【摘要】目的通過(guò)探討心血管疾病的護(hù)理，加強(qiáng)對(duì)心血管疾病的治療。方法對(duì)心血管疾病采用了一般護(hù)理及心理護(hù)理等方法。結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，取得良好的效果，較好的配合了心血管疾病的治療工作。結(jié)論對(duì)心血管疾病治療的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理非常重要。

【關(guān)鍵詞】心血管疾病;護(hù)理

盡管心血管疾病的診治水平不斷提高，病死率不斷降低，但不容忽視的是，我國(guó)所面臨的疾病負(fù)擔(dān)仍然在逐步增加。近年來(lái)，西方社會(huì)已經(jīng)開始逐步減少動(dòng)物脂肪的攝入、煙草消費(fèi)量也在逐步減少，而我國(guó)人口飲食習(xí)慣卻繼續(xù)向著高脂、高糖、高鹽的方向發(fā)展，而且隨著生活節(jié)奏的加快以及農(nóng)村的城市化，我國(guó)以靜坐、腦力勞動(dòng)為主要工作方式的人口仍然在逐步增加。若上述情況繼續(xù)發(fā)展下去，在未來(lái)數(shù)十年內(nèi)，我國(guó)心血管疾病發(fā)病率無(wú)疑將會(huì)繼續(xù)升高。我院自2006年6月～2007年6月，對(duì)198例患者進(jìn)行了分析，并針對(duì)各種不同患者的特點(diǎn)有針對(duì)性的實(shí)施護(hù)理，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1臨床資料

我院自2006年6月～2007年6月共收治心血管疾病患者198例，其中男性128例，女性70例;年齡最大70歲，最小18歲。治愈出院178例，由于經(jīng)濟(jì)困難放棄治療12例，死亡8例。

2護(hù)理方法

2.1一般護(hù)理

(1)生活護(hù)理對(duì)心功能不全、急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、急性心肌炎患者，協(xié)助其生活起居及個(gè)人衛(wèi)生。(2)休息休息包括精神及身體兩方面的休息。休息可減少組織對(duì)氧的需要，減輕心臟負(fù)擔(dān)，從而減輕癥狀。休息時(shí)間長(zhǎng)短和方式，要根據(jù)具體病情而定。凡活動(dòng)后無(wú)心力衰竭現(xiàn)象，無(wú)需完全臥床休息，適當(dāng)減輕活動(dòng)量，有足夠睡眠，避免重體力勞動(dòng)即可;當(dāng)出現(xiàn)心力衰竭癥狀，或有較重的心絞痛及心肌梗死，心律紊亂時(shí)，應(yīng)絕對(duì)臥床休息。長(zhǎng)期臥床休息者應(yīng)注意肢體的活動(dòng)，適當(dāng)變換體位，作深呼吸，以避免發(fā)生靜脈栓塞、墜積性肺炎等并發(fā)癥。病床最好能安置靠背架，衣服、被褥宜輕軟暖和，并保持清潔舒適。(3)飲食護(hù)理宜給高維生素、易消化飲食，少量多餐，避免刺激。高血壓病、冠心病、心功能不全患者應(yīng)限制鈉鹽食物。(4)氧療護(hù)理非嚴(yán)重缺氧患者采用低流量鼻導(dǎo)管吸氧，即2～4L/min，濃度30%～40%，嚴(yán)重缺氧者6～8L/min。急性肺水腫患者采用30%～50%乙醇濕化交替吸氧。肺源性心臟病患者予以間歇低流量持續(xù)吸氧，呼吸功能不全者使用面罩加壓吸氧或必要時(shí)行機(jī)械通氣［1］。(5)排泄護(hù)理鼓勵(lì)長(zhǎng)期臥床患者多食蔬菜、水果及富含纖維素食物，養(yǎng)成每日解便習(xí)慣。對(duì)便秘患者可用手沿結(jié)腸走行方向輕輕揉壓，連續(xù)數(shù)日未解者可給予緩瀉劑或低壓溫水灌腸，無(wú)效時(shí)可戴手套潤(rùn)滑手指后輕輕將糞便摳出。對(duì)危重患者記錄24h尿量，定時(shí)測(cè)體重。

(6)藥療護(hù)理掌握心血管常用藥物的劑量、方法、作用及副作用，如應(yīng)用洋地黃類藥物時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確掌握劑量，用藥前后密切注意心率、心律變化［2］;利尿劑應(yīng)用中應(yīng)注意尿量及電解質(zhì)變化;擴(kuò)血管藥物應(yīng)用時(shí)應(yīng)定期測(cè)量血壓，準(zhǔn)確控制和調(diào)節(jié)藥物的濃度與使用速度;抗凝藥物使用時(shí)應(yīng)注意患者有無(wú)出血現(xiàn)象。 2.2心理護(hù)理

21世紀(jì)是護(hù)理學(xué)全面發(fā)展的時(shí)期，護(hù)理活動(dòng)將更能體現(xiàn)科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理逐步確立了“以病人為中心”整體護(hù)理的理想觀念，強(qiáng)調(diào)了人的“生理—心理—社會(huì)”的整體性，注重患者適應(yīng)環(huán)境的能力，應(yīng)用心理學(xué)知識(shí)與患者溝通交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系，主動(dòng)滿足患者的心理需求，幫助適應(yīng)和建立對(duì)疾病的正常反應(yīng)性，是提高護(hù)理質(zhì)量的一個(gè)重要方面，也是每個(gè)護(hù)士的責(zé)任。

2.2.1建立融洽的護(hù)患關(guān)系，鼓勵(lì)患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心對(duì)于焦慮、恐懼或悲觀失望的患者，我們耐心傾聽患者的訴說(shuō)，使患者以交談方式把自己的心理問(wèn)題講出來(lái)，同情關(guān)心患者，以真摯的感情與他們交往，并針對(duì)患者不同的心理問(wèn)題及原因疏導(dǎo)、安慰，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，必要時(shí)讓治愈的患者介紹體會(huì)，這樣對(duì)患者有很強(qiáng)的說(shuō)服力。

2.2.2創(chuàng)造和諧的生活環(huán)境，鞏固治療效果［3］應(yīng)讓患者及家庭成員了解心血管疾病知識(shí)，以便營(yíng)造和諧的氣氛，避免易發(fā)作因素，患者的家庭成員也應(yīng)幫助患者樹立起堅(jiān)持治療疾病的決心，引導(dǎo)家庭成員給予患者心理支持。鼓勵(lì)患者參加各種娛樂(lè)活動(dòng)，調(diào)動(dòng)生活情趣，使其思想放松，注意力轉(zhuǎn)移，調(diào)整心情，提高免疫力，加強(qiáng)身體鍛煉。

3結(jié)果

我院在對(duì)198例心血管疾病患者藥物治療的同時(shí)，加強(qiáng)了對(duì)心血管疾病患者的護(hù)理工作，使178例患者治愈出院，取得了良好的效果。

4結(jié)論

護(hù)理工作是一種創(chuàng)造性的工作，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，也是維護(hù)人們身心健康，使患者取得最好治療效果的必要條件，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的臨床實(shí)踐中，還需要牢固樹立為患者服務(wù)的思想，不斷摸索，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)自身素質(zhì)，不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，以適應(yīng)現(xiàn)代化護(hù)理工作的要求。

［1］Rieder MJ，Carmona R，Krieger JE，et al.Suppression of angiotensin-convert-ingenzyme expression and activitybyshear stress［J］.Circ Res，1997，80(3):312-319.

［2］Wong LC，Langille BL.Developmental remodeling of the internal elasticlamina of rabbit arteries effect of blood flow［J］.Circ Res，1996，78(5):799-805.

［3］周玲.風(fēng)濕性心臟病的護(hù)理［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2007，45(5):58，75.