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加急見刊

淺議護理健康教育在子宮內膜癌手術病人中的具體應用

戴新娣

護理健康教育是整體護理工作的重要組成部分,也是護理學科不斷發展、完善和進步的重要標志。隨著醫學模式的轉變和整體護理觀的確立,護理健康教育在醫療護理工作中的地位和作用日益受到重視。

1 護理健康教育的概念和內容

1.1護理健康教育的概念 它以病人及健康人群為研究對象,利用護理學與健康教育學的基礎理論和方法,通過護理人員有目的、有計劃、有評價的教育活動,使教育對象接受健康相關知識輔導及健康相關行為的干預,使其行為向著有利于健康的方向發展。通過護理健康教育提高教育對象自我保健和自我護理能力,達到預防疾病、保持健康,建立健康行為,提高健康水平和生活質量的目的。

健康教育已逐漸被廣大護理人員所重視,隨著醫學模式和健康概念的轉變,人們對健康的需求已不僅僅停留在維持生命和沒有病痛的水平上,而是不斷地保持和增進健康。護士不僅要對病人提高治療和護理,幫助病人解除痛苦,還要為病人和健康人群提高供促進健康的服務,增加人們有關護理的知識和技能,使其對疾病防患于未然,增強自我保健和自我護理能力,不斷提高健康水平。

1.2護理健康教育和內容 護理健康教育領域十分廣泛,涉及的內容也非常多。這里主要對我科1例子宮內膜癌手術病人的護理教育內容做簡要介紹。

臨床資料

患者,李小紅,女 47歲,因陰道出血2個月,一周前行子宮內膜診刮病重送檢,提示子宮內膜癌,于2010年4月10日步行入院。

現病史:患者于2010年2月1日月經來潮后,量多十余天后,曾在當地服用宮血寧藥物治療,一直未干凈,于2010年4月7日來我院門診刮術,內膜送檢,白帶不多,無外陰瘙癢史,宮頸I糜爛,雙附件(-),無既往史及過敏史,擬子宮內膜癌收治入院。

1.2.1入院教育 入院教育是住院病人護理健康教育的基礎內容,其目的在于使住院病人積極調整心理狀態,盡快適應醫院環境,從而配合治療和護理,促進身心健康。患者入院,我們應熱情、積極主動接待患者,發放心連心卡及健康教育處方,介紹主管醫師和護士,熟悉科室環境,消除患者對環境和人際關系的陌生感,盡快建立良好的護患關系。使病人產生安全感和歸屬感,和患者一同探討疾病和健康的問題,從中了解病人的信息,如婚姻狀況、文化程度、既往史、家族史、一般情況、文化程度和心理狀態等做初步評估。

1.2.2住院期間教育 包括對病人在住院期間心理,行為,飲食起居,治療用藥,相關疾病知識等方面的教育指導。

1.2.2.1心理護理 該患者對自己所患疾病入院前已知曉,表現出焦慮、恐懼的心理。這些情況嚴重影響患者的情緒及疾病的康復。護士除了與患者建立一種良好的護患關系外,還應與患者有動態的交流,及時發現患者的不良情緒和不安全感,鼓勵家屬共同參與,針對性介紹其病情治療的正面效果,使患者保持穩定的情緒,注意休息,使患者得到身心兩方面的休息,從而促進患者健康。 1.2.2.2行為的教育 提高患者對醫護囑的依從性,告知患者手術方式是行擴大子宮全切術及雙附件切除術。術前術后積極配合醫護人員才能使疾病最大程度的康復,所以護士及時與醫師共同完成治療及精準地提供護理措施對疾病的發展趨勢有直接影響。

1.2.2.3飲食起居 告訴患者術前飲食宜清淡,術前禁食8小時,禁飲4小時,術后禁食禁飲6小進后可進食少許無糖奶的粗糧,肛門排氣后可進軟食,病人術前注意休息。術后第一天床上多翻身,第二天鼓勵病人下床活動后,逐漸增加活動量。

1.2.2.4治療用藥 告訴患者用藥名稱及目的,交待注意事項;應用抗生素需要做皮試,預防過敏。

1.2.2.5疾病知識 簡要介紹子宮內膜癌的病因、病理變化,重點介紹治療原則等護理措施,闡明配合治療和護理的重要性。

1.3出院及出院后教育 患者出院前護士應給予出院指導,目的是鞏固住院治療及住院期間護理健康教育的效果,進一步促進健康恢復。應特別注意預防疾病復發的教育指導。隨著護理職能范圍的不斷擴大,實際上出院教育也包括出院后教育,即病人出院回歸社會,促進康復,保持和增進健康教育指導。

出院健康指導

1.3.1注意休息,加強營養,適當地活動,以提高機體抵抗力。

1.3.2注意衛生,保持外陰清潔,3個月內禁性生活。

1.3.3定期門診隨訪,每半年來院門診B超檢查,若有不適立即來院就診。

2 結果

通過健康教育后,患者樹立了戰勝疾病的信心,有效地增進了患者的遵醫行為,病人在院時期能口頭表達對疾病擬行手術的理解,同時能陳述病情及所期待的治療效果,對疾病的診斷及治療表示接受。

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