論文關(guān)鍵詞：傳統(tǒng)文化醫(yī)學教育人文

論文摘 要：現(xiàn)代醫(yī)學教育在技術(shù)理性的牽引下高歌猛進，未能實現(xiàn)教育培養(yǎng)“全面”的人才的目標。以傳統(tǒng)文化為啟示，延伸至醫(yī)學與人文的融合是打造醫(yī)學教育人文訓練模式的基礎(chǔ)。新世紀醫(yī)學教育的改革不能沒有醫(yī)學人文的反思。與反思相結(jié)合是醫(yī)學教育新理念的樹立和課程系統(tǒng)的全面革新。

一、徽州文化的歷史韻味 徽派建筑以其特有的色調(diào)與文化寓意而聞名于世。“粉墻黛瓦，封火山墻”被譽為“傳統(tǒng)建筑的瑰寶”。白色的馬頭墻、細致的石刻依稀可以想像當年石雕匠們的巧奪天工。但最值得深思的并不是這光鮮的外表，而是這些古代建筑所彰顯的文化韻味。走近“徽州”，這里的宗祠都修得很宏偉，祠堂的“門檻”都非常的高，意味著這里出過“大戶人家”。封建等級秩序在這些山區(qū)小鎮(zhèn)表現(xiàn)得非常明顯，“士農(nóng)工商”的秩序容不得隨意僭越。“徽商是中國明清時期十大商幫之一。徽州人的商業(yè)活動起始久遠，明成化、弘治年間形成商幫集團，明嘉靖至清乾隆、嘉慶年間達到鼎盛”[1]。此外，明清時期“徽州”考取功名的學子居全國前列，大多“徽州”人都樂于“光宗耀祖”，以致考取功名的“朝中人士”將許多官家經(jīng)營的買賣爭于“徽州”壟斷經(jīng)營。這一外因部分地造就了“徽州商人”的輝煌。當然，從邊遠的山區(qū)經(jīng)營鹽、茶等物品十分艱難，從這一點也可以看出當時的“徽商”是十分辛苦的，“徽駱駝”的精神值得我們每一個人尊崇。 “徽商”的發(fā)達還使得揚州這一歷史文化名城再次復興。由于徽州商人的“投資經(jīng)營”，大量的財富聚焦于揚州，使得揚州的“第三產(chǎn)業(yè)”當時異常興盛。當下我們常稱的“留守婦女兒童”在徽商時代就已經(jīng)產(chǎn)生，許多外出經(jīng)商的人奔走于全國，妻兒老小均置于家中。商人在古代是沒有地位的，以致徽商“家財萬貫”之余思考得最多就是自家能夠出一個“讀書人”。這種愿望可謂貫穿于徽商整個事業(yè)之中，被寄于很高期望。“萬般皆下品唯有讀書高”的理念深深植根于每一個商人的內(nèi)心。 由此，可以聯(lián)想到“周莊”和“烏鎮(zhèn)”，這些當下被人來回穿梭的“農(nóng)村”。來來往往的人群中有幾人會去思考：為何這些地方在中國的古代興盛發(fā)達起來，一直到現(xiàn)代仍是經(jīng)濟發(fā)展的前沿。地理位置的優(yōu)勢可能是重要原因，但“徽駱駝”所表現(xiàn)出來的文化驅(qū)動力也是這些地方繁華不可或缺的因素。當前，我們正大力建設(shè)中國特色的社會主義精神家園，力求文化發(fā)展的大繁榮。中國化的馬克思主義理論除了有“一脈相承”的馬列主義，還要有與中國實際情況相結(jié)合的中國文化的內(nèi)涵。毛澤東思想亦有中國傳統(tǒng)文化的內(nèi)涵。馬克思主義中國化的歷史進程中，不應當丟棄我國傳統(tǒng)文化的精華。我們時常說“新文化運動”打掉了“孔家店”，但“孔家店”也有許多我們?nèi)晕幢M力去研究和傳承的優(yōu)秀文化特質(zhì)。現(xiàn)代人在沒有“傳承”意識的前提下，卻總也按照“古代”的文化行事。比如我國古代講“門當戶對”，“門當”是每戶人家大門上的幾個突出的圓柱，“門當”放置較多者說明這是“大戶人家”，一般來說“大戶人家”的“門檻”也是亦常的高，所以一般的“公子哥”是入不得“大家閨秀”的門檻的，這與封建等級秩序相適應。反觀時下，戀愛中的男女，有誰在考慮終身大事的時候不講究：財富、地位、權(quán)力等內(nèi)容，這與古代人“門當戶對”的思想如出一轍。 二、傳統(tǒng)文化對“中國人”特質(zhì)的塑造 這里所提“傳統(tǒng)文化”的復興，并非陷入文化復古主義思潮，最重要的是警醒當代人不能丟掉“本”而陷入歷史虛無主義。隨著市場經(jīng)濟浪潮和全球化的沖擊，中國人本來的面目被抹殺得所剩無幾。如何在文化建設(shè)中融入傳統(tǒng)文化的要素，保有中國人之中國人的特性值得我們深思。這反映到大學教育中來即是我們的教育除了思想政治理論課是共有通識之外，很少能夠找到一個教育國人成之為中國人的教育課程系統(tǒng)。“近幾年來，人們已經(jīng)能夠解決工程學、醫(yī)學和技術(shù)學領(lǐng)域里的各種各樣的困難問題，這種趨勢已十分明顯。但是，當我們著手解決人類社會問題時，并不比二三千年前好多少……我們在某一方面戰(zhàn)勝了物質(zhì)世界，在某種程度上也戰(zhàn)勝了錯綜復雜的生物現(xiàn)實世界。但是，我們似乎不能得到一種能使我們生命發(fā)揮最大效益的智慧”[2]。 當然光有課程系統(tǒng)是遠遠不夠的，我們還要有通識教育的理念，通識教育內(nèi)容的界定等諸多方面的考慮。結(jié)合醫(yī)學院校的現(xiàn)實情況來說，我們的教育培養(yǎng)的不是“單向度”的人，而應當是全面發(fā)展的合格“白衣天使”。上世紀初，美國人弗萊克斯納開啟的全球第一輪醫(yī)學教育改革，使得醫(yī)學在一個多世紀里取得了突飛猛進的成就。但進入新世紀，我們的醫(yī)學、醫(yī)學教育、醫(yī)療等領(lǐng)域都面臨著諸多困境。這些擺在我們面前的“攔路石”僅僅依賴于醫(yī)學是無法得到解決的，并且醫(yī)學本來并不是一門純粹的自然科學，而是自然科學與哲學社會科學的融合。醫(yī)學教育中必不可少的是人文素養(yǎng)的內(nèi)容，沒有人文的醫(yī)學就像“穿著西服”卻沒有“內(nèi)衣”的空殼人，游走于“工具理性”向度的“孤獨世界”，卻不懂得人間冷暖。

醫(yī)學教育的長遠發(fā)展必須引入人文教育的本質(zhì)。而要實現(xiàn)醫(yī)學與人文的融合，就需要有從教育理念到課程體系的全面革新。當下，科學主義、經(jīng)濟主義的教育取向深深植根于我國教育的土壤。“隨著現(xiàn)代科技革命、生產(chǎn)現(xiàn)代化、社會現(xiàn)代化的推進，科學主義和技術(shù)統(tǒng)治論越來越有市場”[3]。另外，教育的經(jīng)濟主義思潮沒有看到在經(jīng)濟領(lǐng)域之外仍存在寬廣的需要我們領(lǐng)會的諸如政治、文化的內(nèi)容，沒有看到教育在實現(xiàn)整個人類社會進步的需要中所起的作用。以致我們的教育突顯“人”的價值，而陷入了為教育而教育，教育不但成為實現(xiàn)“教育”的工具，也是教育的目的。如此，便進入了“工具理性主義”的誤區(qū)無法自拔。傳統(tǒng)文化逐漸淡出醫(yī)學教育（特別是西醫(yī)）的視野，歷史傳承的優(yōu)秀文化成果不能進入學生的靈魂深處。最終，醫(yī)學只能在科學的大道上特立獨行，而缺少了人文的指導。 在“單向度”的實用主義的道路上，醫(yī)學教育沒能真正實現(xiàn)“培養(yǎng)全面發(fā)展的人”的目標。我國教育方針和教育目的的總體要求是：“為社會主義現(xiàn)代化服務，為人民服務，與生產(chǎn)勞動和社會實踐相結(jié)合，造就有理想、有道德、有文化、有紀律的德智體美等方面全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人”[3]。按照這一教育目的，我們培養(yǎng)醫(yī)學人才不但要使得他們具有高超的技藝，還要在更寬廣的領(lǐng)域拓展他們的素養(yǎng)。以社會主義教育方針和教育目的為指南，樹立起專門的醫(yī)學教育理念是構(gòu)建醫(yī)學生人文訓練模式的基礎(chǔ)。唯有改變醫(yī)學教育的科學主義、經(jīng)濟主義傾向，讓醫(yī)學教育擺脫實用主義教育學的弊端，回歸社會價值取向。實用主義教育在歷史上具有積極作用，但在一定程度上忽視了系統(tǒng)知識的學習，沒有確立“以人為本”的教育理念。現(xiàn)代醫(yī)學的教育理論至少應該涵蓋如下方面：一是人的全面發(fā)展的觀念；二是關(guān)愛的教育理念。這與醫(yī)學特有的“革命人道主義”精神是相吻合的；三是尊重的教育理念。這其中包含尊重知識、勞動和創(chuàng)造，尊重教師和學生以及尊重教育的發(fā)展規(guī)律。 正確的理念是實施課程改革的先導。課程既指教學科目，又表達了文化再生產(chǎn)、經(jīng)驗學習及社會改造等內(nèi)容。課程體系的改革包含了課程目標的重新選擇、課程內(nèi)容的新整合、課程類型的多樣性、課程實施的新實踐以及課程評價的新指標。醫(yī)學教育的課程改革即是一個系統(tǒng)工程，圍繞著“培養(yǎng)全面的人”的目標，醫(yī)學教育課程體系必須加強原本脆弱的人文社會科學的建設(shè)。人文社會科學在醫(yī)學院校的建設(shè)不能僅僅依靠開設(shè)幾門人文課程解決，而必須從課程改革的總體思路上去把握課程的本質(zhì)。新課程的設(shè)置需要強調(diào)“教育為大眾”、“科學為人人”的思想；避免過分強調(diào)醫(yī)學課程的體系的工具性，而要突出人的發(fā)展；在課程目標上，強調(diào)智育的同時要更關(guān)注學生情感、態(tài)度、價值觀等方面的內(nèi)容；課程實施的過程中，強調(diào)教師為主導，發(fā)揮學生的自主性。 參考文獻： [1]黃成林.試論徽商對徽州文化的影響[J].人文地理，1995，（4）：36—39. [2][美]雷蒙德·保羅·庫佐爾特、艾迪斯·W·金：二十世紀社會思潮[M].北京：中國人民大學出版社，1991：1. [3]全國十二所重點師范大學聯(lián)合編寫.教育學基礎(chǔ)[M].北京：教育科學出版社，2008：390.