【關鍵詞】剖宮產；圍術期；心理反應；護理

我院近兩年來共進行剖宮產手術3000多例，經給予心理護理收到較好的效果。現將手術前后患者的心理問題與心理護理總結如下。

1 術前的心理問題與護理

剖宮產患者由于她們個體的素質不同，對待手術的心理反應也不同。當產婦入院后聽到要做剖宮產手術時最常見的心理反應是焦慮與恐懼，表現有：①怕疼痛難忍；②怕花錢過多負擔不起；③怕開腹喪失元氣；④怕醫生水平低，不認真；⑤怕留有后遺癥；⑥怕嬰兒有畸形；⑦怕腰椎麻醉致人癱瘓。于是患者總是希望有個認識的人，找技術又高、責任心又強的醫生為她做手術，使其有一種安全感。故在術前訪視中，要給產婦精神上以安慰。對高血壓患者，要給予降壓及鎮靜藥物，以解除其不必要的顧慮與恐懼。

手術前，有針對性向產婦介紹醫院有關的先進醫療設施和醫務人員的高超技術，可以保證診斷的正確性；先進的麻醉器械、科學的麻醉技能完全避免手術時的疼痛；各種先進的急救措施和搶救手段，可使手術避免意外和后遺癥的發生。這樣做，能夠解除手術患者的悲觀、疑慮和恐懼。同時，讓同病室手術后的產婦將其親身經歷對患友進行講解和勸導，談手術過程中的感受，談手術前后的比較等，可使產婦在一定程度上消除不良的心理反應。

2 術中的心理問題與護理

多數產婦在進入手術間時，她們的恐懼感會更為劇烈，血壓升高，精神高度緊張，對各種刺激均十分敏感。所以對醫護人員來說，一言一行都應特別慎重，對術中神志清醒的產婦，護理人員要隨時進行必要的安慰和勸導，不可邊手術邊談論一些與手術不相關的話題，因為這樣會使產婦誤認為醫護人員對手術不夠重視而失去安全感，對配合手術的進行不順利。

3 術后的心理問題與護理

剖宮產手術無疑會對產婦及其家屬產生巨大的震撼和刺激，對機體產生一定的創傷，患者由于各自的情況和素質不同，產生各種各樣的心理反應是完全正常的。問題在于患者心理狀態的好壞對手術成功與否、對手術后的健康恢復快慢均起到重要作用。因此，一定要重視和加強對手術后患者的心理護理。要時刻注意患者的心理變化，隨時進行引導、安慰和勸導。要想患者之所想，急患者之所急，把患者當親人，使患者對醫護人員產生信任感、安全感和親切感。同時醫護人員要特別注意自身的言行，嚴格遵守各種醫療規章制度，采取各種方式盡力減輕產婦的心理應激反應，這對剖宮產患者恢復健康將起到重要作用。