【摘要】 以作者的教學體會，在數理統計教學過程中應突出趣味性和案例教學法，并增強實驗課程教學。

【關鍵詞】 醫藥數理統計； 教學法； 案例教學； 實驗教學

統計學是應用概率論和數理統計的基本原理和方法，研究數據的搜集、整理、分析、表達和解釋的一門科學。通過對被研究對象的數量信息的綜合分析，去粗取精，去偽存真，透過表面現象揭示事物內部的客觀規律。將統計學的理論和方法應用于自然學科和社會科學的不同領域，形成了若干統計學的分支，醫藥數理統計就是其中之一。《醫藥數理統計》是藥學專業的基礎課，是藥理學、毒理學、藥物動力學等課程的前期基礎課，同時也是醫藥學科研的必備知識之一。《醫藥數理統計》是一門應用性極強的課程，能否熟練掌握應用直接影響到學生后期的科學研究。另外，其獨特的思維方式和計算技巧與學生學過的高等數學的思考方式也不相同，兩者思想體系差別較大，學生除了應具備高等數學的基本知識外，還要具備語文知識、邏輯學知識，是一門公認的較難掌握的課程。為了提高學生的學習興趣，提高教學質量，有必要對教學方法進行進一步研究。現將我在這門課程講授過程中所進行的教學法改革介紹如下。

1 理論教學要突出趣味性 興趣是最好的老師，如果能采取各種方法，激發學生學習的興趣，就可以使學生從“要我學”變成“我要學”，從而引導學生成為學習的主人，使學生在體會每個基本概念、定理和公式的產生過程中，掌握數理統計解題的思路和方法。 在教學過程中，可以經常給學生講一些日常生活中的小故事。例如在講授“概率論和相關和回歸”等章節時，可以講些像“生日巧合”、“擲骰子游戲”、“商品有獎銷售”、“父母對子女身高的影響”、“男女生人數的均衡對一個班學習效果的影響”等豐富多彩的小故事，以激發學生的興趣，能使其興趣盎然的帶著問題聽課。教師抓住了學生的這一心理特點，在教學中有意識地設計一些小故事，促進學生思考，激發學習興趣，然后就放手讓學生結合所學的內容，根據自己已經掌握的知識體系，思考解決問題的方法，這樣不僅直觀地體現了有關知識的客觀背景，而且還可以把概率結論的發現過程予以還原或模擬，使學生通過自己的思維再現知識發生過程的各個方面。一旦學生有了學習興趣，興趣就可以轉化為樂趣，樂趣又轉化為志趣，持久穩定的志趣就能使學生保持經久不衰的求知動力。

2 案例教學法的應用 案例教學法，即運用社會或身邊發生的事例激發學生學習興趣，說明道理，給學生的行為以啟發的教學模式。其操作流程為“以例激趣→以例說理→以例導行”。

2.1 案例討論前的準備工作 數理統計案例教學的準備工作包括兩個方面的內容：一是教師的準備工作。教師應根據自己的教學內容和進度選擇合適的案例，選中的案例應有助于學生掌握所學的數理統計的理論知識，并提前發放給同學。二是學生的準備工作。學生在課前應仔細閱讀案例，并根據教師發放的案例搜集相關資料，充分準備以便在課堂發言討論。

2.2 案例的分析與討論 案例分析與討論大致可分為尋找問題、探求原因、提出措施、選定方案等幾個步驟。這個階段是案例教學的核心環節，必須充分發揮學生的主體作用，讓學生獨立分析案例，提出解決問題的途徑和措施。在討論時教師應認真聽取學生的發言，鼓勵學生參與討論，控制課堂討論的進度及范圍，不要直接表露自己的觀點，以免使學生產生依賴心理。如果學生觀點不一致，可敦促其展開討論；若發現學生分析判斷有錯誤，可采取提問的方式，使其意識到問題出在哪里，自覺加以修正。對于學生，應珍惜難得的發言機會，主動大膽地表達自己對問題的見解，以鍛煉自己的口頭表達能力、應變能力、掌握理論知識并靈活運用的能力。

2.3 案例討論后的教師小結 在學生對案例進行討論、做出分析和評價結論之后，教師要進行歸納總結，給出恰如其分的評判，闡明案例分析和評價的重點、難點，指出學生分析評價結論中的成功和不足之處，還可以提出需要深入思考的問題，讓學生進一步認識自己的分析和評價是否正確。

該醫師將資料整理撰寫成論文，投到某雜志編輯部，沒有幾天，就接到該雜志編輯的回信：請重新做統計學處理。該醫師非常不理解，已經計算了各組的治愈率，而且做了χ2檢驗，還要做什么統計處理？ 分析：該資料是按兩種方法測定結果（陽性、陰性）分類，分別清點兩種方法測定結果陽性人數和陰性人數，屬于典型的二分類計數資料。該設計為同一受試對象接受兩種不同的處理，屬于自身配對設計方案。該醫師用完全隨機設計資料的四格表χ2檢驗分析配對設計資料，其統計方法均不正確。故雜志編輯要求重新做統計學處理，需要重新選擇統計方法進行假設檢驗后，根據P值大小再下結論。按照資料的類型及其設計方案，比較甲乙兩種方法測定結果的陽性率是否有差別，應采用配對χ2檢驗。其正確的計算見下表：（略）

該醫師用配對四格表χ2檢驗，因b+c=26+7＜40，選用校正公式計算χ2值，得χ2=9.819，查χ2界值表P＜0.005，差異有統計學意義，可認為甲乙兩種方法的測定結果有差異，甲法測定陽性率較高。 通過以上事例很清楚地介紹了完全隨機設計資料的四格表χ2檢驗與配對四格表χ2檢驗之間的聯系和區別以及各自的檢驗方法。

3 重視現代方法在教學中的應用 在教學過程中，應針對部分內容嘗試引入計算機輔助教學。利用現代化學習工具學習當今社會發展所需要的知識是時代的需求，本課程是以應用為主要目的，教學重點是講解數理統計的概念、思考方法、形成及應用背景等，引導學生用數理統計學的知識去思維，理解數理統計，而不是進行大量機械的計算；加之近年來數理統計軟件層出不窮。因此，講授計算機在統計學中的應用以及SPSS統計軟件的使用等，就顯得極為必要。

4 注重實驗課的開設 在數理統計部分存在兩個突出問題：一是偏重于理論闡述、公式推導以及繁瑣的初等運算，缺乏醫學應用實例，學生在用統計方法處理實際問題時，面對眾多的檢驗方法，不知選擇哪種合適，通常都是一上來就用χ2檢驗；二是只有數據處理的理論，沒有數據處理的工具，缺乏與計算機語言的結合。當學生遇到大量數據需要進行繁瑣計算和理論性較強的分析、推理、驗證過程時，感到一籌莫展。因此要求我們在進行醫藥數理統計方法理論課的教學之外，應當開設實驗課。一方面，可以通過圖形、圖像的演示，使理論課中抽象的概念變得直觀，便于學生理解；另一方面，在學生理解統計方法原理的基礎上，培養學生使用現代化的工具解決本課程的計算；最后，學生在實驗課上比在理論課上有更大的自由空間，可以按照自己的興趣和想法通過簡單的調查數據完成一些創新工作，發揮學生的主觀能動性，也激發了學生的學習興趣。

5 不斷提高自身素質 《醫藥數理統計》作為應用性很強的課程，在教學過程中，要不斷進行高等數學、數理統計、教學方法等方面的研究，夯實基礎，不斷提高教學質量。更要通曉在醫藥學科研工作中數理統計應用方面的知識，結合教材便于更好地組織教學，使學生學到統計知識并能在專業領域正確應用。因此，教師須不斷研究、探討新的教育思想、教學觀念和教學方法，充實更新自己的專業知識，不斷提高自己的教學能力，才能培養出合格的應用型醫藥學人才。

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