[摘要]針對中等衛生職業學校升格為高等衛生職業技術學院后，對計算機教學的改革進行探討，對高等衛生職業技術教育中計算機教學內容、教學模式等方面的改革提出建議，強調計算機在醫學應用中的重要性，確立計算機教學的重點必須由單純傳授基礎知識向傳授為專業服務的應用型知識轉變。要結合學院實際開設計算機在醫學數據分析中的應用課程及計算機在醫療設備中的應用課程。同時強調了對學生應用互聯網資源進行知識自我更新的自學能力的培養。

[關鍵詞]高等衛生職業技術教育 計算機教學 教學改革

隨著近幾年中等衛生職業技術教育向高等衛生職業技術教育辦學層次升格的不斷升溫，因升格而暴露的新問題也逐漸增多，這些問題有些是涉及到高等衛生職業技術教育的管理方面，而更多的則是涉及到高等衛生職業技術教育的教學方面。辦學層次的成功升格，不僅僅要求在管理形式上體現出提升，更重要的是要在教學內容、教學模式上提升，必須體現出高等衛生職業技術教育較之中等衛生職業技術教育的“高”來。

區分高職與中職的主要標尺，也就是高職的“高”，主要體現在培養學生的專業知識和應用技能中科技文化的含量和水平上。這不僅僅包括培養高的醫學專業技能，還包括培養對于強有力的應用工具——計算機的更高層次的使用技能。現在計算機在醫學領域中的應用已越來越廣泛，對醫學技術的發展起到了前所未有的推動作用。如何使高等衛生職業技術學院的學生學到更多、更實用的計算機知識，使他們更好的適應社會發展是一個值得認真探討的問題。筆者根據以往中等衛生職業技術教育中計算機教學的狀況，提出了針對教學內容、教學模式進行改革的一些建議。

（一）調整計算機教學重點，由傳授基礎知識向傳授服務于專業的應用型知識轉變

關于計算機教學的內容，國家教委提出按計算機文化基礎 （計算機基礎知識、操作系統、網絡基礎知識、辦公自動化軟件等）、計算機技術基礎 （高級語言基礎、數據庫基礎知識等）和計算機應用基礎（與專業有關的應用軟件）的三個層次教學方法。 近十幾年來，我國很多高等院校在完成第一、二層次教學要求的基礎上，對第三層次的教學——計算機技術在醫學教學中的應用進行了有益的探索，取得了不少成果。一些大專院校也對計算機技術在基礎醫學實驗教學中的應用進行了嘗試。但對于中等衛生學校，將計算機應用于基礎實驗教學，特別是將計算機技術用于動物活體和離體器官生理信號的獲取、轉換、處理、再現實驗過程的研究少之又少。絕大多數中等衛生學校的計算機教學還處于單純傳授計算機基礎知識的階段，計算機技術輔助專業應用教學還處于醞釀建設階段，沒有進行系統研究開發和向學生開放。計算機技術與專業應用實際上的脫節對由中等衛生職業學校升格為高等衛生職業技術學院后的計算機教學提出了新的要求。筆者認為升格之后的高職計算機教學除了講解較新的計算機基礎知識外，還應在一個新的操作系統平臺上系統地講解一種計算機語言——講解語言的基本概念、數據庫中表的基本操作以及程序設計的基本方法。更重要的是對語言工具的應用，要將計算機技術與專業知識的應用緊密結合，協助醫學老師指導學生開發簡單的專業應用程序。如利用計算機設計簡單的生物信號測量分析程序，從生物體內或離體器官中獲取心電、腦電、肌電等多種電信號或壓力、張力、位移等多種非電信號，經過信號調理、模數轉換、離散成數字信號后由計算機處理，顯示或打印出結果。這樣的教學內容安排既可以有效促進專業知識的學習又可以鍛煉醫學生計算機應用能力，達到了事半功倍的效果。

（二）計算機技術的介入使教學模式由傳統的說教型向探討、應用型轉變

現代教育技術領域中，計算機技術在教學中的應用日益成熟，計算機憑借其強大的多媒體功能豐富了我們的教學手段，實現了傳統說課教學模式難以達到的良好的教學效果。另外，教師還可以通過演示計算機技術在傳統教學模式中的應用這一成功范例，觸類旁通和學生探討計算機是如何深入醫學各個應用領域發揮著越來越重要作用的。

1.培養學生應用計算機進行醫學數據分析的能力。高等衛生職業技術學院雖旨在培養應用型醫學人才，但在將來的工作中不可避免的會遇到處理醫學數據的問題。學院在講解醫學基礎知識的同時，還應當有目的地培養學生處理醫學數據的能力。科研數據的統計與分析是整個醫學科研過程中重要的步驟，直接關系到科研的質量。隨著醫學數據的復雜化和多元化，手工處理科研數據既不規范又容易出錯。利用計算機對科研數據進行分析和處理，已經成為科研工作的基本要求，對提高學生的專業能力具有重要意義。目前國際流行的統計軟件包有 spss與sas 。它們是第四代計算機語言，是權威的統計分析軟件，在全世界的科研中應用廣泛，國內一些高校也將其用于統計學教學。高等衛生職業技術學院應當根據本校特點，適當開設《醫學統計學》這門課程，有目的地培養學生借助計算機技術處理醫學數據的能力。上述兩款軟件就操作方式而言，有菜單操作與編程操作兩種方式，從內容上講spss與sas各有特點。另外，微軟公司開發的OFFICE軟件包中的電子表格軟件excel也具有一定的統計分析功能，學習這些軟件要求授課教師必須具有一定的統計學知識，學生也是如此。在實際的教學過程中老師可以以spass或sas中的一種方法為主進行講解，同時輔助講解其他軟件包的使用。必須保證學生有充足的上機時間，以便讓學生通過上機實踐掌握這三種軟件的使用方法。同時根據不同專業講解內容應有所側重，如對預防醫學專業學生應多講一些編程知識，對護理專業學生主要以菜單操作為主等。 2.重視計算機在醫療設備使用中的作用。現代醫學設備從CT、核磁共振儀到各種醫療儀器，如醫學化驗、基因測序等儀器都離不開計算機。他們的工作原理是什么，計算機如何采集這些信號并進行處理的？許多操作人員只會操作而不清楚其中的工作原理。由于各種檢查設備在醫學科研及疾病的預防、診斷與治療方面起到了不可替代的作用，因此，學生很有必要了解這方面的知識；另一方面，學生學習儀器的基本工作原理對今后協助專業人員開發新的醫療儀器也大有益處，也將對醫療器械的革新產生推動作用。

3.強化實驗教學環節。計算機教學與其他很多學科的教學不同，其實踐操作性很強。大部分知識是通過圖形界面進行講解的。教師在課堂上大量使用多媒體課件，有效調動了學生學習本課程的積極性。學生迫切需要上機實踐，這就要求學院必須提供足夠的計算機讓學生上機實習，學生通過大量上機實驗促進理論知識的掌握，且學生自學內容、作業，也需要通過上機進行驗證。為此，學院課時計劃設置應保證實驗與理論教學之比不低于1:1，多媒體機房在每天晚上和周六、周日全天對學生開放，以確保學生有充足的上機練習的時間。另外，學院還將教學課件及大量習題放到服務器上供學生上網自行練習。同時為提高教學質量，突出技能培養，改革了傳統的考試模式，采用筆試（占20％）和上機操作（占80％）相結合的方式，強調上機實驗的重要性。

（三）加強學生利用互聯網醫學教育資源進行知識更新的自學能力培養

隨著計算機技術飛速發展，計算機新知識不斷出現。學生需不斷學習，及時進行自我更新。因此，教師除講授教學計劃安排的內容外，還應注重對學生自學能力的培養，以適應不斷發展的時代需要。除了在課堂上盡量講授新知識外，教師還可把本學科的新知識、新進展放在學院的“網上選課”系統中，讓學生根據自己的需要選取合適的課程，另外也可以通過開設專題講座，講解新知識，介紹學術新動態。正確處理新知識與基本知識之間的關系，使學生由被動學習逐漸轉為主動學習，從而養成良好的自學習慣。另外，教師在授課之余要引導學生正確利用互聯網中的醫學教育資源，促進自己知識的更新。互聯網中有著眾多與醫學教育相關的信息資源，這些信息資源在線分布于世界各地數量龐大的計算機中，任何一個互聯網的使用者都可以根據自己的需求，隨時隨地進行各種查詢、訪問，以獲得最新、最全面的醫學咨詢。此外，互聯網還提供了多種類型的服務，如電子郵件服務、文件傳輸服務、遠程登陸服務、各種新聞工作組以及以各種主題為核心的論壇等等。高等衛生職業技術學院的學生可以根據自己的專業特點，利用網絡上不同的服務類型進行相關問題的檢索和傳播。學校應適當地安排一些網絡課程，并留出一定的自由上機時間讓學生進行聯網操作，既補充了醫學教育資源，還在開拓學生視野的同時，培養了學生自學能力。

伴隨著計算機技術和網絡技術的飛速發展，計算機技術在醫學教育領域中的應用將會愈加為廣泛。通過計算機技術介入傳統教學過程，推動高等衛生職業技術教育教學內容、教學模式的改革，強化學生應用能力的培養，結合不同專業特點有選擇地開設醫學數據分析與處理以及計算機在醫療設備中的應用等計算機知識與醫學專業知識結合緊密的課程，是凸顯高職衛生教育較之中職衛生教育“高”的必然措施。通過計算機教學改革，學生能夠有效利用計算機解決實際工作中的問題，養成嚴謹的思維方式。結合大量上機實驗和互聯網資源，學生不僅可以鞏固課堂所學的理論知識，而且能夠培養自學能力以便及時更新已有的知識體系，更好地適應時代的飛速發展。

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