臨床護士心理壓力與自我調試

張靜

【摘要】隨著醫學模式的轉變及科學技術的迅速發展，護理成為衛生保健行業中壓力最大的職業之一。特別是《醫療事故處理條例》實施后，醫療民事訴訟日益增多，護士唯恐發生差錯事故，造成其心理壓力增大，加之病人及家屬的自我維權意識增強，對護理質量的要求日趨增高，因此臨床護士在護理工作中承受的心理壓力越來越大。

【關鍵詞】護士；心理壓力；自我調試

1 護士心理壓力的主要因素

1.1 超負荷的勞動強度

護理工作的平凡、繁重、瑣碎是其工作特點。這些都需要護士無條件的承擔和全身心的投入，因而護士的精神長期處于高度的緊張狀態，工作中時刻要求精力高度集中，不允許出現絲毫差錯，再加上工作中常有超負荷的工作量，細算下來，一名護士一天來來往往換液所走的路程距離，絕不比一個田徑運動員的運動量少[1]。

1.2 工作環境和工作制度的壓力

護理工作是8小時倒班制，有時連續的搶救和護理患者，導致了生活沒有規律，生物鐘紊亂。而且醫院里大部分時間充滿了不愉快的氣息，臨床護士每天面對各種各樣的病人和家屬，站在與疾病斗爭的第一線，極易導致心理負荷加重和身心疲勞。有的護士甚至想到上班就會出現緊張、焦慮、失眠等。

1.3 社會心理支持不足

醫療機構里醫生有著做決定的權利，而護士被認為是醫生的助手，而不是專業人員。這種現象使病人產生一種錯覺，醫生是至高無上的，是受人尊敬的，而護士只是處于從屬地位，護理人員普遍缺乏“個人成就感”，造成了護士的內心期望與現實的沖突[2]。護士期望成為人們心目中真正的“白衣天使”，護士為病人付出了辛勤的勞動，有時卻得不到公平的認可，使護士心理失衡，產生失落感。

1.4 軍隊老干部的特殊性

軍隊老干部是部隊醫院服務對象中的特殊群體，他們大多數經歷了槍林彈雨，為建設新中國立下了汗馬功勞。所以對護理的要求也越來越高。有的老干部因長期住院輸液，血管破壞明顯，拒絕使用深靜脈留置針，輸液時要求護士一針見血等，都會使護士產生心理壓力。

1.5 病人家屬要求高

姚愛群等[3]認為，隨著社會的發展，病人及家屬要求越來越高，他們主觀上認為自己是最急、最重要、最需要得到護士關心和照顧的，而護士有許多別的工作，未作出及時的反應，因而導致護患沖突。護士心理失衡，表現出不耐煩、脾氣暴躁、易怒、言語舉止失常等，加重了病人及家屬的不理解和不滿，形成惡性循環，加重了護士的心理壓力。

2 心理壓力產生的后果

壓力是機體對環境的各種不同刺激所引起的反應，適量的壓力有助于提高機體的適應能力[4]。然而，當機體面臨激烈競爭或長期處于壓力狀態時，會產生不良反應，如身體疲勞、體力透支、頭痛、失眠、焦慮等，輕者影響護患關系，重者導致護患沖突，極大程度地影響護理工作的質量。

3 措施

3.1 保持健康的心境

愉悅的心境是心理健康的基礎。首先要確定自己正確的人生觀和價值觀，自尊、自愛、自強。從自己的職責出發，客觀合理地評價自己在社會生活中的價值，做到坦誠、豁達。

3.2 適時地宣泄消極情緒

合理地控制和釋放壓力，當心理壓力產生時，醫院鼓勵護士采取休假、戶外活動、娛樂等形式回避和釋放壓力。聽音樂及瀏覽大自然的美麗景色，看輕松愉快的節目，也可使情緒得到松弛和宣泄。同時加強營養，保證充足的睡眠，可使機體恢復到良好的功能狀態。

3.3 多做深呼吸

張波等[5]指出，消除工作中的壓力方法為：做幾次深呼吸，適當地伸展運動，調節潛意識對自身地評價，再決定做什么事情。當自己覺得不開心時，閉上眼睛，深吸氣，然后把氣慢慢吐出來，再深吸氣……如此持續幾個循環，你會發現自己的呼吸變得很平穩，整個人也平靜下來了。

3.4 找身邊的人傾訴

向父母或值得信任的朋友傾訴，把心中的不快、郁悶、憤怒等消極情緒全說出來，你會覺得心里輕松了許多。

3.5 培養自豪感和價值感