論文摘要：養(yǎng)老問題尤其是農(nóng)村養(yǎng)老問題已成為我國建設(shè)和諧社會的突出和重點(diǎn)問題。本文從傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的弊端入手，在中國農(nóng)村養(yǎng)老的實(shí)際情況下，結(jié)合新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度，分析了一種新型的居家養(yǎng)老模式的可行性及具體運(yùn)行構(gòu)想。以期為我國農(nóng)村養(yǎng)老模式探索提供一點(diǎn)意見和建議。

論文關(guān)鍵詞：家庭養(yǎng)老；居家養(yǎng)老；新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險

計劃生育作為我國長期堅(jiān)持的一項(xiàng)基本國策，已日臻成熟，并有效地抑制了我國人口的過速膨脹；但同時，由于計生政策的強(qiáng)制性特征，也使得我國人口年齡結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大變化，我國已過早進(jìn)入老齡化社會。老齡化現(xiàn)象已成為我國政府及學(xué)術(shù)界關(guān)注的重心和焦點(diǎn)，而作為老年人生活保障的”養(yǎng)老問題”自然被置于老齡化問題研究的核心地位。

我國65歲以上的人口比例已達(dá)6．96％，60歲以上的人口比例則達(dá)到l0％(李淑霞)，我國已完全符合國際社會對于”老齡化”國家的定義標(biāo)準(zhǔn)。隨著老齡化問題研究的深入，”養(yǎng)老問題”自然被置于老齡化問題研究的核心地位。我國農(nóng)村人口占總?cè)丝诘?3．91％(國家統(tǒng)計局)。因此，農(nóng)村養(yǎng)老問題毋庸置疑應(yīng)居于我國養(yǎng)老問題的首要地位。本文著力于新農(nóng)村建設(shè)的平臺，結(jié)合新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度，將城市社區(qū)居家養(yǎng)老模式移植到農(nóng)村養(yǎng)老模式中，力圖分析這種新型居家養(yǎng)老模式的可行性及其運(yùn)行構(gòu)想。

一、居家養(yǎng)老的界定及內(nèi)涵

(一)筆者對”居家養(yǎng)老”的界定

一般認(rèn)為居家養(yǎng)老是以家庭為核心，社區(qū)為依托，專業(yè)化服務(wù)為主要形式的主要為那些家庭養(yǎng)老功能相對弱化，有養(yǎng)老服務(wù)需求而不愿離開家庭的老年人，特別是高齡、空巢、獨(dú)居、經(jīng)濟(jì)困難及生活自理有困難的老人，提供生活照料、家政服務(wù)、醫(yī)療保險、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等有償和無償服務(wù)。但我國社會保障制度不健全，農(nóng)民收入不高，因此，我國農(nóng)村居家養(yǎng)老模式應(yīng)該符合我國國情，并能表現(xiàn)出新特點(diǎn)的模式：將農(nóng)村傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老與新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度(以下簡稱”新農(nóng)保”)相結(jié)合，從傳統(tǒng)的”依賴養(yǎng)老”向”獨(dú)立養(yǎng)老”轉(zhuǎn)型，建立以家庭為核心，以社會主義新農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為支撐，以新農(nóng)保制度為保障的符合我國農(nóng)村現(xiàn)階段國情的新型養(yǎng)老模式。

(二)居家養(yǎng)老模式的內(nèi)涵

有論者指出，中國農(nóng)村未來的養(yǎng)老方式應(yīng)大力推進(jìn)養(yǎng)老社會化體系建設(shè)，包含五個方面：一是社會養(yǎng)老保險體系；二是老年生活照顧體系；三是老年醫(yī)療保健體系；四是老年救濟(jì)體系：五是精神生活體系。其中社會保險體系是我國農(nóng)村養(yǎng)老模式發(fā)展的必然趨勢，也是未來社會化養(yǎng)老保障的核心與基礎(chǔ)”(成海軍，2000)。

我國于2009年開始開展“新農(nóng)保”試點(diǎn)工作，這一新型”居家養(yǎng)老”模式將農(nóng)村家庭養(yǎng)老與新農(nóng)保政策相結(jié)合，不僅使”老有所養(yǎng)”的目標(biāo)得以進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)，更能使我國養(yǎng)老制度向社會化邁進(jìn)一步。

二、新型農(nóng)村居家養(yǎng)老模式在我國實(shí)行的可行性分析

(一)勞動力流動和人口遷移，使家庭養(yǎng)老功能弱化

隨著社會的發(fā)展，我國城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)差距持續(xù)拉大。農(nóng)村居民生活水平雖有提高，但壓力卻日益增大。以青年人為主體的人口遷移、流動現(xiàn)象，使得同堂而居的傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式難以為繼。

(二)家庭結(jié)構(gòu)的“小型化”和“高齡化”趨勢

計劃生育政策在短期內(nèi)仍有存在的價值和意義。因此，計生政策還將進(jìn)一步影響我國傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)，如，”中國傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)將向‘小型化’和’高齡化’轉(zhuǎn)變”(劉飛燕，2007)，甚至使其無法延續(xù)傳統(tǒng)養(yǎng)老功能，進(jìn)而面臨新的挑戰(zhàn)。

(三)中國傳統(tǒng)文化使居家養(yǎng)老成為可能

中國現(xiàn)有的養(yǎng)老救助模式一機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社會養(yǎng)老等的養(yǎng)老理念有悖于中國農(nóng)村傳統(tǒng)的養(yǎng)老文化。”養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀點(diǎn)在農(nóng)民心中根深蒂固，”孝文化”的宣揚(yáng)更使得敬老院、養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)在中國農(nóng)村沒有市場。

(四)社會轉(zhuǎn)型中的道德風(fēng)險，使得居家養(yǎng)老日益重要

市場經(jīng)濟(jì)沖擊使得青年人面臨更多壓力，同時，父母對子女的依賴性卻日漸增長，父母權(quán)利的削減與子女權(quán)利的增長形成鮮明的對比。農(nóng)村老人可利用的資源更加貧乏，這就更容易使農(nóng)村老年人承擔(dān)子女“孝道淪喪”甚至是“啃老”等道德風(fēng)險。

(五)西方發(fā)達(dá)國家的養(yǎng)老模式不符合中國實(shí)際

西方發(fā)達(dá)國家的社會保障及養(yǎng)老模式是隨著其經(jīng)濟(jì)的高速、穩(wěn)定發(fā)展而興起的，大多都實(shí)施高福利政策指導(dǎo)下的社會養(yǎng)老模式，因此致使政府負(fù)擔(dān)沉重。西方的養(yǎng)老模式經(jīng)歷了”由家庭走向社會的變遷，后又呈現(xiàn)’從院落回歸家庭’的趨勢(龔靜怡，2004)”。這給我國農(nóng)村養(yǎng)老模式提供了可借鑒的經(jīng)驗(yàn)。但我國人口老齡化具有一大特點(diǎn)’未富先老”：世界65歲以上老年人口比重達(dá)7％的發(fā)達(dá)國家人均國民生產(chǎn)總值一般在10000美元以上，而我國進(jìn)入老年型國家時僅有1000美元左右(李放，張毅，2006)，僅僅達(dá)到發(fā)達(dá)國家老年人收入水平的1／10。因此我國不能按照西方意義上的養(yǎng)老來定義中國養(yǎng)老問題的國情。

三、居家養(yǎng)老模式的優(yōu)越性

傳統(tǒng)的農(nóng)村養(yǎng)老模式均建立在依賴他人的基礎(chǔ)上，因此這些模式均忽視了老年人的主動性。家庭養(yǎng)老與新農(nóng)保制度相結(jié)合的居家養(yǎng)老模式繼承傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的優(yōu)點(diǎn)，并提高老年人的自養(yǎng)能力。這種模式的優(yōu)越性表現(xiàn)在以下幾個方面： 首先，居家養(yǎng)老的最突出優(yōu)勢即提高老年人的自養(yǎng)能力。老年人的角色由”家長”向”依附者”轉(zhuǎn)換，即因無力承擔(dān)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)而失去收入來源后，也失去了權(quán)威。這時，很多老年人會產(chǎn)生強(qiáng)烈的失落感和無力感。居家養(yǎng)老中引入”新農(nóng)保”就是老年人將自身的收入拔出一部分投入新農(nóng)保，為年老失去勞動能力時提供保障，以提高老年人的自養(yǎng)能力，進(jìn)而向”獨(dú)立養(yǎng)老”發(fā)展。

其次，居家養(yǎng)老能減輕政府、家庭的負(fù)擔(dān)。居家養(yǎng)老模式相對于傳統(tǒng)養(yǎng)老模式來說比較緩和，將養(yǎng)老各個主體的責(zé)任分?jǐn)偅徑饬藗鹘y(tǒng)養(yǎng)老模式把農(nóng)村養(yǎng)老完全推給社會或者個人后給社會發(fā)展帶來的壓力。

再次，居家養(yǎng)老給老年人提供了物質(zhì)和精神慰藉。家庭，是社會的基本單位，亦是個人生活的載體。對老年人來說，家庭不僅是一個生活的場所，更是其感情的寄托和精神的支柱。居家養(yǎng)老模式使老年人能享受天然的地緣、親緣關(guān)系，同時，便捷周到的服務(wù)更加貼近老年人的物質(zhì)需求，而且能滿足其關(guān)于傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的心理需求。

最后，居家養(yǎng)老模式能夠充分利用社會資源，挖掘社會資本。居家養(yǎng)老形式上仍保持著傳統(tǒng)家庭的養(yǎng)老格局，但內(nèi)涵上體現(xiàn)了從傳統(tǒng)模式向現(xiàn)代模式的轉(zhuǎn)變。吸收了社會主義新農(nóng)村中廣泛的人力、軟硬件公共服務(wù)設(shè)施等資源，建立起居家養(yǎng)老的社會支持系統(tǒng)。

四、新型居家養(yǎng)老模式的運(yùn)行機(jī)制探索

居家養(yǎng)老模式要建立新農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，一方面減輕政府負(fù)擔(dān)，另一方面則為了增加當(dāng)?shù)鼐用竦木蜆I(yè)機(jī)會，挖掘深層社會資本，建立社會主義新農(nóng)村下的養(yǎng)老社會支持系統(tǒng)。筆者借鑒現(xiàn)有的養(yǎng)老創(chuàng)新模式，將城市居家養(yǎng)老模式移植到農(nóng)村養(yǎng)老模式中來。具體模式運(yùn)行要包括政府、新農(nóng)村、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、家庭等，它們各自承擔(dān)的職能如下：

1、政府角色——由直接參與者向購買服務(wù)者角色轉(zhuǎn)換政府仍承擔(dān)著農(nóng)村養(yǎng)老宏觀制度和決策的制定和導(dǎo)向。但不再承擔(dān)具體養(yǎng)老措旌的實(shí)施，而是將一些可轉(zhuǎn)移性服務(wù)下放給有地方政府或者基本工作單位(新農(nóng)村)。此外，政府要定期對試點(diǎn)單位進(jìn)行監(jiān)督。

2、新農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中心——具體的居家養(yǎng)老服務(wù)提供者。得到政府的支持，同時接受政府的管理和監(jiān)督。一方面，服務(wù)中心為老年人提供周到細(xì)致專業(yè)的服務(wù)，另一方面要定期培訓(xùn)，以達(dá)到農(nóng)村居家養(yǎng)老的終極目標(biāo)，使老年人真正”老有所養(yǎng)”。

3、試點(diǎn)新農(nóng)村——居家養(yǎng)老模式的平臺筆者認(rèn)為新農(nóng)村是社會的濃縮體，試點(diǎn)農(nóng)村屆家養(yǎng)老模式的成功經(jīng)驗(yàn)往往可以在整個社會內(nèi)傳播分享。其重要的工作就是要定期對政府部門作出反饋報告，以便監(jiān)督。

4、家庭——居家養(yǎng)老模式的載體。提供老年人必要的精神慰藉，是老年人在熟悉的地緣和親緣關(guān)系中安享晚年整個系統(tǒng)是一個整體，任何環(huán)節(jié)出問題都會影響整個工作成效的發(fā)揮。但整個系統(tǒng)的正常運(yùn)行是新農(nóng)保為基礎(chǔ)和保障的，離開這個前提條件整個系統(tǒng)將失去意義。

五、結(jié)論

農(nóng)村家庭養(yǎng)老與新農(nóng)保相結(jié)合的這種居家養(yǎng)老模式雖然仍處于試點(diǎn)階段，還有很多值得商榷的地方。但可以肯定的這種養(yǎng)老模式具有很大的發(fā)展空間，具有研究的現(xiàn)實(shí)意義和理論意義，為建設(shè)社會主義新農(nóng)村服務(wù)，為社會主義現(xiàn)代化服務(wù)。