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子宮頸癌手術


子宮頸癌保留功能手術分析進展

【關鍵詞】 子宮頸癌;保留功能;手術宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一,在全球女性惡性腫瘤中發病率僅次于乳腺癌。近年來,其發病率不斷上升,發病年齡漸趨年輕化,迫使醫療行為一方面要順應疾病發展趨勢,另一方面又要嚴格遵循診治原則,從而在保證治療效果的同時提高患者的生存質量(quality of life,QOL)。因此,作為腫瘤主要治療手段的外科手術發生了觀念性的變化,具體表現為:微創化、個性化、人性化和多元化。為滿足患者生育及生理功能需求,宮頸癌保留功能手術成為了研究熱點,本文就此予以綜述。1 宮頸癌保留生育功能的手術10%~15%的宮頸癌在生育期被診斷,其中不乏未生育的患者,傳統切除子宮的治療方法給患者的身心造成了致命的打擊。目前,保留患者生育功能的手術主要有宮頸錐切術、根治性宮頸切除術(radical trachelectomy,RT)以及根治性子宮切除術后輔以助孕技術。宮頸錐切術是一種古老的手術,有近180年的歷史,主要用于年輕未育的宮頸原位癌的治療,對于原位腺癌和微小浸潤癌的治療臨床上意見不一,因此在宮頸癌治療方面的作用是有限的。根治

2012-11-14

子宮頸癌腹腔鏡手術診治的研究進展

【關鍵詞】 宮頸腫瘤;腹腔鏡檢查近年來,隨著腹腔鏡技術的不斷發展和完善,通過腹腔鏡已能完成盆腔和腹主動脈旁淋巴結切除術和根治性子宮切除術等難度較高的手術,其在婦科惡性腫瘤診斷及治療中的應用越來越廣泛,并顯示出一定的優越性。其為宮頸癌的手術病理分期和微創治療奠定了技術基礎,在宮頸癌治療前病情評估、治療抉擇及器官和功能保留等方面有著重要作用。筆者就腹腔鏡診治宮頸癌的指征、可行性、安全性、并發癥及對預后的影響進行綜述。1 宮頸癌腹腔鏡手術診治的指征本世紀初至今,國內陸續有相關報道,對腹腔鏡手術治療早期子宮惡性腫瘤的有效性及安全性進行了肯定[1]。腹腔鏡用于宮頸癌的診治,經過多年的實踐,已達成比較一致的觀點。手術指征包括:①Ⅰa~Ⅱb期宮頸癌患者進行廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結切除術;②年輕需要保留生育功能的Ⅰb期宮頸癌患者進行腹腔鏡盆腔淋巴結切除術加宮頸廣泛切除術[2];③晚期宮頸癌患者可以在初次放、化療前進行分期手術,獲得準確的腫瘤擴散信息,指導個體化治療[3]。擬行腹腔鏡廣泛性子宮切除術的宮頸癌患者的入選標準包括:①腫瘤直徑≤3cm;②評估肥

2011-04-04

陰式廣泛全宮切除+盆腔淋巴結切除術治療早期子宮頸癌的圍手術期護理

作者:李杏梅 李玉春 鐘惠紅 歐陽秀珍【摘要】 目的 探討陰式廣泛子宮切除+盆腔淋巴結切除治療早期宮頸癌的圍手術期護理。方法 對10例陰式廣泛子宮切除+盆腔淋巴結切除術治療早期宮頸癌患者的臨床資料進行回顧性分析。結果 10例患者均痊愈出院,無發生并發癥。結論 規范、系統的術前、術后護理是患者痊愈、提高生活質量的關鍵。 【關鍵詞】 宮頸癌 陰式子宮切除 盆腔淋巴切除 圍術期 護理 【Abstract】 Objective:to explore the perioperative care of the vaginal hysterectomy and Pelvic lymph nodes wide resection of the early cerical cancer .Methods: to retrospectively analyze the clinical data of 10 Patients who had vaginal hysterectomy and pelvic lymph nodes wide resection of the early

2010-07-14