【關鍵詞】 提高

摘 要： 分析醫(yī)用化學本科教學中的現(xiàn)狀及存在問題，提出從激發(fā)學生的學習動機、提高教師的自身業(yè)務能力、采用科學的教學方式三個方面來提高教學質(zhì)量。

關鍵詞： 醫(yī)用化學； 學習動機； 教學方法

21世紀是生命科學時代，醫(yī)學教育進入一個多學科創(chuàng)造和融合的新時期，這就意味著我們培養(yǎng)出的人才應具有較強的實踐能力、寬厚的理論基礎，掌握科技發(fā)展的最新成果［1］。

醫(yī)用化學是醫(yī)學生學習的重要基礎課之一，它不僅為后續(xù)醫(yī)學基礎課程（生物化學、免疫學、藥理學、臨床診斷學等課程）打基礎，而且在醫(yī)療工作中也有著及其重要的意義，是醫(yī)療工作者必須掌握的一門學科。盡管醫(yī)用化學的內(nèi)容與醫(yī)學密切相關，但由于其隸屬于公共基礎課程，在教與學兩方面常常未能引起足夠重視，教學質(zhì)量不太理想。

1 醫(yī)用化學教學存在的問題

通過問卷調(diào)查、個案訪談等調(diào)查形式，對我校2002、2003、2004級的臨床、檢驗、預防專業(yè)本科醫(yī)用化學教學現(xiàn)狀進行了調(diào)查。通過對調(diào)查結果的分析表明，造成醫(yī)用化學教學質(zhì)量不高主要有以下幾個方面：①學生對醫(yī)用化學在醫(yī)學教育中的重要性認識不足。目前我國醫(yī)學教育中，公共基礎課和醫(yī)學基礎課同時開設，醫(yī)學課程任務重，學生中普遍存在“醫(yī)學生學習化學無用”的思想，認為化學課可有可無，只要學好專業(yè)課就可以了，把主要精力放在醫(yī)學基礎課上，導致學生僅能應付考試。②化學本身系統(tǒng)性教學內(nèi)容不能滿足醫(yī)學需要。目前醫(yī)學化學教學基本按傳統(tǒng)的體系進行，教材重視化學原理而忽視技術應用。今天各種分析儀器已在醫(yī)院和醫(yī)學科研機構普遍使用，但教材卻沒有提供儀器分析的基礎內(nèi)容。當酸度計、血氣分析儀、自動電位滴定儀等早已給出準確結果時，但我們?nèi)酝Ａ粼诙嘣釅A溶液中的離子平衡、酸堿度能否用近似公式計算等內(nèi)容上。③醫(yī)用化學教學時數(shù)與教材內(nèi)容的矛盾。隨著醫(yī)學學科的發(fā)展，學生在校學習的課程門數(shù)總是有增無減，醫(yī)用化學學時已從50年代的 300學時減少到現(xiàn)在的150學時左右。而醫(yī)用化學的教學內(nèi)容寵雜，包括普通無機化學、分析化學、電化學、物理化學、膠體化學、有機化學，總之涉及到醫(yī)學基礎課和臨床學科的廣泛知識。在有限的學時內(nèi)，教師往往是蜻蜓點水似地全面鋪開，其結果是教師講得不深不透，學生只得一知半解，抓不住重點。④教師教學方式不能滿足醫(yī)學院教學特點的要求?，F(xiàn)在我校從事化學教學的老師大多是化學系畢業(yè)的，對醫(yī)、藥學等方面的知識了解不多，在講課中有強調(diào)化學學科內(nèi)容的系統(tǒng)性、完整性而忽略了專業(yè)的需要，強調(diào)基礎理論知識的深廣度而忽略與專業(yè)的聯(lián)系。當代高新技術綜合發(fā)展及現(xiàn)代醫(yī)學與其它學科之間的相互滲透，過去“純化學”教學之弊日益突出，雖然許多醫(yī)學化學工作者做了大量的努力，但始終未能實現(xiàn)醫(yī)學與化學的有機融合，這也是醫(yī)學生們對學習化學興趣不濃的關鍵。醫(yī)用化學除了要滿足醫(yī)學的現(xiàn)實需要外，更重要的任務在于為深入理解醫(yī)學理論和進行創(chuàng)新性的醫(yī)學研究提供必要的化學基礎。

2 提高教學質(zhì)量的途徑

隨著信息技術、電子技術的突破，大量的新技術、新方法也被及時地應用到醫(yī)學教育過程中。要提高醫(yī)用化學教學的效率和針對性，就需要我們針對目前醫(yī)學過程中存在的問題，對醫(yī)學教育的手段和方法進行相應的改變。

21 激發(fā)學生的學習動機，實現(xiàn)學習方式的有效轉變

心理學家認為：人的任何活動都是由一定的動機所激發(fā)并指向一定的目的的。學習動機是引起學習活動的動力機制，是學習活動得以發(fā)動、維持、完成的重要條件，并由此影響學習效果。所以，激發(fā)學生的學習動機，是提高教學效果的首要有效途徑。

① 向學生明確醫(yī)學與化學的緊密聯(lián)系。告訴他們?nèi)梭w內(nèi)每時每刻都在進行著復雜的化學反應，人體的生理作用、病理作用及藥理作用等實質(zhì)上都是化學作用的具體表現(xiàn)，都是化學反應引起的。從20世紀50年以來，已有一半以上的諾貝爾生理學或醫(yī)學獎被與化學密切相關的分子生物學研究項目獲得，美國著名醫(yī)學家、諾貝爾獎得主Akomberg更是提出“把生命理解成化學”。因此，讓他們深刻體會到只有具備了化學基礎知識，才能在醫(yī)學理論研究方面和以后的醫(yī)學工作中作出貢獻。

② 適時地介紹國內(nèi)外最新醫(yī)學科研動向，介紹本校本教研室的科研成果，介紹自己的科研情況，提高學生對科學研究的參與認識與參與愿望。

③ 在教學過程中適時適量的用多媒體教學將抽象的內(nèi)容形象化、直觀化，使教學過程生動活潑，具有很強的真實感和表現(xiàn)力。另外還可以將課件發(fā)布在網(wǎng)絡上，方便同學們的自學。

④ 將化學、醫(yī)學、生活有機結合起來，講述與后繼課程、臨床醫(yī)療有關知識。如講酮酸時解釋晚期糖尿病人的臨床癥狀為何會出現(xiàn)酸中毒和呼出的氣體有爛蘋果味等，學生聽得津津有味，真正感到化學與醫(yī)學有著密切的聯(lián)系而不是空洞的。

22 加強教師自身知識面的擴廣

學校教育的主渠道是課堂教學，教學效果的好壞與教師自身的素質(zhì)直接相關，教師自身素質(zhì)的提高，又對學生有潛移默化的作用。

教師要下苦功夫鉆研熟悉教材的知識序列、重點、難點以及后期課、專業(yè)課之間的有機聯(lián)系；廣泛收集與積累有關資料，了解本專業(yè)領域的最新成果和發(fā)展趨勢；學習現(xiàn)代教學理論、現(xiàn)代教學設計、現(xiàn)代教學藝術等書籍，正確把握學生認知特點和心理發(fā)展的規(guī)律，合理設置教學情境、教學思路，把開發(fā)智力、發(fā)展能力和提高創(chuàng)造力有機地引進教與學的全過程中。

23 教學方法的改進

課程教學中突出“醫(yī)用”這個中心，根據(jù)專業(yè)需要，找準合理的起點，確定具體內(nèi)容的詳略及側重點，寓“趣味性、實用性、知識性”于教學中。對醫(yī)學生必須掌握的基本理論、基礎知識，特別是重點、難點，進行深入剖析、透徹講解，為學生自學掃清障礙。

在課堂上盡可能給學生多的時間進行課堂學習，讓學生動腦、改變過去偏重講授、偏重分析的傳統(tǒng)簡單的灌輸式、填鴨式教學，適當采用形象化、啟發(fā)式教學，充分調(diào)動學生的教學積極性，達到提高教學質(zhì)量的目的。

3 教學實踐

以上是我們在醫(yī)用化學教學中嘗試的一些講授方法，從學生對教師教學效果評價和課評專家組聽課評價的反饋信息以及學生的考試成績獲悉，我們?nèi)〉昧溯^好的教學效果，使學生對醫(yī)用化學產(chǎn)生了濃厚的興趣，開拓了學生的思維能力和創(chuàng)新精神，提高了青年教師的業(yè)務水平，使醫(yī)用化學課的教學質(zhì)量有了顯著的提高。

參 考 文 獻

1 潘懋元. 新世紀高等教育思想的轉變. 中國高等教育， 2001， 3: 21～22