鈦合金
坐立位經(jīng)口電子支氣管鏡直視下鎳鈦合金支架置入治療氣管狹窄2例報(bào)告
關(guān)鍵詞:于2008年以來(lái),為2例氣管狹窄患者行坐立位經(jīng)口電子支氣管鏡直視下鎳鈦合金支架置入術(shù),均取得良好療效,現(xiàn)報(bào)告如下。1 病歷摘要例1,男,39歲,以“肺癌根治術(shù)后6個(gè)月,呼吸困難3 d”入院。患者于入院前6個(gè)月前因肺癌行左側(cè)全肺切除術(shù),術(shù)后曾行4周期化療。入院前3 d患者出現(xiàn)呼吸困難,以吸氣時(shí)為著。查體:左側(cè)鎖骨上可觸及一處核桃大小包塊,質(zhì)硬,不活動(dòng),壓痛陽(yáng)性。胸廓不對(duì)稱,左側(cè)塌陷,左側(cè)胸壁有一切口疤痕,左側(cè)呼吸音消失,右側(cè)可聞及哮鳴音。胸部CT檢查見(jiàn)左側(cè)縱隔有腫大淋巴結(jié)融合成塊,氣管狹窄。入院診斷:①肺癌晚期縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;②氣管狹窄:入院后積極術(shù)前準(zhǔn)備,行坐立位經(jīng)口電子支氣管鏡直視下鎳鈦合金支架置入術(shù)。術(shù)中氣管鏡檢查見(jiàn):氣管下段4.5 cm長(zhǎng)氣管明顯狹窄,可見(jiàn)新生物,前后徑0.7 cm,隆突可見(jiàn)新生物侵犯,右主支氣管開(kāi)口可見(jiàn)新生物,管腔狹窄,鏡身可以通過(guò)。左主支氣管為盲端。在氣管鏡直視下將支架釋放。支架長(zhǎng)6 cm,管徑1.8 cm。術(shù)后狹窄段氣管擴(kuò)張良好,約1.4 cm。術(shù)后患者氣短立即緩解,與家人行玩排游戲。例
鈦合金鋼板治療關(guān)節(jié)塌陷性跟骨骨折
作者:陳衛(wèi)東 于明昌 周永其 俞家華 王正【關(guān)鍵詞】 關(guān)節(jié)塌陷; 跟骨; 骨折固定術(shù); 鈦鋼板跟骨骨折為足部常見(jiàn)損傷,約占跗骨骨折的60%[1],其中大部分骨折為波及距下關(guān)節(jié)面的關(guān)節(jié)塌陷性跟骨骨折,治療較為困難,如處理不當(dāng),常遺留足部明顯畸形、疼痛和功能障礙等后遺癥。自2005年1月至2007年6月,本組采用切開(kāi)復(fù)位可塑型鈦鋼板內(nèi)固定的方法治療關(guān)節(jié)塌陷性跟骨骨折58足,療效較滿意,現(xiàn)總結(jié)如下。1 對(duì)象和方法1.1 病 例本組共53例58足,其中男40例,女13例。年齡32~68歲,平均40.5歲。墜落傷44例,車禍傷9例。左側(cè)32足,右側(cè)26足。術(shù)前作X線及冠狀面CT掃描,X線表現(xiàn)為典型的Sanders分型:Ⅱ型26足,Ⅲ型20足,Ⅳ型12足。術(shù)前X線片Bǒhler角<5°者38足,6°~15°者15足,16°~25°者5足。傷后24 h內(nèi)施術(shù)者11足,4~7 d施術(shù)者9足,8~12 d施術(shù)者38足。均為新鮮骨折。1.2 治療方法采用連續(xù)硬膜外麻醉,單側(cè)骨折取健側(cè)臥位,雙側(cè)骨折取俯
載萬(wàn)古霉素PDLLA鈦合金鋼板的毒性試驗(yàn)評(píng)估
作者:唐良華,趙長(zhǎng)虹,王愛(ài)民【摘要】 目的 檢測(cè)載萬(wàn)古霉素(VCM)聚DL乳酸(PDLLA)的抗感染骨折內(nèi)固定鈦合金鋼板的生物安全性。方法 以PDLLA為載體,采用溶劑澆鑄(solvent casting)技術(shù),在鈦合金板基體表面制備了攜載VCM的PDLLA涂層,通過(guò)全身急性毒性試驗(yàn)、熱原試驗(yàn)、溶血試驗(yàn)、局部刺激試驗(yàn)、骨髓微核試驗(yàn)等來(lái)檢測(cè)其生物安全性。結(jié)果 鋼板表面獲得的載VCMPDLLA涂層經(jīng)試驗(yàn)證實(shí)對(duì)動(dòng)物無(wú)明顯毒性反應(yīng)。結(jié)論 載VCMPDLLA鈦鋼板具有良好的生物安全性。【關(guān)鍵詞】 萬(wàn)古霉素;聚DL乳酸;鈦合金;涂層Abstract: Objective To evaluate the biological safety of an internal fixation plate which can inhibit infection by carrying and slowreleasing Vancomycin.Methods PDLLA coating with Vancomycin was prepared
可控微結(jié)構(gòu)EBM鈦合金支架與成骨細(xì)胞的體外三維復(fù)合培養(yǎng)
作者:李國(guó)臣 王林 桑宏勛 李祥 王成燾 黃鑫 雷偉 姥偉【摘要】 [目的]探討可控微結(jié)構(gòu)EBM鈦合金支架作為成骨細(xì)胞體外培養(yǎng)載體的可行性,并觀察載體類蜂巢狀孔結(jié)構(gòu)在成骨細(xì)胞培養(yǎng)中的作用。[方法]應(yīng)用直接金屬快速成形技術(shù)—電子束熔化成形(electron beam melting,EBM)過(guò)程直接構(gòu)建和制備可控性微結(jié)構(gòu)鈦合金支架。分離培養(yǎng)1 d齡胎兔顱骨成骨細(xì)胞,以兔顱骨源性成骨細(xì)胞復(fù)合支架作為實(shí)驗(yàn)組,以單獨(dú)培養(yǎng)的兔顱骨源性成骨細(xì)胞作為對(duì)照組。將成骨細(xì)胞與支架復(fù)合培養(yǎng)1、7、14 d后,進(jìn)行倒置相差顯微鏡、掃描電鏡及組織切片染色觀察細(xì)胞與材料復(fù)合情況,以MTT比色法及堿性磷酸酶的定量檢測(cè)研究材料結(jié)構(gòu)對(duì)細(xì)胞增殖、分化的影響。[結(jié)果]成骨細(xì)胞/支架復(fù)合培養(yǎng)7 d后,大量細(xì)胞通過(guò)伸出多個(gè)偽足粘附在支架表面以及孔周圍并與支架牢固結(jié)合;培養(yǎng)14 d后支架表面及孔隙內(nèi)有大量細(xì)胞分布,細(xì)胞伸出數(shù)個(gè)突起沿著孔隙壁逐漸向孔隙內(nèi)延伸、匯集。支架上的細(xì)胞增殖、分化以及轉(zhuǎn)移明顯增加,與對(duì)照組比較有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。 [結(jié)論]EBM鈦合金支架有利于細(xì)胞的貼附、生長(zhǎng)及增殖,并對(duì)
近β鈦合金表面微弧氧化處理對(duì)成骨細(xì)胞早期行為的影響
作者:趙領(lǐng)洲,張玉梅,魏艷萍,李健學(xué)【摘要】 目的:觀察微弧氧化(MAO)方法對(duì)近β鈦合金Ti5Zr3Sn5Mo15Nb(TLM)表面處理后對(duì)成骨細(xì)胞早期行為的影響. 方法:用脈沖直流電源在兩個(gè)不同電壓下對(duì)TLM表面進(jìn)行微弧氧化處理,并用電鏡觀察試樣表面形貌. MTT方法檢測(cè)成骨細(xì)胞增殖,用商業(yè)試劑盒檢測(cè)總蛋白合成及堿性磷酸酶(ALP)活性. 結(jié)果:微弧氧化處理可以在TLM表面形成一層多孔生物活性氧化層,其形貌與微弧氧化電壓有關(guān),低電壓時(shí)形成的孔洞結(jié)構(gòu)較小,高電壓時(shí)形成的孔洞結(jié)構(gòu)較大. 成骨細(xì)胞在微弧氧化表面的早期增殖(24,72,120 h)及7 d細(xì)胞總蛋白合成明顯高于拋光表面,且細(xì)胞在高電壓微弧氧化表面的增殖優(yōu)于低電壓表面. 而培養(yǎng)7 d后微弧氧化表面的細(xì)胞ALP活性明顯低于拋光表面,且高電壓表面的最低. 結(jié)論:微弧氧化處理改變了TLM表面形貌以及其它特性,從而促進(jìn)成骨細(xì)胞在其表面的增殖及合成分泌活性,但抑制其ALP活性. 不同電壓下形成的不同微弧氧化形貌對(duì)成骨細(xì)胞的早期行為有影響.【關(guān)鍵詞】 鈦合金;微弧氧化;表面特性;成骨細(xì)胞</p
頸椎后路鈦合金脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)對(duì)術(shù)后MRI成像的影響
【摘要】 探討頸椎后路鈦合金內(nèi)固定系統(tǒng)對(duì)術(shù)后MRI成像的影響。[方法]對(duì)6例行頸椎后路鈦合金脊柱內(nèi)固定的患者術(shù)后進(jìn)行MRI檢查,所用MRI為1.0 T及1.5 T的超導(dǎo)MRI系統(tǒng),患者均進(jìn)行矢狀位的快速自旋回波序列(TSE)T1加權(quán)像(T1WI)和TSE T2加權(quán)像(T2WI)以及軸位的TSET1加權(quán)像掃描,然后對(duì)術(shù)后鈦合金內(nèi)固定的偽影特點(diǎn)及其對(duì)椎管內(nèi)結(jié)構(gòu)的影響進(jìn)行分析。[結(jié)果]MRI偽影的大小為內(nèi)固定大小的2~3倍,基本能夠辨認(rèn)出原來(lái)內(nèi)固定物的形狀,鈦合金內(nèi)固定植入物本身在T1和T2加權(quán)上都表現(xiàn)為低信號(hào),其邊緣在T1和T2加權(quán)上都有明確分界線的高信號(hào)區(qū)。在矢狀面T1和T2加權(quán)和軸位T1加權(quán)上均可清晰顯示脊髓和椎管內(nèi)的結(jié)構(gòu)。后路系統(tǒng)的連接棒偽影較小,只對(duì)緊鄰的椎板和小關(guān)節(jié)處圖像辨認(rèn)有影響,對(duì)術(shù)后圖像觀察的影響較小。椎板鉤的偽影較大,會(huì)影響對(duì)椎板附近結(jié)構(gòu)的觀察,特別是伸入椎管內(nèi)的部分會(huì)影響對(duì)脊髓后部的觀察。椎弓根螺釘釘尾部偽影較大,對(duì)緊鄰的椎板和小關(guān)節(jié)處圖像辨認(rèn)有影響;正確植入的頸椎弓根螺釘偽影也較大,主要會(huì)影響對(duì)鄰近部位椎管側(cè)方、椎動(dòng)脈、椎間孔、脊神經(jīng)和后外側(cè)突出的椎間盤等結(jié)構(gòu)的
鈦鈮鋯β鈦合金低彈性模量?jī)?nèi)固定材料的生物相容性研究
【摘要】 目的]通過(guò)體內(nèi)實(shí)驗(yàn)的方法對(duì)新型β型鈦合金(TiNbZr)骨折內(nèi)固定材料的生物相容性進(jìn)行評(píng)價(jià)。[方法](1)改良的鼠氣囊模型(the air pouch model):健康成年SD大鼠24只,皮下充氣造模后將鈦鈮銑β型鈦合金(TiNbZr)顆粒混懸液注入氣囊,收集囊內(nèi)液體采用ELISA方法測(cè)定IL6和TNFα,用囊壁組織學(xué)切片進(jìn)行炎癥細(xì)胞反應(yīng)分級(jí)和囊壁厚度測(cè)量,并與傳統(tǒng)的鈦鉛釩合金(Ti6Al4V)進(jìn)行比較。(2)接骨板植入模型:將TiNbZr做成接骨板固定在兔的脛骨上,于手術(shù)后4、8、12、24、36周分別觀察接骨板周圍的纖維膜形成情況和TiNbZr骨界面骨結(jié)合情況,并與不銹鋼接骨板比較。[結(jié)果](1)Ti6Al4V、TiNbZr兩種顆粒注入氣囊48 h后都能引起TNFα分泌量顯著升高(P<005),兩組比較,Ti6Al4V組明顯高于TiNbZr組(P<005)。兩種材料均不能引起IL6分泌的顯著增加(P>005)。TiNbZr組氣囊囊壁厚度明顯小于Ti6Al4V組(P<0001)。(2)TiNbZr接骨
鎳鈦合金支架治療老年人前列腺梗阻性尿潴留67例體會(huì)
【摘要】 目的 通過(guò)支架置入,使老年前列腺梗阻性尿潴留患者排尿通暢,提高患者的生活質(zhì)量。方法 對(duì)67例老年前列腺梗阻性尿潴留,但不能耐受前列腺切除與電切手術(shù)患者(其中包括:膀胱造瘺術(shù)后5例,留置造瘺管最長(zhǎng)時(shí)間1年3個(gè)月),施行經(jīng)尿道或膀胱置入鎳鈦合金前列腺支架于后尿道治療。結(jié)果 65例均能恢復(fù)正常排尿,2例因繼發(fā)乏力性膀胱效果欠佳仍保留膀胱造瘺,總有效率為97.01%。結(jié)論 前列腺疾病致梗阻性尿潴留不能耐受手術(shù)切除患者,若要提高生活質(zhì)量、保持通暢排尿,行前列腺尿道支架置入是一種簡(jiǎn)單、有效的治療方法。【關(guān)鍵詞】 老年人;前列腺疾病;尿潴留;尿道;鎳鈦合金;支架自2000年12月~2005年4月,術(shù)者先后在通大二附院、許河醫(yī)院收治因前列腺疾病(其中大部分為前列腺增生癥,極少數(shù)為前列腺癌,膀胱頸硬化癥)致尿潴留的老弱病殘患者67例,均因無(wú)法耐受行前列腺摘除術(shù)、電切術(shù),為避免終身留置膀胱造瘺管,而行后尿道鎳鈦合金支架置入術(shù),恢復(fù)排尿,獲得滿意的效果。現(xiàn)報(bào)告如下:1 資料與方法1.1 一般資料 本組67例,年齡61~93歲,平均76.
鎳鈦合金抗腐蝕性研究
[論文關(guān)鍵詞]鎳鈦合金 抗腐蝕性 氧化層[論文摘要]鎳鈦合金以其良好的形狀記憶性和超彈性在醫(yī)學(xué)上具有特殊的應(yīng)用價(jià)值。但由于從鎳鈦合金中釋放的鎳具有細(xì)胞毒性,使提高鎳鈦合金的抗腐蝕性顯得尤為重要。本文就鎳鈦合金抗腐蝕性的研究方法、鎳鈦合金腐蝕的電解質(zhì)因素、鎳鈦合金表面結(jié)構(gòu)對(duì)鎳鈦合金抗腐蝕性影響的研究進(jìn)展作一綜述。自從美國(guó)海軍武器研究所首先發(fā)現(xiàn)鎳鈦合金的形狀記憶性以來(lái),鎳鈦合金因良好的形狀記憶性和超彈性在醫(yī)學(xué)上發(fā)揮了巨大作用。然而,鎳鈦合金由鎳(Ni)、鈦(Ti)等原子組成,故對(duì)鎳鈦合金抗腐蝕性研究十分必要。研究鎳鈦合金抗腐蝕性的方法很多,電極極化實(shí)驗(yàn)又稱動(dòng)電位實(shí)驗(yàn)由于其快捷、高效、信息獲得量多,在研究中應(yīng)用也較多。口腔環(huán)境中存在著氯離子、氟離子、不同的氧濃度、菌斑及微生物等,對(duì)鎳鈦合金的抗腐蝕性有很大影響。近年來(lái),通過(guò)改變鎳鈦合金表面結(jié)構(gòu),獲得新的氧化層或者其他表面保護(hù)層的方法被用于改善鎳鈦合金的抗腐蝕性,達(dá)到了很好的效果,提高了鎳鈦合金的生物相容性。一、利用動(dòng)電位實(shí)驗(yàn)檢測(cè)鎳鈦合金抗腐蝕性<p
鈦合金的特性及其應(yīng)用
[摘 要]綜述了鈦合金材料的應(yīng)用及研究現(xiàn)狀,著重介紹了鈦及鈦合金的主要特性,加工性能及其在航空航天、軍事工業(yè)和汽車制造方面的應(yīng)用,并在此基礎(chǔ)上展望了鈦合金的發(fā)展方向。[關(guān)鍵詞]鈦合金 特性 加工性能 應(yīng)用領(lǐng)域Ti在地殼中的豐度為0.56%(質(zhì)量分?jǐn)?shù),下同),在所有按元素中居第9位,而在可作為結(jié)構(gòu)材料的金屬中居第4位,僅次于Al、Fe、Mg,其儲(chǔ)量比常見(jiàn)金屬Cu,Pb,Zn儲(chǔ)量的總和還多。我國(guó)鈦資源豐富,儲(chǔ)量為世界第一。鈦合金的密度小,比強(qiáng)度、比剛度高,抗腐蝕性能、高溫力學(xué)性能、抗疲勞和蠕變性能都很好,具有優(yōu)良的綜合性能,是一種新型的、很有發(fā)展?jié)摿蛻?yīng)用前景的結(jié)構(gòu)材料。近年來(lái),世界鈦工業(yè)和鈦材加工技術(shù)得到了飛速發(fā)展,海綿鈦、變形鈦合金和鈦合金加工材的生產(chǎn)和消費(fèi)都達(dá)到了很高的水平,在航空航天領(lǐng)域、艦艇及兵器等軍品制造中的應(yīng)用日益廣泛,在汽車、化學(xué)和能源等行業(yè)也有著巨大的應(yīng)用潛力。一、鈦及鈦合金的特性鈦及鈦合金具有許多優(yōu)良特性,主要體現(xiàn)在如下幾個(gè)方面:1.強(qiáng)度高。鈦合金具有很高的強(qiáng)度,其抗拉