精神護理
臨床護理路徑對精神分裂癥的影響評價
【摘要】目的:對精神分裂癥患者在采用心理干預聯合臨床護理路徑干預以后的睡眠質量影響進行探究。方法:樣本選取2019 年1 月至2020 年6 月間本院診治的精神分裂癥患者中抽取80 例作為研究對象,對照組開展常規護理,觀察組在常規護理方案基礎上加以心理干預聯合臨床護理路徑進行護理,對兩組患者在睡眠質量方面的評分進行比較。結果:護理后,通過采用心理干預聯合臨床護理路徑干預的方案,從觀察組患者來看,睡眠質量得到了顯著改善,評分明顯優于對照組,差異顯著(P<0.05)。結論:在目前針對精神分裂癥患者開展護理工作的時候,通過采用心理干預聯合臨床護理的方案,可以更好的對患者的睡眠質量進行改善,為患者各項精神癥狀的恢復提供保障,在臨床中有著較高的推廣價值。【關鍵詞】心理護理;臨床護理路徑;精神分類癥;睡眠質量在當前社會的發展中,受到生活壓力等多方面因素的影響,精神分裂癥患者的人數在不斷增加,作為一種典型的精神類疾病,患者在出現這一癥狀之后,必須要進行長期服藥治療,從而改善各種癥狀[1]。從目前的臨床研究來看,精神分裂癥的發病機制并不明確,同時缺乏有效的根治手段,這
協同護理模式在精神分裂癥的應用效果
【摘要】目的分析協同護理模式在精神分裂癥患者護理中的應用效果。方法選定2018 年11 月~2019 年11 月我院收治的108 例精神分裂癥患者參與本次研究,通過抽簽法分組后為參照組(n=54 )開展常規護理干預,為研究組(n=54 )開展常規護理伴協同護理模式干預。對比兩組患者接受護理后的治療效果。結果接受了護理的兩組生活質量評分均有明顯的提升,較參照組而言研究組更高,數據之間存在明顯差異,差異有統計學意義(P<0.05 )。結論協同護理干預能夠有效提升精神分裂癥患者的生活質量,幫助其更快恢復。【關鍵詞】精神分裂癥;協同護理;應用效果精神分裂癥的易患人群為青壯年,雖為常見的精神科疾病但到目前為止還未真正找到其發病機制,出現思維、情感、認知或感知障礙是主要的臨床表現[1]。該疾病存在急性期、穩定期和康復期,經長期且大量的臨床觀察后發現常規護理干預對患者的治療并無較大幫助,因此提出了多種不同的護理形式,協同護理就是其中的一種。1 資料與方法1.1 一般資料所選108 例精神分裂癥患者到我院接受治療2018 年11 月~201
102例精神病人春節期間入院特點淺析及護理安全對策
摘要:目的了解精神病人春節期間入院情況以及存在的醫療護理安全問題。方法對2007--2011年春節期間入本院的精神病人的性別、年齡、人口性質、入院方式、疾病診斷、是首次或再次入院、入院時是否有攻擊行為等進行統計分析。結果102例入院精神病人中,入院男性病人占多數(59%);以20-59歲年齡居多(82%);以精神分裂癥為最多(81%);首次入院的病人占58%,再次入院病人占42%;急診、出診入院者占61%;入院時有攻擊甚至暴力行為的男性病人占80%。結論春節期間入院的精神病患者絕大多數為精神分裂癥,屬于重癥精神病患者,有明顯的攻擊甚至暴力行為,存在醫療安全問題;春節期間由于值班人員相對減少,工作任務繁重等因素,加上入院病人有明顯的攻擊甚至暴力行為,護理管理者重點加強節前的安全大檢查,加強病房安全管理,合理排班,必要時參與值班。值班護理人員集中精力,熟悉重點病人,嚴密觀察病情,做好重點時間工作,加強自我安全防護和病人的安全措施等對策。關鍵詞:精神病;春節期間;攻擊行為;護理安全;對策 在節假日期間,由于護士相對減少,工作任務重,加之部分精神病患者心理問題
關于腦立體定向治療精神分裂癥術后60例安全護理體會
【關鍵詞】 腦立體定向 精神分裂癥 安全護理0引言采用腦立體定向手術治療精神分裂癥能較快控制癥狀,減緩或阻止病情發展. 這類患者術后的護理顯得尤為重要,為加強護理人員的安全護理意識,處理問題的應變力及提高專業操作技能水平的培養和訓練為目的,我們總結60例腦立體定向術后安全護理體會.1對象和方法1.1對象200611/200707在我科接受腦立體定向手術治療難治性精神分裂癥患者60(男36,女24)例. 年齡19~38(平均27)歲. 患者均采用靜脈吸入性復合麻醉,麻醉后安裝CRW定位頭架,CT或MRI定位,對擬定靶點進行射頻熱凝治療.1.2方法1.2.1靜脈復合麻醉后安全護理立體定向手術采用靜脈吸入性復合麻醉,患者從麻醉手術清醒約需5 h,手術后送入科內ICU病房時,患者帶有氣管插管,護理工作中需要及時清理呼吸道分泌物,防止窒息發生,患者清醒后即刻通知醫生拔除氣管導管. 在此階段均有專人護理,術后24~48 h內嚴密觀察患者意識,瞳孔變化,生命體征. 嚴格加強交接班制度.1.
關于血液病患者4例治療中出現精神障礙護理
【關鍵詞】 血液病;腫瘤;護理1 臨床資料200601/200712血液病住院患者4(男1,女3)例,年齡22~69歲,中學~大學學歷. 4例患者均經本醫院精神病專科醫生會診,符合中國精神障礙分類與診斷標準,主要癥狀包括胡言亂語;無故罵人、哭鬧;沉默不語,無故哭泣,拒絕治療,攻擊他人,滔滔不絕,拒食,被害妄想等. 均于發病3 d以上出現上述癥狀. 經過抗精神類藥品的短暫使用和有針對性的護理后,除1例死于原發病外,3例患者目前均正常生活并繼續接受血液病治療.2 討論進入21世紀,惡性腫瘤已經成為嚴重威脅人類健康的主要死亡原因之一,本文4例患者中3例為惡性腫瘤,作為一種惡性刺激,不僅影響一個人的正常生活,也危害其家庭,不僅破壞機體的正常功能,也可造成患者在家庭中角色的轉換,加重了患者特別是女性患者的恐懼、疑慮、憂郁、絕望等情緒反應. 護士應及時給患者以心理支持,促進患者對這一緊張狀態的調整適應,護理工作不僅是護理技術操作,更重要的是人與人之間的溝通. 護理人員工作在臨床工作第一線,通過及時評估患者生理、心理、社會、文化、物質
關于多媒體教學在《心理與精神護理》課程教學中的優勢與應用
摘要:多媒體具有圖、文、聲、像并茂的特點,它對提高教學效果和保證教學質量具有重要的意義。我們在心理與精神護理課程的教學過程中運用多媒體技術,充分利用其大信息量、大容量性,節約了空間和時間,提高了教學效率,取得了較好的教學效果。多媒體課件的主要優勢主要是直觀性和圖文聲像并茂。多媒體課件的功能及應用主要體現在課堂演示、實踐操作、協作學習環境設計、信息資源獲取等方面。關鍵詞:多媒體教學心理與精神多媒體具有圖、文、聲、像并茂的特點,所以能提供最理想的教學環境,具有其他媒體所不具備或是不完全具備的特性與功能,對提高教學效果和保證教學質量具有重要的意義,因此,它對教育、教學的過程也產生了深刻的影響。我們在心理與精神護理課程的教學過程中運用多媒體技術,充分利用其大信息量、大容量性,節約了空間和時間,提高了教學效率,取得了較好的教學效果。一、多媒體教學設計的基本宗旨1.轉變觀念,以學生為中心多媒體教學是指在教學過程中,根據教學目標和教學對象的特點,通過教學設計,合理選擇和運用現代教學媒體,并與傳統教學手段有機組合,共同參與教學
關于成年男性精神科護理安全管理
【摘要】本文針對成年男性精神科的特點論述了精神科的安全護理管理:(1)加強護理人員的培訓力度,提高綜合素質及專科知識水平;(2)對工人進行培訓及管理;(3)與患者建立信賴關系,做好心理護理;(4)加強與家屬溝通;(5)改變管理模式,豐富的住院生活;(6)工作精細化,崗位責任到人;(7)嚴查規章制度的落實,加強安全檢查;(8)落實健康教育,建立安全管理工作體系。【關鍵詞】成年精神科;護理安全;管理成年男性精神科的特點1.1精神科病人特點:精神疾病是指在各種因素作用下造成大腦功能失調,出現感知、思維、情感、意志行為、智力等心理過程異常的一類疾病[1]。病因及發病機制不甚明確,常出現不協調表現(言語行為與周圍環境、語言行為之間、語言行為與情感);社會功能的缺損(生活、學習、工作);大部分病人無自知力,不合作,拒絕治療;都是成年男性病人(16-60歲),發生沖動、傷人、毀物行為比普通病房的幾率高的多。1.2精神科護理特點1.2.1封閉式管理模式:限制了患者的活動空間及自由,增加患者的敵對情緒,增加了護理的工作量,給管理
產后精神病的病因淺析及護理對策
: 【摘要】目的 分析探討產后精神病的病因并采取相應的護理對策,促進產后精神病人康復,以減少產后精神病對家庭和社會所帶來的困擾。本文對21例住院病人和17例門診病人的發病原因進行認真分析探討,并采取相應護理對策,確保患者早日康復。【關鍵詞】產褥期 精神病 原因探討 護理對策 產后精神病是因妊娠和分娩而誘發的精神障礙。病因比較復雜,由多種綜合因素相互作用而致。一般認為由生理、心理、社會等方面因素相互作用后引起。如初產、家族或個人精神病史、低社會經濟階層[1]等等。其臨床表現為行為紊亂、情緒不穩、情感高漲、睡眠障礙、不思飲食、對嬰兒缺乏應有的關愛,有罪惡感,嚴重者會產生自棄念頭及行為,甚至會出現對嬰兒不利的行為。給患者的家庭以及社會帶來很多困擾。因此分析探討產后精神病的病因并采取相應的護理措施,對減少產后精神病給家庭和社會所帶來的困擾具有積極重要的意義。 1 臨床資料 本組篩選38例病員中年齡在19—27歲,平均23歲;文化程度:小學文化18例(47.36%)、初高中16例(42.10%)大專及以上4例(10.52%);職業:農
關于急性期精神疾病患者意外損傷的傷口合并感染的護理體會
【摘要】目的 探討精神病人意外損傷傷口的護理。方法 觀察數例處于精神疾病急性期病人的精神癥狀對傷口愈合的影響,并觀察護理后病人傷口愈合情況及病人的情緒反應。結果 病人的精神癥狀可影響傷口的愈合,增加感染的幾率,針對性的護理后,能使病人的傷口未進一步惡化,縮短愈合時間。結論 患者傷口的護理固然重要,但心理護理也十分重要,制訂最佳的護理方案不僅能減輕病人的痛苦,而且可以增加患者康復的信心。【關鍵詞】精神疾病 傷口感染 護理精神科病人因其疾病的特殊性,受外界因素的損傷較正常人高出許多,而某些處于疾病急性期的病人如出現意外受傷,則暴露在外的傷口更易感染,從而增加了護理的難度[1]。我科在2009年1月—2009年12月期間收治的病人中,有2例患者的傷口感染并有膿性分泌物,且均處于精神疾病急性期,我們制訂了最佳的護理方案,使患者的傷口未進一步惡化,從而達到了護理的目的。1 臨床資料1.1 一般資料 例一患者,男,20歲,于2009年1月入院。入院時,患者表現行為紊亂,自言亂語,接觸交談差,查體見其骶尾部有一約4×3cm大小Ⅲ度褥瘡。住
關于康復期精神病人的護理策略
【摘要】康復期精神病人由于精神癥狀緩解,自知力恢復,逐漸關心家庭、社會對他的支持,此期患者的心理活動極為復雜,且相互矛盾,變化多端,他們既為自己的病情康復而高興,同時又會產生種種顧慮,甚至出現悲觀、失望、消極、抑郁等情緒,因此做好康復期精神病患者的護理,對解除患者心理障礙,鞏固療效,使患者保持健康的心理狀態,有著十分重要的意義。【關鍵詞】恢復期精神病人護理要點1恢復期病人的心理特點1.1 要求出院心理。大多數病人因病情好轉,就不安心住院,要求出院,說自己病好了,要求出院去工作,想念親人等。1.2 消極悲觀心理。有的病人認為患了精神病,同事、鄰居、親屬等瞧不起自己,未婚的怕找不著合適的對象,已婚的怕離婚,還有病人擔心今后是否能繼續工作,許多人對生活失去了追求,感到前途暗淡,人生無望,情緒極度悲傷。1.3 恐懼緊張心理。社會輿論使精神病人懷有恐懼的心理,他們在自身疾病痛苦的基礎上,又要承受社會壓力與精神創傷。有的病人患病時,有沖動、毀物等危害家庭,擾亂社會的行為,還有的病人看見病友反復住院,親人不來探視,由此產生一
試析精神病人臨床分期和康復期的心理護理
摘要:文章著重指出了精神病人臨床分期的心理護理,包括急性心理護理,治療期和緩解期護理,此外還介紹精神病人康復期的心理護理,以期能起到的效果。關鍵詞:精神病人;臨床分期;康復期;心理護理隨著醫學模式的改變,心理護理越來越受到人們的重視,它是醫學心理學的重要組成部分,是現代醫學學科的重要分支,在我國廣泛開展,把心理護理運用到實際的臨床工作中,起到了非常重要的作用。知、情、意不協調是精神病人的基本特征。臨床上診斷、治療、護理的依據主要是以突出的精神癥狀即心理活動異常為特點,護理人員對病人的心理活動進行觀察,掌握病人的心理活動規律,為治療、診斷提供可靠的依據。采取恰當的護理措施,盡快使病人潛在的危險消除,使之早日達到心理平衡的狀態。1 臨床分期的心理護理:(1)急性期的心理護理:這類病人大多數無自知力,在強制下或誘騙入院,癥狀豐富。病人離開他們熟悉的家庭環境,住進陌生的新環境(病房),對醫護人員的不信任,常表現為恐懼、焦慮、猜疑、執拗、情感淡漠及不安全感等心理狀態。針對上述心理活動,采取相應的心理護理。首先要為病人提供
關于從在校生癔癥發病致自殺現象看精神病科護理的重要性
【摘要】隨著社會的發展和生活節奏的加快,心理和精神疾病發病率呈逐年上升趨勢。特別是青少年學生,正逐漸成為自殺主體,其誘因或出于自身情感問題,或因學習壓力問題等等。因此,有效護理在防止在校學生因癔癥自殺上就顯得尤為重要,【關鍵詞】癔癥; 自殺; 護理; 教育癔癥又稱歇斯底里,系由明顯的心理因素,如生活事件、內心沖突或強烈的情緒體驗、暗示或自殺暗示等引起的一組病癥。隨著社會的發展和生活節奏的加快,心理和精神疾病呈逐年上升趨勢。特別是青少年學生,正逐漸成為自殺主體,他們或因自身情感問題,或因學習壓力問題等等。因此,有效護理在防止在校學生因癔癥自殺上就顯得尤為重要。本文擬從護理角度談談精神病護理工作的重要性。1自殺的動機分析及行為干預 自殺是有意的自我傷害導致致命。心理學家們經過長期的觀察研究發現自殺通常有一個心理過程,表現為:挫折——無用感——厭世——絕望——自殺強迫意念,大多數人都有一個復雜的心理矛盾過程,一般不會立即采取行動。在他平常的言語中或在日記中流露出消極、悲觀的情緒,表露出自殺的意愿,如言語上反復;行為方
關于精神分裂癥合并糖尿病酮癥酸中毒的護理體會
2011.10.2月,我科收治一例精神分裂癥合并糖尿病患者,經我們積極合理的藥物治療及細致的觀察護理病情明顯好轉于10月21日出院。現將護理體會報道如下1 病例介紹患者,女,38歲,言行異常16+年,病情反復波動,先后三次住院治療,既往有糖尿病病史, 半月前病情無明原因波動,表現情緒不穩,煩躁發脾氣,自言自語夜間睡眠情況差,拒絕服藥,并自行食用大量含糖食物后,突然出現精神差,面色蒼白,呼吸急促,大汗淋漓,全身濕冷,自訴心慌、乏力急診入院,入院時T:36.3℃P:130次/分R24次/分BP:118/71mmHg,血糖:20.3mmol/L。診斷為:1.精神分裂癥;2.糖尿病酮癥酸中毒 。經20天降血糖,糾正水電解質酸堿平衡,及抗精神病藥物等治療,并通過密切觀察病人的生命體征的變化,進行心理護理,藥物治療的護理,合理飲食護理等,使患者轉危為安,收到了滿意的療效。2 護理2.1嚴密觀察病情的變化,由于精神分裂癥患者發病期間不能準確地訴說軀體不適,所以定時測量血壓、脈搏、呼吸、觀察意識、瞳孔等生命體征的變化,準確記錄出入量至關重要
關于1例燒傷伴酒精性精神障礙患者的護理及體會
【摘 要】 報道1 例燒傷伴酒精性精神障礙患者的護理。護理要點集中在嚴密觀察病情變化、安全管理、創面護理、心理支持、營養支持。本例住院共236 天,燒傷基本愈合,無明顯精神癥狀,但因未注重早期功能鍛煉而致膝關節功能障礙。【關鍵詞】 燒傷;酒精性精神障礙;護理1 臨床資料 患者男,41 歲,因右下肢深2度燒傷、酒精性肝病、病毒性乙肝于2010 年2 月4 日收住入院。入院前2 天因喝酒后吸煙,將煙蒂扔在床上起火,致右臀及右下肢深2度燒傷,面積約15%,曾就診我院急診室,因患者精神癥狀重、燒傷面積大,予簡單處理并補液后轉余姚市人民醫院,又因患者病情較重建議轉上級醫院治療,故轉寧波市人民醫院治療,予清創包扎、補液等對癥治療后未見明顯好轉,建議上級醫院治療,患者家屬拒絕。回家給予補液等對癥治療,因家屬不愿眼睜睜的看著患者死去,再次強烈要求在我院住院治療。入院后查體:神志不清,狂燥,胡言亂語,高熱,雙瞳孔等大等圓,對光反射存在,肝肋下2 指,右臀及右下肢深2 度燒傷,面積約15%。入院后遵醫囑予補液、抗感染、加強創面處理、營養支持等對癥治療,同時請
關于淺論衰退期精神分裂癥患者護理過程中同伴教育的作用
【摘要】精神分裂癥是一種病因未明的精神疾病, 它是以思維、情感、行為等多方面的障礙為主要特征的精神疾病。絕大多數精神分裂癥患者通過藥物治療可以緩解精神癥狀, 但是隨著病程的遷延, 其受損的社會功能、社會興趣、個人衛生和自理能力卻逐步走向衰退。為了減緩患者各項功能衰退的進程,我們將同伴教育的理念運用到患者的康復護理中。同伴教育簡單的講就是由相似背景的患者組成小組, 選出一個帶頭人, 組織小組成員相互交流而達到治療目的的方法。【關鍵詞】衰退期;精神分裂;護理;同伴教育1對象和方法1.1對象選取我院長期住院的衰退期精神分裂癥患者76例為研究組, 均為男性; 年齡1 8 —5 9 歲, 平均3 3 . 1 2 歲; 均符合CCMD-3精神分裂癥診斷標準。病程≥2年;無嚴重軀體疾病,病情穩定,陰性癥狀量表評分≥60分。兩組一般資料t檢驗,無統計學差異(P>0.05)。干預前兩組NOSIE量表評分比較,差異均無顯著意義。1.2方法兩組患者均采用原維持量藥物治療,對照組給予精神科常規護理。研究組在
對78例精神分裂癥患者的護理觀察與淺析
【摘要】目的:探討住院精神分裂癥患者的特點和護理管理措施。方法:采用調查方法,對2009年3月至2011年3月住院的7 8例精神分裂癥患者的特點和管理措施進行總結。結果:通過有針對性的護理管理措施,患者入院后很短時間就可配合治療與護理,沖動、傷人、毀物行為明顯減少。結論:因此,根據精神分裂癥患者的特點,按照嚴格的管理制度進行規范管理,又采取針對性的措施,可促進患者全面康復。【關鍵詞】精神分裂癥,患者,護理精神分裂癥(schizophrenia)是一種常見的病因未明的精神病。具有特征性的思維、知覺、情感和行為等多方面的障礙。一般無意識及智能障礙。多起病于青壯年,病程遷延,緩慢進展,有發展力衰退的可能。本病的患病率是精神病中患病率最高的一種。多在青壯年起病,最常見于15~35歲。發病年齡與臨床類型有關,偏執型發病年齡較晚,緊張型次之,青春型及單純型最小。起病以亞急性與慢性居多。病程多呈持續進展,可導致社會適應能力的下降,甚至精神衰退,若能早期發現,早期給予充分合理的治療,多數病人可取得不同程度的療效,故預后尚可樂觀。1一般資料及方法<
關于阿立哌唑治療精神分裂癥的臨床護理觀察
【摘要】目的:評價臨床應用阿立哌唑(奧派)治療精神分裂癥給臨床護理工作帶來的變化。方法:采用對照、開放性的臨床試驗設計。入選住院患者104例,將其中52例服用阿立哌唑片(奧派)與52例服用經典抗精神病藥物治療的精神病分裂癥患者進行對照觀察,采用副反應量表“TESS”及護士用住院病人觀察量表“N0sIE”進行評定。結果:阿立哌唑片(奧派)治療組在治療的第2周,第4周,第8周評定顯示,患者不良反應明顯低于經典抗精神病藥物,且差異有顯著性(p<0.01),而且通過住院病人觀察量表“N0sIE”顯示出在接觸、主動性、個人生活及情緒方面改善優于經典抗精神病藥物治療組。結論:阿立哌唑(奧派)片治療精神分裂癥能在一定程度上減輕臨床護理的工作量及難度。【關鍵詞】精神分裂癥;阿立哌唑;臨床觀察護理阿立哌唑是新一代抗精神病藥,對精神分裂癥陽性、陰性癥狀均有效。應用精神科臨床以來,它穩定的療效和較少的副作用得到了廣大臨床醫生的認可。為探討阿立哌唑的安全性,本研究的目的是評價阿立哌唑治療精神分裂癥給臨床護理帶來的變化,現將觀察結果報告如下。1資料與方法<
關于醫療護理服務補救在精神科門診的應用
【摘要】 目的 探討精神科門診服務失誤的原因,為采取有效補救措施提供依據。方法 對2010年1月至2011年6月我院門診發生的17起患者對服務失誤的原因以及服務失誤后的補救措施和效果進行了回顧性分析。結果 服務失誤主要是,對服務態度不滿6例、服務質量不滿5例;醫療技術、醫院環境不滿意各3例。結論 服務失誤后采取有效措施補救,可持續改進服務質量,提高患者的滿意度,減少醫療糾紛。【關鍵詞】護理服務補救 病人滿意度服務補救是指服務失誤發生后,服務提供者針對顧客的抱怨行為而做出的一種及時性和主動性的反應,其目的是將服務失誤所帶來的負面影響減少到最低限度[1-2],重新建立顧客滿意。醫療行業的服務補救是當患者不滿意時,醫務人員所采取的安撫患者及其家屬不滿情緒的行為[3]。2010年1月至2011年6月,我院門診部發生17起醫療護理服務失誤事件,由于重視服務補救工作,最終收到滿意效果,介紹如下。1 資料和方法對我院門診2010年1月至2011年6月發生的17起患者對醫療護理服務失誤的原因進行了回顧性研究分析,并對服務失誤后的補救措施和效
關于精神科病人便秘的防治及護理
【摘要】 通過對精神科病人發生便秘的原因進行分析,并根據原因,采取相應的方法,防范和護理病人,使病人能夠掌握相關的知識預防和解除便秘,達到減輕病人痛苦的目的。【關鍵詞】 便秘便秘是精神科住院病人的常見病癥,常伴有頭痛、乏力、食欲不振、腹痛腹脹、消化不良等癥狀,給病人帶來極大的痛苦和不便。便秘的含義:①排便次數減少,排便時間間隔2-3天或更長時間。②糞便量不足或變得異常干硬。③排便費力伴有不快,痛苦感,或便后未盡感。因而,熟悉引起患者便秘的原因,并給以積極有效的護理,具有十分重要的意義。1 精神病人發生便秘的常見原因1.1 抗精神病藥物的應用抗精神病藥物的不良反應之一是具有抗膽堿能作用,它作用于邊緣系統會引起排尿困難、排汗困難;瞳孔放大而致視力模糊和怕光,唾液分泌障礙而致口干;腸胃蠕動障礙而致便秘,嚴重者可出現腸麻痹、尿潴留。1.2 生活習慣方面病人住院期間,菜譜較單一,蔬菜和水果的攝入量少,加上沒有很好地多喝開水,造成液體量攝入不足和膳食纖維素的缺乏。而由于纖維素的缺乏,糞便的體積減
關于精神科護理記錄常見的問題與對策
【關鍵詞】精神科 護理記錄 問題分析 問題對策精神科護理工作有其特殊性,所面對患者的精神狀態復雜多變,一是無家屬陪伴,二是精神病患者由于精神癥狀的作祟,沒有正確的主訴,而需要護士嚴密的臨床觀察,將患者病情,治療與護理正確無誤的在護理記錄上反映出來,因為護理記錄不僅是反映患者在住院期間接受醫療和護理過程中的護理記錄,同時為患者今后的預防復發,檢查、治療提供參考資料,也為醫療護理糾紛提供主要的法律依據,現針對我院精神科護理記錄中常見的問題和分析報告如下。1 資料與方法隨機抽取2006年8月-2008六月我院精神科160份護理病歷,對護理記錄中存在的問題進行回顧性分析。2 結果2.1 存在問題抽查的160份護病記錄中,118份存在不同質量的護理問題,其中病情不符12份,記錄帶有主觀性10份,記錄不完整20份,記錄不及時10份,涂改16份,字跡潦草15份,內容空洞14份,記錄不具體10份,執行后不記錄11份。2.2 問題與分析2.2.1 記錄與病情不符護理記錄是觀
關于精神科計劃護理中的出院指導
計劃護理中的出院指導是整體護理中的重要組成部分,也是病人疾病恢復的指南,必須引起足夠的重視。雖然住院是治療疾病的重要措施,但精神病人急性期經短暫的治療很快緩解,隨之帶來的是一系列的心理問題:如矛盾、援助、依賴、失望等心理,如得不到心理康復,將會影響治愈率,增加復發率。而這種心理康復需經過較長時間才能恢復,由于經濟、家庭、社會等原因,這些病人仍需在院外繼續治療及自我護理。因此在病人出院時,護士必須根據不同的病人及家屬進行有針對性的出院指導。應告訴病人有關心理、生理、衛生、營養、飲食、治療、復查等方面的注意事項及疾病在恢復過程中的有關知識,以鞏固治療的效果,使病人盡早得到康復。任何忽視出院指導或出院指導不當的情況,都將給病人帶來不幸或使治療前功盡棄,甚至危及病人的生命。怎樣才能做好出院指導,現從以下幾個方面來談談我的粗淺看法。1 根據病人不同的心理特征予以指導對于性格開朗對自己疾病有所認識的病人,應告訴他們繼續保持樂觀情緒,做到知足者常樂,但對自己所患疾病不能抱有不以為然的態度,應當重視疾病恢復期所出現的各種問題,根據不同的情況采取積極治療和自我護理,使
關于住院老年精神病人意外事件原因與護理對策
作者:謝靈玉 曾海燕 林雪平【摘要】目的 分析住院老年精神病人意外事件的危險因素,提出相應的護理對策。方法對我院老年科2008年1月—2011年6月住院期間出現的40例老年精神病人意外事件的資料進行回顧性分析。結果意外事件主要是:跌倒17例,占42.5%;外走9例,占22.5%;他傷6例,占15%;噎食6例,占15%;自傷2例,占5%。結論準確評估病情,落實安全管理措施,重視病情觀察,細化飲食護理,有效的健康教育,可減少意外事件的發生。【關鍵詞】老年精神病人意外事件護理對策隨著人口老齡化問題目益突出,老年精神患者也在逐年增多,老年期的精神衛生問題已引起人們的關注和重視[1]。老年精神病人不但有一般老年人存在的問題,還伴有思維、行為、意志、情感障礙,消除老年精神病人在住院期間的安全隱患,減少意外事件的發生尤為重要。我們對40例住院老年精神病者出現意外事件進行分析,提出相應護理對策,以減少意外事件發生。現報道如下。1資料和方法1.1一般資料收集我院老年精神科2008年1月—2011年6月住院病人發生意外事件患者40
關于1例肺結核糖尿病的精神病患者住院兩年的護理體會
肺結核與糖尿病均為常見的多發病,據有關報道:糖尿病患肺結核的機率會比健康人高4-8倍[1],糖尿病由于代謝紊亂,營養不良,抗體形成減少,細胞免疫功能低下,致使結核感染者更容易發病,如果治療不及時,護理不得當,將會造成更嚴重的后果,加速患者的死亡,或患者轉變發展為慢性傳染源,加劇結核病的流行。而針對精神病患者來說,往往否認自己有病,治療欠配合,給護理上帶來更大的難度。因此,治療是一個長期控制的過程,護理在其中的作用尤為重要。本案例自患者入院以來一直進行護理跟蹤研究至今兩年,對于護理干預促進患者由原先的沖動、傷人、毀物治療不配合等行為,如今在病房內能做到安心養病,血糖一直控制平穩,結核菌培養陰性,精神狀況良好。現報道如下:1 病例介紹1.1一般資料:2009年7月,我病房收治了一例特殊患者,男、50歲,未婚。由當地派出所,胸科醫院和110特警共同協作送入我院,該患者因肺結核入住胸科醫院,在治療期間精神病發作,沖砸病房、毆打護士、亂拿他人財物、高聲吵鬧致使病房不得安寧,無法管理,經協調送至我院,在入院檢查中發現患者還患有糖尿病史。待精神癥狀稍有控制后,胸科醫
ICU患者精神障礙高風險因素與護理干預對其影響的臨床分析
【摘要】目的:研究ICU患者精神障礙高風險因素與護理干預措施對其影響效果;方法: 采用簡明精神狀態檢查(MMSE)與譫妄評估量表(DRS-R-98)對綜合性ICU 139例意識、行為、情感異常患者進行評估,探討各種因素及護理干預措施對ICU患者精神障礙的影響。結果: 各種高危因素對ICU患者精神障礙有不同程度影響,有效護理干預能明顯減少ICU患者精神障礙的發病率。結論:建議重視ICU患者心理精神護理與人文關懷,針對高風險患者,及早提供不同護理干預措施。【關鍵詞】ICU; 精神障礙; 護理干預重癥監護病房(ICU)由于其封閉式的環境及不同于普通病房的管理模式,致其住院患者精神障礙的發病率明顯高于普通病房,給患者身心造成極大傷害。本研究通過隨機分組對照的研究方法了解各種高危因素及護理干預措施對ICU患者精神障礙發病率的影響,取得一定結果,現介紹于下:1對象與方法1.1資料來源:病例為2007年3月至2009年9月溫州市中醫院(三級乙等醫院)收治的患者139例(男性67例,女性72例),其中,肺部感染伴呼吸衰竭患者34例,冠心病患