【摘要】目的：研究早期先兆流產患者救治中中醫護理干預的應用價值。方法：觀察對象(2019.8-2020.08 來院就診的早期 先兆流產患者)隨機取 74 例，隨機數表法分組后執行常規護理(對照組)和中醫護理(觀察組)， 37 例/組，對比心理狀態變 化情況，住院時間及癥狀消失時間。結果：護理前后，觀察組 SAS 評分由(64.87 士 2.55)分降至(42.97 ±2.01)分，SDS 評分由 (67.88 ±2.96)分降至(46.09 ±2.58)分， 評分降幅均大于對照組，同時，對照組住院(11.32 ±1.57)d，陰道出血癥狀在(8.62 ±1.69) d 內徹底消失，下腹疼痛癥狀在(9.61 ±1.52)d 內消失， 耗時皆比觀察組久。結論：在早期先兆流產患者救治中，中醫護理干預 效果顯著，可加快病人康復進程，縮短其住院時間，改善其負性心理，值得推廣。

【關鍵詞】應用價值；早期先兆流產；中醫護理干預；效果研究

產科疾病中，先兆流產屬常見病癥，臨床特征以陰道少 量流血、下腹陣發性疼痛為主，若不及時采取干預措施，就 會增加流產幾率。鑒于此，筆者結合 74 例 2019.8-2020.08 來 院就診的早期先兆流產患者資料，論述研究了中醫護理干預 的應用價值。

資料與方法一般資料

2019.8-2020.08 來院就診的早期先兆流產患者隨機取 74 例，排除條件：全身系統疾病；精神障礙；中途退出者。納 入條件：早期先兆流產確診，自愿簽署知情同意書者，經醫 院倫理委員會審核， 展開研究。對照組孕周(8.52 ±2.17) 周，年齡 24 - 36 歲，平均(27.81

±1.03 歲)，觀察組孕周

(8.57 ±2.21) 周，年齡 25 - 36 歲，平均(27.88 ±1.12 歲)， (P > 0.05)。

方法

對照組行基礎性常規護理，首先，將先兆流產治療干預 方法、發生原因詳細告知病人，叮囑其保持外陰清潔，避免 性生活、勞累、情緒激動，保障睡眠質量，盡量臥床休息。 在此基礎上，觀察組行中醫護理：(1)護理評估：對于孕婦的妊娠史、停經史、近期活動情況、陰道流血量、流血顏色、 心理情緒狀態、疾病認知情況展開了解，據此制定中醫護理 方案。(2)增加巡視次數，實時監測孕婦意識、血壓、體溫、 脈搏變化情況，充分了解孕婦下腹疼痛、陰道出血情況，針 對劇烈腹痛、出血量大者，則需上報醫師，采取對應處理措施。

中醫情志護理：當孕婦情緒波動幅度變大時，會導致五 臟功能受損， 氣機紊亂，繼而加重病情，增加流產風險，所以， 我們針對情緒焦慮、抑郁者就需予以密切關懷，制定針對性 心理疏導計劃，增加交流溝通頻次，幫助其正確認知病情， 增加治療信心，消除不良情緒。(4)中醫辯證護理：腎虛者可食胡桃粥、黑木耳、阿膠；血熱者可進食鴨肉、甘蔗、梨子、 西瓜等生津補液、滋陰清熱食品；血瘀之癥者可使用膠艾酒 進行護理；氣血虛弱者可用適量糯米、紅棗、黃芪、白術、 黨參煮粥食用。

觀察指標

使用抑郁、焦慮自評量表(0 ~ 100 分)，評估病人實際 的心理變化情況，病人心理狀態越好，評分越低，反之則越高。 在此基礎上，記錄病人住院時間(d)以及陰道出血、下腹疼 痛癥狀的消失時間(d)，并據此判斷整體護理效果。

統計學分析

資料分析用 SPSS21.0，計量(f ± s )、計數(％)資料以 t、 X2 檢驗，P < 0.05 。

結果

心理狀態

分析表 1 ：兩組病人在接受護理前心理狀態無差距，皆 有不同程度的焦慮、抑郁癥狀，而在護理后，雖然得到了改 善，但明顯觀

察組效果更佳，SAS 評分由(64.87 ±2.55)分 降至(42.97 ±2.01)分，SDS 評分由(67.88 ±2.96)分降至

46.09 ± 2.58 )分，評分降幅均大于對照組， P < 0.05 。 表 1 比較心理狀態變化情況(元，分)

組別 時間 觀察組(n=37)對照組(n=37) T P SAS 干預前 64.87?.55 65.06?.58 0.3186 0.0000

干預后 42.97?.01 53.61?.82 23.8685 0.0000

SDS 干預前 67.88?.96 67.92?.87 0.5901

0.9531

干預后 46.09?.58 54.61?.49 17.3948 0.0000

2 . 2 住 院 時 間 、 癥 狀 消 失 時 間分析表 2 ：對照組住院(11.32?.57)d，陰道出血癥狀在(8.62?.69)d 內徹

底消失，下腹疼痛癥狀在(9.61 ±1.52) d 內消失，耗時皆比觀察組久。表 2 住院時間癥狀消失時間(亍士 s，d) 組 別 例數 住院時間 陰道出血消失時間 下腹疼痛消失時間

觀察組

37

9.68?.69

6.51?.77

7.13?.28

對照組

37

11.32?.57

8.62?.69

9.61?.52

T

-

4.3246

5.2445

7.5914

P - 0.0000 0.0000 0.0000

討論

本次研究顯示：對照組住院時間、癥狀消失時間皆比觀察組耗時久，這說明該組病人康復進程相對緩慢，同時兩組 病人在接受護理前心理狀態無差距，皆有不同程度的焦慮、 抑郁癥狀，而在護理后，雖然得到了改善，但明顯觀察組效 果更佳，SAS 評分由(64.87

±2.55)分降至(42.97 ±2.01)分， SDS 評分由(67.88 ±2.96)分降至(46.09

±2.58)分，評分 降幅均大于對照組，P < 0.05 。而梁麗枝，鐘寶珠等人則在研 究中指出，對先兆流產病人而言，中醫護理能夠緩解其不良 情緒，繼而縮短住院時間，其研究結果示：干預組住院時間(10.1?.9)d 比對照組(12.5?.1)d 要久，與本文研究結 果一致。中醫學認為，先兆流產屬于“胎動不安”和“胎漏” 范疇，不良心理、生活壓力、飲食、精神狀態可對病情產生 直接影響，所以，通過情志護理、中醫辨證護理等措施，孕 婦抗病能力、機體免疫調節能力、心理狀態也會得到有效改善， 這對其病情發展有著積極影響。

綜上所述，在早期先兆流產患者救治中，中醫護理干預效果顯著，可加快病人康復進程，縮短其住院時間，改善其 負性心理，值得推廣。