是單純的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，而是技術(shù)和經(jīng)濟(jì)相結(jié)合，將經(jīng)濟(jì)寓于技術(shù)活動(dòng)之中，重視技術(shù)經(jīng)濟(jì)效益，這樣才能獲得降低成本的最佳方案；(4)經(jīng)濟(jì)責(zé)任結(jié)合性。醫(yī)院成本目標(biāo)管理必須建立在實(shí)行全面經(jīng)濟(jì)責(zé)任制，進(jìn)行全面經(jīng)濟(jì)核算的基礎(chǔ)上，這樣才能實(shí)現(xiàn)全面的成本目標(biāo)管理。 2.2 成本目標(biāo)管理的作用 把成本目標(biāo)管理運(yùn)用到醫(yī)院管理中，不但可有利于降低醫(yī)院成本，而且對(duì)于提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益具有重要意義。它主要反映在以下幾個(gè)方面：(1)有利于將技術(shù)經(jīng)濟(jì)責(zé)任制落實(shí)到各科室，因?yàn)槌杀灸繕?biāo)管理過程中，從目標(biāo)的制定、分解，到目標(biāo)的組織實(shí)施、考核，都與落實(shí)技術(shù)經(jīng)濟(jì)責(zé)任制的責(zé)、權(quán)、利密切相關(guān)，從定目標(biāo)、定責(zé)任、定權(quán)利這一角度來說也是相吻合的；(2)有利于加強(qiáng)醫(yī)院的計(jì)劃管理。為了使醫(yī)院面向市場(chǎng)、適應(yīng)市場(chǎng)，加強(qiáng)計(jì)劃管理是十分重要的，圍繞實(shí)現(xiàn)醫(yī)院總目標(biāo)，把成本目標(biāo)管理落實(shí)到科室和個(gè)人，把醫(yī)院的全面計(jì)劃管理落實(shí)到實(shí)處，成本目標(biāo)管理是其重要和措施；(3)有利于發(fā)揮廣大職工的積極性、創(chuàng)造性。通過成本目標(biāo)管理可將過去領(lǐng)導(dǎo)要求職工“做什么”和“怎么做”的被動(dòng)方式，改變?yōu)榘讶蝿?wù)、目標(biāo)、權(quán)限下放到各科室，并與科室利益掛鉤的方式，這種鼓勵(lì)科室加強(qiáng)自我管理的辦法可激勵(lì)每位職工的主人翁精神；(4)有利于提高經(jīng)濟(jì)效益。