3.1.4課下討論課前1周將病例及問題發(fā)給同學，并讓其進行自由分組（每組8~10人），并選出組長。組內同學要發(fā)揮團結協作的精神，充分利用時間，通過多種途徑如教材、多媒體、圖書館、閱覽室、Internet等搜集資料，進行分析討論、小結。組長分配學習任務，安排發(fā)言，使討論向良性方向發(fā)展。 3.2課堂教學 首先教師簡單地介紹病例，強調課前提出的問題，然后讓學生以組為單位選出代表對病例進行第一輪分析。教師針對每個小組的發(fā)言情況提出新的問題，或者指出學生分析中出現的錯誤和疑點，每個小組再次分析討論，教師巡回指導，同時搜集一些帶有共性的問題，以便在總結時進行講解。然后學生進行第二輪發(fā)言，組間同學有不同觀點可提出并進行相互討論。根據同學討論情況，授課老師在控制進度的基礎上盡量使每個同學都參與學習討論，充分調動學生的積極性。在課堂結束前幾分鐘授課老師針對同學在討論過程中出現的帶有共同性的問題進行講解，強調一下重點、難點，并作出小結。在整個過程中，教師應以表揚為主，以調動學生學習的積極性和興趣。 3.3課后總結 要求學生課后以書面形式回答病例的主要問題，并記錄自己以及本組在討論過程中出現的問題、錯誤及解決過程。通過反思作出總結，鞏固自己學到的知識。教師根據學生在討論中的表現以及其書面總結，實事求是做出客觀的評定。并且要記錄在授課過程中學生出現的問題和偏差，根據學生的反饋發(fā)現自己的不足，作出及時而有效的調整，使教和學雙方面同時得到提高。 生物化學在PBL教學模式下，學生由被動學習變?yōu)橹鲃訉W習，提高了學習興趣，逐步培養(yǎng)其主動分工協作、全面考慮、查找相關信息并解決問題的能力。經過PBL教學法培養(yǎng)出來的醫(yī)學生，能較快地學會思考，有創(chuàng)新意識，能更好地解決所遇到的問題[4]。對教師來說，通過PBL問題的編寫，加強了自身對不同醫(yī)學課程之間關系，擴大了知識面，有利于基礎與臨床的結合。通過教師參與學生的討論，加強了師生之間的交流，使師生關系更加密切，能更好地掌握學生情況，真正做到因材施教。另外，教師也可從學生的討論中得到某些啟示，真正做到教學相長。 [