子宮頸癌手術(shù)

子宮頸癌保留功能手術(shù)分析進(jìn)展

【關(guān)鍵詞】子宮頸癌;保留功能;手術(shù)宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一，在全球女性惡性腫瘤中發(fā)病率僅次于乳腺癌。近年來，其發(fā)病率不斷上升，發(fā)病年齡漸趨年輕化，迫使醫(yī)療行為一方面要順應(yīng)疾病發(fā)展趨勢(shì)，另一方面又要嚴(yán)格遵循診治原則，從而在保證治療效果的同時(shí)提高患者的生存質(zhì)量(quality of life，QOL)。因此，作為腫瘤主要治療手段的外科手術(shù)發(fā)生了觀念性的變化，具體表現(xiàn)為：微創(chuàng)化、個(gè)性化、人性化和多元化。為滿足患者生育及生理功能需求，宮頸癌保留功能手術(shù)成為了研究熱點(diǎn)，本文就此予以綜述。1 宮頸癌保留生育功能的手術(shù)10%～15%的宮頸癌在生育期被診斷，其中不乏未生育的患者，傳統(tǒng)切除子宮的治療方法給患者的身心造成了致命的打擊。目前，保留患者生育功能的手術(shù)主要有宮頸錐切術(shù)、根治性宮頸切除術(shù)(radical trachelectomy，RT)以及根治性子宮切除術(shù)后輔以助孕技術(shù)。宮頸錐切術(shù)是一種古老的手術(shù)，有近180年的歷史，主要用于年輕未育的宮頸原位癌的治療，對(duì)于原位腺癌和微小浸潤癌的治療臨床上意見不一，因此在宮頸癌治療方面的作用是有限的。根治

2012-11-14

子宮頸癌腹腔鏡手術(shù)診治的研究進(jìn)展

【關(guān)鍵詞】宮頸腫瘤;腹腔鏡檢查近年來，隨著腹腔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展和完善，通過腹腔鏡已能完成盆腔和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)和根治性子宮切除術(shù)等難度較高的手術(shù)，其在婦科惡性腫瘤診斷及治療中的應(yīng)用越來越廣泛，并顯示出一定的優(yōu)越性。其為宮頸癌的手術(shù)病理分期和微創(chuàng)治療奠定了技術(shù)基礎(chǔ)，在宮頸癌治療前病情評(píng)估、治療抉擇及器官和功能保留等方面有著重要作用。筆者就腹腔鏡診治宮頸癌的指征、可行性、安全性、并發(fā)癥及對(duì)預(yù)后的影響進(jìn)行綜述。1 宮頸癌腹腔鏡手術(shù)診治的指征本世紀(jì)初至今，國內(nèi)陸續(xù)有相關(guān)報(bào)道，對(duì)腹腔鏡手術(shù)治療早期子宮惡性腫瘤的有效性及安全性進(jìn)行了肯定[1]。腹腔鏡用于宮頸癌的診治，經(jīng)過多年的實(shí)踐，已達(dá)成比較一致的觀點(diǎn)。手術(shù)指征包括：①Ⅰa～Ⅱb期宮頸癌患者進(jìn)行廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)切除術(shù);②年輕需要保留生育功能的Ⅰb期宮頸癌患者進(jìn)行腹腔鏡盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)加宮頸廣泛切除術(shù)[2];③晚期宮頸癌患者可以在初次放、化療前進(jìn)行分期手術(shù)，獲得準(zhǔn)確的腫瘤擴(kuò)散信息，指導(dǎo)個(gè)體化治療[3]。擬行腹腔鏡廣泛性子宮切除術(shù)的宮頸癌患者的入選標(biāo)準(zhǔn)包括：①腫瘤直徑≤3cm;②評(píng)估肥

2011-04-04

陰式廣泛全宮切除+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)治療早期子宮頸癌的圍手術(shù)期護(hù)理

作者：李杏梅李玉春鐘惠紅歐陽秀珍【摘要】目的探討陰式廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)切除治療早期宮頸癌的圍手術(shù)期護(hù)理。方法對(duì)10例陰式廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)治療早期宮頸癌患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 10例患者均痊愈出院，無發(fā)生并發(fā)癥。結(jié)論規(guī)范、系統(tǒng)的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理是患者痊愈、提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。【關(guān)鍵詞】宮頸癌陰式子宮切除盆腔淋巴切除圍術(shù)期護(hù)理【Abstract】 Objective：to explore the perioperative care of the vaginal hysterectomy and Pelvic lymph nodes wide resection of the early cerical cancer .Methods: to retrospectively analyze the clinical data of 10 Patients who had vaginal hysterectomy and pelvic lymph nodes wide resection of the early

2010-07-14