作者：丁敏芳 周潔芬 李永翠 梁愛(ài)蘭 【摘要】目的：探討產(chǎn)房助產(chǎn)士的心理壓力因素及解決策略。方法：對(duì)我院產(chǎn)房12名助產(chǎn)士進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，探討引起產(chǎn)房助產(chǎn)士心理壓力原因，尋找解決策略。結(jié)果：助產(chǎn)工作、工作量及工作時(shí)間均為引起助產(chǎn)士心理壓力的重要因素，而專業(yè)及工作環(huán)境對(duì)心理壓力影響不大。結(jié)論：針對(duì)以上因素施行定期心理輔導(dǎo)、人文教育、合理排班、提高休息效率等措施可提高助產(chǎn)士的心理壓力耐受性。 【關(guān)鍵詞】產(chǎn)房助產(chǎn)士；心理壓力；因素分析；解決策略 產(chǎn)房是對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)程觀察、接生的場(chǎng)所，助產(chǎn)士擔(dān)負(fù)著母嬰二代人的健康和安全的責(zé)任。當(dāng)前提倡優(yōu)生優(yōu)育政策，這就提高了助產(chǎn)士的工作質(zhì)量要求。產(chǎn)房的工作特點(diǎn)是變化快、要求高，助產(chǎn)士與產(chǎn)婦及嬰兒接觸時(shí)間最多，很多診斷和處理都需要由助產(chǎn)士獨(dú)自完成，所以產(chǎn)房工作帶來(lái)的精神壓力十分大。本文通過(guò)調(diào)查我院產(chǎn)房12名助產(chǎn)士引起心理壓力因素進(jìn)行相關(guān)措施的探討，報(bào)告如下； 1對(duì)象與方法 1.1研究對(duì)象:我院為二級(jí)甲等醫(yī)院，產(chǎn)婦分娩量約為300人/月，于端州區(qū)排名第二，婦產(chǎn)科護(hù)理人員共40多人，其中產(chǎn)房助產(chǎn)士12人，產(chǎn)房實(shí)行彈性排班，一對(duì)一倍伴分娩，夜班分上下夜值班，日常工作十分繁忙。對(duì)12名產(chǎn)房護(hù)理人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，以探討引起心理壓力的因素。 1.2研究方法:問(wèn)卷內(nèi)容主要包括專業(yè)、助產(chǎn)工作、工作時(shí)間、工作量、工作環(huán)境5個(gè)方面，采用每個(gè)項(xiàng)目總分為5分的積分法，對(duì)可能引起心理壓力的項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)估。1分表示無(wú)壓力，2分表示可引起輕微壓力，3分表示引起一定的壓力，4分表示壓力較大，5分表示壓力巨大，難以承受。要求每個(gè)助產(chǎn)士單獨(dú)進(jìn)行問(wèn)卷填寫，保證內(nèi)容真實(shí)性、有效性。最終將每個(gè)項(xiàng)目分?jǐn)?shù)相加取得平均分?jǐn)?shù)，以x±s表示。 2結(jié)果 本組12名助產(chǎn)士5個(gè)項(xiàng)目評(píng)分比較 見(jiàn)表1 表1本組12名助產(chǎn)士5個(gè)項(xiàng)目評(píng)分比較（x±s） 由表1可以看出，助產(chǎn)工作、工作量及工作時(shí)間均為引起助產(chǎn)士心理壓力的重要因素，而專業(yè)及工作環(huán)境對(duì)心理壓力影響不大。

3討論 3.1 助產(chǎn)工作性質(zhì)是導(dǎo)致助產(chǎn)士產(chǎn)生心理壓力的重要因素:由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念的進(jìn)步和剖宮產(chǎn)的廣泛應(yīng)用，使得妊娠分娩充滿了復(fù)雜性和特殊性。有些本可以順產(chǎn)的孕婦因?yàn)榧覍賵?jiān)持剖宮產(chǎn)而改為剖宮產(chǎn)，往往不滿足剖宮產(chǎn)的適應(yīng)癥，這就大大增加了剖宮產(chǎn)意外的發(fā)生［1］。由于產(chǎn)房工作關(guān)系著母嬰兩代人的生命健康，一旦出現(xiàn)差錯(cuò)則容易引起醫(yī)療糾紛，而與母嬰接觸最親密的助產(chǎn)士則難免會(huì)擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，這樣就大大增加了助產(chǎn)士在觀察產(chǎn)程和分娩接生時(shí)的精神壓力。另一方面，由于產(chǎn)婦及家屬往往缺乏對(duì)于分娩及剖宮產(chǎn)的正確認(rèn)識(shí)，對(duì)分娩過(guò)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥缺乏客觀的認(rèn)識(shí)，往往將分娩過(guò)程中出現(xiàn)的不利情況如：產(chǎn)程進(jìn)展緩慢、試產(chǎn)不成功、胎兒宮內(nèi)窘迫等全部歸于醫(yī)生及助產(chǎn)士，容易發(fā)生矛盾沖突，引起醫(yī)患糾紛，對(duì)助產(chǎn)士的精神造成嚴(yán)重的打擊。使得助產(chǎn)士的工作不能得到應(yīng)有的承認(rèn)，對(duì)助產(chǎn)士良好的心理的塑造產(chǎn)生不利影響。