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加急見刊

青光眼患者手術前后護理干預措施效果分析

蔡衍研 李春景

【摘要】 目的 探討急性青光眼的護理干預措施,減少青光眼的術后并發癥提高治愈好轉率。方法 對50例患者密切觀察病情、宣傳教育、正規用藥、生活照理等有效措施,預防了感染和各種并發癥。結果 本組病例較入院時光感度、視力、眼壓有了明顯改善,住院期間僅發生并發癥2例(淺前房低1例、高眼壓1例)。結論 及時全面的護理干預能有效預防感染和各種并發癥的發生,提高治愈好轉率。 【關鍵詞】 急性青光眼 護理干預 并發癥 青光眼是一組義特征性視神經萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,病理性 增高是其主要原因危險因素之一。而急性閉角性青光眼是一種從眼壓急劇升高伴有相應癥狀和眼前段組織改變為特征的眼病。我院青光眼科自2011年2月-5月共收治青光眼病人50例,我們根據該病特點,實施正確護理措施,效果顯著,現將體會如下: 1對象與方法 1.1對象 本組病人50例(100只眼),其中男性20例,女性30例,年齡45-70歲,平均年齡60歲,其中急性發作者20人。 1.2方法 采用自身對照的方法,比較手術前后護理干預措施光感、視力、視野、眼壓及并發癥發生率的變化情況,光感度、視力、視野、眼壓的比較采用秩和檢驗,并發癥發生率采用x2檢驗。 2干預措施 2.1心理護理 具體分析每個青光眼病人的心理狀態,有針對性地做好心理護理。 2.2手術前后的護理宣教 根據患者的年齡、性別、文化程度選擇宣教方法。 2.3遵守醫囑,正規使用及指導病人應用藥物。 2.4密切觀察病情 觀察的重點是眼壓和前房。 2.5眼部按摩 術后及早為患者做眼部按摩,并教會患者及家屬按摩方法。 2.6生活護理 保證睡眠充足,把握臥床與活動時間,指導合理進食,加強住院期間活動、用眼衛生管理等。

3.2患者手術后淺前房低或高眼壓,脈絡膜脫離、前房出血發生率 患者手術后淺前房低發生率2%(1/50),2%(1/50),無脈絡膜脫離、前房出血的發生。見表2。 4討論 本組病人手術前后經積極護理干預后,較入院時情緒穩定,對青光眼有一定的認識,掌握了出院后的注意問題,特別是光感度、視力、眼壓有了明顯改善。病人住院期間僅發生并發癥2例(淺前房低1例、高眼壓1例),均為60、70歲的老人,這與病人自我管理意識低有關[1-2],無脈絡膜脫離、前房出血等。 為此青光眼患者經過治療可以部分治愈,但如果處理不及時,易發生并發癥[3-4],延長療程,增加病人痛苦,甚至造成不良后果,因此護理人員必須高度重視,積極采取措施,正確使用藥物,嚴密觀察病情變化,做到及早發現問題,及時處置,使患者得以順利康復。 參考文獻 [1]惠延年,眼科學,北京,人民衛生出版社2001.19(5):111 [2]高福榮,健康教育對急性閉角性青光眼降眼壓效果的觀察,實用護理雜志,2003.19(7):33 [3]張立貴,王靖華,趨向失敗的濾過膜的處理,中國實用眼科雜志,1995.(13(7):391 [4]樊晶,甘露醇治療顱內高壓病的觀察及護理,黑龍江護理雜志,2000.6(2):31

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