2.2 輸卵管檢查情況 對照組30例患者中，粘連者11例，扭曲者3例，外觀正常者13例，1例盲端，2例輸卵管積水。治療組30例患者中，粘邊者9例，扭曲者5例，外觀正常者12例，4例輸卵管積水。 2.3 對照組檢查情況 30例患者中，3例患者未能確定梗阻位置，2例在手術中出現大出血。 2.4 疏通與年齡關系 治療組中，20～30歲疏通17條，31～35歲疏通10條，36～40歲疏通4條;對照組20～30歲疏通12條，31～35歲疏通7條，36～40歲疏通2條，具有明顯的統計學意義，年輕組疏通率明顯高于年齡較高組，P<0.05。 2.5 疏通與不孕年限關系 治療組中，2～5年不孕疏通18條，6～10年9條，11年以上4條;對照組2～5年不孕疏通13條，6～10年6條，11年以上2 d，因此，不孕年限少者疏通率明顯高于不孕年限高者，P<0.01。見表1。

3 討論 從電視的廣告中，筆者就能夠感受到不孕不育癥困擾了許多人，鋪天蓋地的宣傳夸大了事實，因為引發不孕的原因復雜，并非簡單的吃藥就能夠達到效果。一般認為引發不孕癥的原因是盆腔粘連或輸卵管阻塞，而宮腹腔鏡就是針對此癥狀進行的治療，因此起效高[4]。 3.1 宮腹腔鏡與傳統技術比較 ①視野清晰、準確[3]。宮腹腔鏡利用的是微型探頭性微小創口從體表入體內，使手術在可視下進行，通過電視顯示，醫生能夠準確定位病變位置，同時能夠對組織結構進行細致的觀察，從而更準確的理解病因。②傷口小。宮腹腔鏡類似于電子胃鏡，帶有微型攝像頭，在進行手術時多采用2～4孔操作，開在肚臍眼上的孔避免了長條傷疤的形成，患者恢復后，僅在腹腔部留下細小的瘢痕(0.5～1.0 cm)。如此細小的傷口，不僅減輕了患者的痛苦，而且恢復快。③無痛苦。宮腹腔鏡是一種新興起的手術治療技術，能夠在無痛苦的情況下進行手術，而且是一次麻醉行2次手術，極大地滿足了當今患者的需求[5]。 3.2 對粘連的處理 輸卵管粘連是不孕癥的主要因素，也是手術處理的主要問題。在本組研究資料中，對于盆腔粘連和輸卵管粘連，通過松解術和分解造口術進行分離，使子宮、卵巢、輸卵管恢復到正常形態和位置，促使傘端拾卵及受精卵的運輸。 3.3 手術的時機選擇 從表中可以看出，年齡小、不孕時間短的患者行宮腹腔鏡手術效果更為明顯，主要原因:一是年輕人體內分泌功能較強，二是輸卵管內分泌細胞功能處于比較優的狀態，局部粘連輕。因此，患者應盡早趁年輕的時候進行治療[6]。 [