肝肝移植手術
成人間活體供肝肝移植手術的麻醉
活體供肝移植（Living Related Liver Transplantation， LDLT）開始于八十年代末，主要用于小兒和兒童的肝臟移植。隨著經驗的增多和技術進步，這一技術趨于成熟，目前已是兒童肝臟移植的常規手術，是挽救終末期肝病患兒的安全、有效方法。由于供肝的短缺和要求進行肝移植手術病人的增多，許多等待移植的肝病患者等不到移植就死亡，很多醫學中心將活體供肝移植用于大于15歲的成人，其手術成功率和病人5年成活率均比得上尸肝移植，因此，LDLT目前已較多的用于成年病人。目前，全世界已有超過千例病人做了成人間活體供肝移植（Adult-to-Adult Living Donor Liver Transplantation， ALDLT）。我國則剛剛起步開展這項手術，ALDLT雖然已取得成功，但顯然對病人和供體的風險更大，更具挑戰性，需要了解和解決的問題更多一、 麻醉準備和術中監測由于手術時間較長，受體手術使用的麻醉機應配備有壓縮空氣，以便術中提供合適的氧濃度，避免長時間高濃度氧吸入對肺的損害。呼吸系統應配有濕化裝置，以維持呼吸道充分的
2008-05-11
