： 【關鍵詞】 鞣酸軟膏；山梨醇硬脂酸酯；皮膚濕疹

0引言

近年來，隨著老年人口比例的增加，隨之而來的老年疾病也在增多［1］，部分老年患者需要長期臥床， 因機體抵抗力差，皮膚保護功能減弱. 尤其是老年腹瀉、大小便失禁所致肛周紅腫會陰部皮膚濕疹、外陰糜爛等. 不僅給患者增加痛苦，還給臨床護理帶來負擔. 我院從200210自制鞣酸軟膏用于老年腹瀉、大小便失禁患者會陰部皮膚護理，效果較好，現報告如下.

1對象和方法

1.1對象

本組患者22例， 男性16例， 女性6例， 其中慢性腎功能不全致胃腸功能紊亂8 例、小便失禁患者10例、大便失禁4例. 應用抗生素全身治療者20 例.

1.2方法

連續選擇肛周紅腫、皮膚濕疹、外陰糜爛患者， 除加強會陰部皮膚一般護理外， 應用鞣酸軟膏， 便后清洗皮膚， 擦干即涂. 具體方法:取鞣酸200 g， 甘油200 g置水中加熱至溶解， 加入脫水山梨醇硬脂酸酯10 g， 凡士林590 g攪勻即可.

2結果

22例患者中， 應用抗生素治療者20例， 均應用鞣酸軟膏治療， 24 h見效， 3~4 d治愈. 2例單純應用鞣酸軟膏治療12 h明顯見效， 2 d內治愈. 治愈指征: 局部皮膚顏色、溫度正常.

3討論

老年人由于生理原因皮膚出現老化，主要表現為皮下脂肪和皮下毛細血管減少，皮膚彈性降低，厚度變薄、松弛［2］，對外界各種刺激的耐受性和傷口的愈合能力下降. 腹瀉是老年患者常見的一種排便異常， 尤其是患有多種疾病的長期臥床老年人. 當某種原因造成老年人瀑瀉時，極易發生肛周紅腫，甚至破潰、滲出或繼發感染，患者也由于肛門灼熱痛苦異常. 尿失禁患者常因尿液浸漬皮膚致會陰部皮膚紅腫、皮膚濕疹、外陰糜爛等.

應用抗生素可能是抑制正常菌群而使霉菌易于生長. 鞣酸軟膏具有消炎、保護、收斂皮膚作用. 鞣酸軟膏其成分主要為鞣酸、甘油、凡士林等，涂于患部可降低患者皮膚的親水性，減少大小便對其皮膚的刺激，避免肛周紅腫、會陰部皮膚濕疹、外陰糜爛等的發生，從結果看，鞣酸軟膏療效明顯，安全可靠，可預防并發癥、減輕患者痛苦 ，且價格低廉，取材方便，為臨床應用提供了經驗.

［1］安梅. 紅外線配合護臀霜治療老年腹瀉致肛周紅腫的療效觀察［J］. 藥物與護理，2004，10（5）：474.

［2］黃若文. 現代老年病護理手冊［M］. 北京： 北京醫科大學出版社，2000:4.