關(guān)于住院精神病人娛療心理護(hù)理體會(huì)
王芳
() 娛療是精神病人的一種重要治療方法之一。它可豐富病人的文化生活,調(diào)動(dòng)病人的主觀能動(dòng)性,從而使病人安心住院,培養(yǎng)其生產(chǎn)和社會(huì)的能力,減少出院后的復(fù)發(fā),增強(qiáng)體質(zhì),提高防御能力。娛樂活動(dòng)是人們生活中不可缺少的內(nèi)容。特別是住院病人尤為重要,因?yàn)閵石熓且环N治療精神病的手段,同時(shí)也是開展綜合治療的有效方法之一。娛療不是為了娛樂,主要是通過娛樂手段,使病人獲得新的活動(dòng)力。本人通過幾年來(lái)在工娛療室工作中所總結(jié)的一點(diǎn)做法和幾點(diǎn)體會(huì)如下:
1 娛樂療法
1.1 娛樂活動(dòng)是充分調(diào)動(dòng)病人內(nèi)在積極性,激發(fā)他們對(duì)現(xiàn)實(shí)生活的樂趣,所以要求護(hù)理人員要熱衷于這種療法,而且要全心全意的投入。首先要對(duì)此療法有足夠的認(rèn)識(shí)和理解,對(duì)環(huán)境和實(shí)施要布局合理,使之富有吸引力。
1.2 娛療護(hù)士要根據(jù)病情、疾病種類不同有所區(qū)別,如有的病人退縮孤獨(dú),脫離現(xiàn)實(shí)生活,應(yīng)增加其與環(huán)境接觸,可安排集體游戲等活動(dòng),以激發(fā)他們的興趣;對(duì)躁動(dòng)不安、有妄想、幻覺等癥狀的病人,組織聽音樂,使其達(dá)到情緒穩(wěn)定,緩解病情;對(duì)躁狂癥的病人,興奮、情緒高漲、精力旺盛,安排較平靜而規(guī)律、不過于刺激喧鬧的活動(dòng);抑郁癥病人,情緒低落、自罪自負(fù),多參加文藝活動(dòng),能激發(fā)其興趣,再投其所好,以利于疾病恢復(fù)為宜;精神發(fā)育遲滯和癡呆病人,因智能低下,工作和學(xué)習(xí)能力受到影響,要根據(jù)智能情況來(lái)決定。
1.3 娛療護(hù)士對(duì)參加娛療的病人做到心中有數(shù),并有活動(dòng)情況記錄,可安排在室內(nèi)或室外進(jìn)行,但必須記住注意病人的安全,娛療活動(dòng)要經(jīng)常堅(jiān)持,選擇適當(dāng)內(nèi)容,如唱歌跳舞、合唱、做游戲等活動(dòng)。
2 體育療法
2.1 體育療法的開展,要求護(hù)理人員要具備良好的職業(yè)道德,具備高度的責(zé)任感和獻(xiàn)身精神,才能給病人美好的動(dòng)作,美的儀表,美的心靈,才能激發(fā)病人參加體療的積極性。
2.2 在進(jìn)行體療活動(dòng)時(shí),自始至終使病人沉浸在歡樂的氣氛中產(chǎn)生快樂感,使病人興趣特長(zhǎng)得到充分發(fā)揮。對(duì)感情淡漠、精力不足,缺乏主動(dòng)性和注意力不集中的病人用誘導(dǎo)的強(qiáng)化法來(lái)激發(fā)病人的興趣和情趣,在誘導(dǎo)時(shí)要耐心誠(chéng)懇幫助和疏導(dǎo)。
2.3 要根據(jù)病人機(jī)體的實(shí)際情況,適當(dāng)調(diào)整活動(dòng)量。在活動(dòng)時(shí),項(xiàng)目要經(jīng)常更新,提高病人的活動(dòng)興趣,使病人有常做常新的感覺。在活動(dòng)結(jié)束時(shí)要根據(jù)病人在體療活動(dòng)中的成績(jī)和表現(xiàn)給予恰當(dāng)?shù)谋頁(yè)P(yáng)和鼓勵(lì),使之能體會(huì)到取得成績(jī)的喜悅及滿足感。
2.4 對(duì)于參加體療的病人,必須根據(jù)不同年齡、愛好、興趣和病情選擇不同的內(nèi)容和形式,不應(yīng)千篇一律,要因人而異,注意運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)量不可過大,時(shí)間不宜過長(zhǎng)。對(duì)有軀體合并癥,藥物反應(yīng),精神癥狀嚴(yán)重者,暫不參加活動(dòng)。
2.5 護(hù)理人員要有敏銳的觀察力,良好的記憶力,敏捷的思維、判斷能力及沉著冷靜的應(yīng)急力,才能收到良好的效果,并做好各種運(yùn)動(dòng)用具的保管工作,同時(shí)注意安全,防止意外。
3 體會(huì)
通過與病人在一起娛療并交流溝通,可獲取第一手資料。由于精神病人剛住院,喜歡獨(dú)自活動(dòng),與周圍環(huán)境無(wú)主動(dòng)接觸,對(duì)周圍事物有一定看法或懷有戒心,警惕性較高,難以接觸,給護(hù)理工作帶來(lái)了困難,我們通過與病人在一起做游戲、唱歌、跳舞、打球等,并一邊交談,對(duì)病人有了全面的了解,從而投其所好,選擇最佳角度,并運(yùn)用娛療法、體育法與病人接觸以達(dá)到更進(jìn)一步了解病人內(nèi)心世界之目的,為護(hù)理工作的開展打下良好的基礎(chǔ)。
由此可見,作為一位工娛療室護(hù)理人員,無(wú)論是對(duì)病人的管理,還是對(duì)掌握病人的心理素質(zhì),只要實(shí)踐中靈活運(yùn)用,均收到較好的效果,因此建議精神病科護(hù)理人員應(yīng)廣泛開展工娛療法,并在實(shí)踐中加以運(yùn)用,無(wú)疑對(duì)于病人早日康復(fù)、走向社會(huì)起到很好的作用。