肝肝移植手術(shù)

成人間活體供肝肝移植手術(shù)的麻醉

活體供肝移植（Living Related Liver Transplantation， LDLT）開始于八十年代末，主要用于小兒和兒童的肝臟移植。隨著經(jīng)驗的增多和技術(shù)進步，這一技術(shù)趨于成熟，目前已是兒童肝臟移植的常規(guī)手術(shù)，是挽救終末期肝病患兒的安全、有效方法。由于供肝的短缺和要求進行肝移植手術(shù)病人的增多，許多等待移植的肝病患者等不到移植就死亡，很多醫(yī)學中心將活體供肝移植用于大于15歲的成人，其手術(shù)成功率和病人5年成活率均比得上尸肝移植，因此，LDLT目前已較多的用于成年病人。目前，全世界已有超過千例病人做了成人間活體供肝移植（Adult-to-Adult Living Donor Liver Transplantation， ALDLT）。我國則剛剛起步開展這項手術(shù)，ALDLT雖然已取得成功，但顯然對病人和供體的風險更大，更具挑戰(zhàn)性，需要了解和解決的問題更多一、麻醉準備和術(shù)中監(jiān)測由于手術(shù)時間較長，受體手術(shù)使用的麻醉機應配備有壓縮空氣，以便術(shù)中提供合適的氧濃度，避免長時間高濃度氧吸入對肺的損害。呼吸系統(tǒng)應配有濕化裝置，以維持呼吸道充分的

2008-05-11