摘要：目的 探究心血管內(nèi)科護理風險因素以及相關(guān)防范策略。方法 隨機選取我院2020 年1 月-12 月心血管內(nèi)科收錄的78 例患者作為研究樣本，回顧性患者資料數(shù)據(jù)，總結(jié)心血管內(nèi)科護理風險發(fā)生率以及相關(guān)影響因素，在其基礎(chǔ)上提出相應(yīng)的防范對策。結(jié)果 78 例患者有5 例出現(xiàn)護理不良事件，護理不良事件發(fā)生率為6.41%，心血管內(nèi)科護理風險的護理風險因素主要與護理人員因素、患者因素、醫(yī)院管理因素相關(guān)。結(jié)論 心血管內(nèi)科護理風險因素體現(xiàn)在多個方面，臨床為了有效確保患者的護理安全性，需要依據(jù)護理風險因素針對性的制定防范對策。

關(guān)鍵詞：心血管內(nèi)科；護理風險；防范對策

心血管內(nèi)科屬于醫(yī)院內(nèi)科的重要科室，主要是對心絞痛、高血壓、心肌病、心肌梗死、心律不齊都等心血管疾病進行治療，其收錄的患者多以老年人為主，疾病具有病程周期長、病種繁多、致殘率高、死亡風險高的特點[1]。臨床為了有效控制患者的病情發(fā)展，在對心血管內(nèi)科疾病患者治療的同時，通常配合科學有效的護理干預措施，但是在護理的過程中受到多種因素的影響，患者極易出現(xiàn)護理風險，護理風險不僅會引發(fā)糾紛，同時不利于患者的病情康復，所以當前護理人員應(yīng)該加強心血管內(nèi)科護理風險因素的分析，以其為依據(jù)制定防范策略。

資料與方法

1.1 一般資料

病例樣本來源于我院2020 年心血管內(nèi)科收錄的78 例患者，患者的疾病類型主要體現(xiàn)在心肌梗死、冠心病、風濕性心臟病、心律失常等方面，入選的所有患者均無精神障礙，且主動參加到此次研究實驗中。78 例患者中男性與女性分別為40 例、38 例，年齡最低與最高分別為39 歲、81 歲，平均年齡（61.67 ±2.98 ）歲。

1.2 方法

回顧性研究本文收錄的78 例患者資料數(shù)據(jù)，收集的資料內(nèi)容包括患者年齡、性別、疾病類型、病程周期、護理措施、護理流程、是否出現(xiàn)護理風險問題等，依據(jù)收集的資料總結(jié)護理風險的發(fā)生因素，之后結(jié)合自身的工作經(jīng)驗以及相應(yīng)的研究報道對護理風險的防范對策予以制定。

1.3 觀察指標

分析心血管內(nèi)科護理風險因素。

1.4 統(tǒng)計學方法

借助SPSS.23 處理本文資料，此次指標在臨床上以計數(shù)資料表示，開展卡方檢驗，結(jié)果以百分比表示。

結(jié)果

78 例患者有5 例出現(xiàn)護理風險事件，2 例患者為壓力性損傷、2 例跌倒、1 例感染，其主要是由以下三種護理風險因素引起的，多數(shù)情況下護理風險因素為交叉存在。

表1 患者護理風險因素分析

項目

例數(shù)

占比

護理人員因素

3

60.00%

患者因素

3

60.00%

醫(yī)院管理因素

2

40.00%

討論

3.1 心血管內(nèi)科護理風險因素

① 護理人員因素：心血管內(nèi)科患者的護理活動主要是由護理人員進行負責，護理人員的綜合素養(yǎng)、服務(wù)態(tài)度、法律觀念直接影響護理風險的發(fā)生率，由于當前處于人口老齡化時代，心血管內(nèi)科收錄的患者人數(shù)日益增多，這就在一定程度上加大了護理人員的工作量，由于護理人員較為匱乏，所以每位護理人員承擔的護理壓力較大，在長時間繁忙的工作中，護理人員就會出現(xiàn)疲憊的心理狀態(tài)，平時在工作中只能將精力放在患者生命體征以及病情變化上，對護患溝通、用藥指導、生活干預等人性化護理措施缺乏重視，最終導致護理風險事件的出現(xiàn)[2]。② 患者因素：心血管內(nèi)科患者人群中老年人占比較大，老年人機體常合并多種疾病，病情變化速度以及身體機能較差，所以與青年人相比更易出現(xiàn)護理風險事件。除此之外，老年人常伴隨精神障礙、記憶力衰退的情況，無法有效遵照醫(yī)囑進行用藥以及后續(xù)的康復鍛煉，這也是導致患者出現(xiàn)護理風險事件的主要原因[3]。③ 醫(yī)院管理因素：心血管內(nèi)科收錄的患者人數(shù)較多，所以環(huán)境較為嘈雜，這就會導致患者不滿，從而降低護理依從性，最終引發(fā)護理風險[4]。除此之外，心血管內(nèi)科患者的行動不便，這就要求科室的走廊應(yīng)該設(shè)置扶手，洗手間、病房等地應(yīng)該時刻處于干燥狀態(tài)，夜晚應(yīng)該保持光線充足，從而防止患者跌倒，但是許多醫(yī)院護士了上述基礎(chǔ)護理工作的重要性，使得洗手間地面過于濕滑，患者夜晚行走時光線過暗，使得患者出現(xiàn)跌倒的情況，

1.2.2 心血管內(nèi)科護理風險的防范對策

① 減輕護理人員的工作強度，提高護理人員的綜合素養(yǎng)：醫(yī)院面臨心血管內(nèi)科護理人員匱乏的情況，應(yīng)該加大招聘力度，引進一些經(jīng)驗豐富、專業(yè)知識強的護理人員開展工作，與此同時，護理人員應(yīng)該合理制定排班制度，在高峰期應(yīng)該調(diào)配其它科室的護理人員協(xié)助工作，以此來降低護理人員的工作壓力，使其有更多的精力開展護理工作，為患者帶來全方面的護理服務(wù)

[5]。除此之外，科室內(nèi)部應(yīng)該組建護理人員進行專業(yè)化的培訓，培訓的過程中應(yīng)該樹立護理人員的責任意識以及人性化護理理念，使其針對高危風險患者進行重點看護，從而防止護理風險事件出現(xiàn)。② 加強護患溝通：護理人員針對心血管內(nèi)科患者應(yīng)該與患者進行積極的心理溝通，告知患者病情長期遵醫(yī)囑服藥的重要，若患者肢體存在功能障礙，叮囑患者在無專人陪同的情況下不可私自外出。由于老年患者的記憶力持續(xù)衰退，所以護理人員在進行用藥指導時應(yīng)該反復多次強調(diào)用藥次數(shù)、用藥量，并且要加強患者的用藥監(jiān)督，確保患者用藥安全[6]。③ 科學開展醫(yī)院管理：在醫(yī)院管理方面首先要對患者居住環(huán)境進行定期的通風與消毒，以免患者機體受到空氣中的病原菌入侵引發(fā)醫(yī)院感染。除此之外，護理人員定期擦拭洗手間、病房的地面，避免地面上有水漬導致患者摔倒。另外，護理人員應(yīng)該檢查夜晚時的燈光情況，不斷調(diào)亮光線，為患者提供充足的照明條件。

結(jié)論：綜上所述，心血管內(nèi)科護理風險受到護理人員因素、患者因素、醫(yī)院管理因素等多方面的影響，所以當前應(yīng)該采用減輕護理人員的工作強度，提高護理人員的綜合素養(yǎng)、加強護患溝通、科學開展醫(yī)院管理等干預措施，從而有效降低心血管內(nèi)科護理風險的發(fā)生率。