【摘要】目的探討健康教育在癌癥患者中的作用。方法癌癥病人的不良心理嚴(yán)重影響臨床治療效果，必要的三階段四部分健康教育的方法，已經(jīng)成為對癌癥病人有效的治療手段。結(jié)果增加癌癥患者的生命期限，甚至使癌癥消除。幫助癌癥患者建立安全感和信任感，消除陌生感，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。結(jié)論做好癌癥患者的健康教育，在癌癥患者化療、放療期間和護(hù)理起到顯著效果，有效的改善現(xiàn)有的醫(yī)患關(guān)系，應(yīng)該推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】健康教育癌癥護(hù)理

隨著人們物質(zhì)生活水平的不斷提高，對生活質(zhì)量的要求也是越來越被重視，健康也成為人們的關(guān)注重點。健康教育即對特殊人群在疾病狀態(tài)下進(jìn)行的與疾病有關(guān)的醫(yī)學(xué)和護(hù)理知識的教育，是以醫(yī)院為基礎(chǔ)，以患者及其家屬為對象，通過護(hù)理人員有計劃、有目的的教育過程，使患者了解增進(jìn)健康的知識，改變其健康行為和問題，使其行為向有利于健康的方向發(fā)展。對特殊人群在疾病狀態(tài)下進(jìn)行與疾病有關(guān)的醫(yī)學(xué)和護(hù)理知識的教育稱之為患者健康教育，它的科普教育(疾病預(yù)防，增進(jìn)健康教育)共同夠成了健康教育的完整概念。癌癥對人類生命的威脅日趨嚴(yán)重，而且還嚴(yán)重威脅著癌癥患者的身心健康，因此，癌癥患者的健康教育已成為一個緊迫而突出的問題。

1健康教育的意義

近年來，人們物質(zhì)文化水平的提高，環(huán)境的變化，工作的壓力，生活規(guī)律的變化，使得人們身體狀況欠佳，癌癥患者越來越多；隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展，癌癥的緩解率、生存時間有所增加，但由于目前醫(yī)學(xué)對這些惡性腫瘤的治療效果仍然不是很理想，而且給患者的身體帶來難以忍受的痛苦，使患者產(chǎn)生自殺的念頭，出現(xiàn)情緒低落、沉沒寡言、郁郁寡歡的不良情緒，如果不及時給予心理治療，有的甚至產(chǎn)生過自殺的行為。通過對患者進(jìn)行心理健康教育，可以使患者恢復(fù)健康心態(tài)。對于進(jìn)行手術(shù)的患者，通過健康教育讓其了解疾病的發(fā)生發(fā)展過程、治療方法、并發(fā)癥、預(yù)后及用藥等情況，是他們能與醫(yī)護(hù)人員積極配合。

2健康教育的內(nèi)容

有責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者心理狀態(tài)、生活方式、文化背景，對致病因素的認(rèn)識而采取不同的方式，主要運用交談的方法收集資料找出問題。列出癌癥患者共性的問題，并將有關(guān)方面的健康知識傳遞給病人，我們實施分階段進(jìn)行健康教育的方法，分三個階段四個部分：三個階段即入院階段、住院階段、出院階段；四部分即針對性宣傳、外科手術(shù)期健康教育、化療時期教育、心理疏導(dǎo)教育。

2.1入院階段教育：患者入院時，由責(zé)任護(hù)士或接診護(hù)士熱情接待，對各級各類人員，病房環(huán)境、住院指導(dǎo)、入院須知等做大概介紹，是患者盡快適應(yīng)住院環(huán)境，對病區(qū)人員有初步了解，消除陌生恐懼感、改善護(hù)患關(guān)系、營造病區(qū)溫馨和諧的氣氛，從而產(chǎn)生安全感、溫暖感，使患者很快進(jìn)入患者角色。

2.2住院階段教育

2.2.1針對性宣教：根據(jù)疾病、文化程度、個人素質(zhì)、患者需要的不同，責(zé)任護(hù)士可采取不同的宣教。并尊重患者知情同意權(quán)，適時對患者介紹治療、護(hù)理方案。如：文化素質(zhì)高，有修養(yǎng)，性格開朗，知識面廣的患者，讓他了解疾病的一般常識，懂得癌癥并非“不治之癥”，可以通過堅強的信念，醫(yī)護(hù)人員的精心治療，家屬的大力支持治愈或好轉(zhuǎn)，可采取不保密形式。 對性格內(nèi)向，理解力差，多慮的患者，采取保密措施，有責(zé)任護(hù)士向患者解釋有關(guān)癌癥治療新進(jìn)展及科內(nèi)采用的新治療技術(shù)等知識，多和患者溝通，像拉家常一樣由淺入深地把患者的疑慮消除，使其放心的接受治療。

2.2.2外科手術(shù)期教育：要讓患者了解術(shù)前準(zhǔn)備項目和意義，外科手術(shù)風(fēng)險、手術(shù)療效、并發(fā)癥等極易產(chǎn)生心理壓力，因而癌癥患者有全面了解手術(shù)的需要，護(hù)理人員應(yīng)該及時重點介紹手術(shù)前的注意事項、手術(shù)方法與經(jīng)過、術(shù)中的配合、術(shù)中可能出現(xiàn)的合并癥及預(yù)防措施，以解除患者緊張心理，提高患者對手術(shù)的信心。

2.2.3化療時期的教育：化療的的毒副作用對患者的打擊，會使患者感到擔(dān)心，能通過健康教育增強患者的自我調(diào)整心態(tài)能力與主觀能動性，增強療效。化療藥物可引起不同程度的惡心、嘔吐、食欲不振、骨髓抑和肝腎功能損害等，護(hù)理人員應(yīng)及時給以解釋和安慰。對惡心嘔吐頻繁者，予以加強止嘔治療，必要時靜脈補液，并向患者解釋說明這是藥物的不良反應(yīng)所致，消除其緊張心理，以減輕癥狀；患者嘔吐后要及時清潔口腔，消除異物，以防感染。鼓勵患者少食多餐，多食高蛋白、高營養(yǎng)易消化的食物，并注意食物的色、香、味及進(jìn)食環(huán)境，以增近食欲，滿足機體需要量，提高抵抗力；注意多飲水，以利于化療藥物毒素的排泄，要適當(dāng)增加一些活動，防止便秘。

2.2.4心理疏導(dǎo)教育：心理健康教育是癌癥治療中一個不可缺少的部分，是重要的心理治療手段，有效的健康教育解除了患者的心理問題，是患者心情舒暢，食欲改善，免疫力增強，有些晚期癌癥患者延長生存期，更有甚者是腫瘤消失，健康教育幫助患者建立安全感和責(zé)任感，消除陌生感，使患者有一個良好的心態(tài)接受治療。健康教育縮短了護(hù)患之間的距離，通過交流加深護(hù)患之間的感情，同時也樹立了護(hù)士的美好形象。

2.3出院階段教育：使患者能認(rèn)識定期來醫(yī)院復(fù)查的時間及重要性，在日常生活中要勞逸結(jié)合，增加飲食營養(yǎng)的重要性，掌握口服藥物的用法、不良反應(yīng)及注意事項。

3健康教育的方式

3.1群體教育：對相同患者共同存在的教育問題進(jìn)行有計劃的群體教育，主要以書面的形式，把疾病診斷相同的患者所存在的教育問題制成卡片供患者及家屬閱覽。

3.2個體教育：這是主要形式，針對不同個體不同的健康和心理狀態(tài)，給予有效的正確指導(dǎo)，并不斷地對患者及其家屬進(jìn)行知識強化。

4實施方法

4.1提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)：隨著人們生活水平的不斷提高，生活質(zhì)量的要求也日趨增高，為滿足癌癥患者健康需要的需求，護(hù)士必須具有熟練的護(hù)理專業(yè)技能知識，同時還應(yīng)具有對患者進(jìn)行健康教育的知識能力。護(hù)士要提高綜合素質(zhì)，擴(kuò)展知識面，還要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)、預(yù)防學(xué)、教育學(xué)、行為學(xué)和心理學(xué)等多方面的知識，才能滿足癌癥患者的健康需要。

4.2重視患者健康的內(nèi)容和形式：由于社會層次的不同，癌癥患者的社會、心理、文化素質(zhì)也千差萬別。這就需要護(hù)理人員具備一定的專業(yè)素質(zhì)，清晰判斷患者接受教育的能力和特點。作出相應(yīng)教育內(nèi)容和形式的判定，進(jìn)行豐富多彩，形式多樣的健康教育。患者健康教育是醫(yī)院整體護(hù)理的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)院健康教育是由單純治療服務(wù)向預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)一體化保健服務(wù)轉(zhuǎn)變的重要手段。癌癥發(fā)病率逐年上升嚴(yán)重威脅人類的身心健康。因此，癌癥患者的健康教育成為緊迫與突出的問題，癌癥患者的健康需求，要求護(hù)理人員必須拓展知識面。不斷對健康教育的內(nèi)容與形式改進(jìn)、創(chuàng)新。提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，更好地為癌癥患者服務(wù)。

5討論

目前健康教育已成為醫(yī)院工作不可缺少的內(nèi)容。護(hù)士作為增進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康和減輕痛苦的實施者，通過健康教育使患者的醫(yī)學(xué)知識得以增長，預(yù)防保健能力得到增強，護(hù)士與患者能夠進(jìn)行有效的溝通，從而改善護(hù)患關(guān)系。因此健康教育在癌癥患者的化療和護(hù)理過程中效果顯著，應(yīng)推廣應(yīng)用。