手術護理
腹腔鏡手術治療急性闌尾炎護理的效果
摘要：目的：探究細節護理在藏藥益西周胍卡擦堅聯合腹腔鏡手術治療急性闌尾炎護理中的應用效果。方法：選取2018 年12 月―2019 年12 月我院收治的98 例急性闌尾炎患者作為研究對象，均采用藏藥益西周胍卡擦堅聯合腹腔鏡手術治療，按照隨機數表法分為觀察組和對照組，各49 例。觀察組采用細節護理干預，對照組采用常規護理干預，比較兩組手術情況、術后恢復指標、并發癥發生率，護理前后采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評價焦慮、抑郁狀況。結果：觀察組手術時間、胃腸功能恢復時間、排氣時間、下床活動時間及住院時間明顯短于對照組（P＜0.05 ）；觀察組術后并發癥發生率為6.12%（3/49 ），對照組為28.57%（14/49 ），觀察組顯著低于對照組（P＜0.05 ）；兩組護理后SAS、SDS評分較護理前均有顯著下降（P＜0.05 ），且觀察組評分顯著低于對照組（P＜0.05 ）。結論：腹腔鏡手術聯合藏藥益西周胍卡擦堅治療急性闌尾炎采用細節護理干預，可顯著降低并發癥發生率，改善不良情緒，促進早日康復。關鍵詞：細節護理；藏藥益西周胍卡擦堅；腹腔鏡手術；急性闌尾炎
2021-03-16
肺癌手術患者實施全程優質護理模式
【摘要】目的了解肺癌手術患者實施全程優質護理模式的臨床效果及安全性。方法選擇我院2017 年4 月至2018 年11 月收治的60 例肺癌患者，隨機分為觀察組和對照組，每組30 例。對照組給予常規護理，觀察組給予全程優質護理模式。比較兩組護理滿意度、手術時間、術后住院時間、護理前后SF-36 簡明健康狀況量表（SF-36 ）評分及手術并發癥。結果觀察組護理滿意度、護理后SF-36 評分、手術時間、術后住院時間、手術并發癥發生率均優于對照組（P＜0.05 ）。結論肺癌患者實施全程優質護理模式可獲得良好的治療效果，可有效縮短手術時間、術后住院時間，并減少肺癌手術并發癥的發生，提高患者的護理滿意度，改善患者的生存質量。【關鍵詞】肺癌；全程優質護理；護理滿意度；并發癥；生存質量手術治療是目前治療肺癌的有效方法，因陌生環境、患者對自身疾病的認識不足等因素的影響，加之手術本身的創傷和麻醉應激，導致患者在治療過程中會出現不同程度的身心應激，從而影響其心理狀態、神經內分泌和生理功能，從而降低手術治療效果[1-3]。肺癌患者實施全程優質護理模式可獲得良好的效果，可有效縮
2021-02-09
細節護理在老年患者腹腔鏡手術的應用
摘要：目的探析對行腹腔鏡手術治療的老年患者進行細節護理的效果，并觀察患者對護理服務的滿意度。方法將2017 年8 月至2019 年8 月期間在我院行腹腔鏡手術治療的92 例老年患者按拋硬幣法分為兩組，各46 例。對照組給予常規護理，研究組于對照組基礎上增加細節護理，比較兩組手術時間、住院時間、并發癥發生率及護理滿意度。結果和對照組比，研究組手術時間、住院時間均更短，并發癥發生率更低，護理滿意度更高，差異有統計學意義（P<0.05 ）。結論對行腹腔鏡手術治療的老年患者進行細節護理可有效縮短手術時間，減少并發癥發生，促進患者身體康復，同時還有利于提高護理滿意度。關鍵詞：老年患者；腹腔鏡手術；細節護理；護理滿意度腹腔鏡手術有療效率佳、創傷小及術后康復快等多種優點。近年來隨著腹腔鏡手術器械的改進與手術醫師治療水平的提升，對老年患者行腹腔鏡手術治療的效果更理想、安全性更高[1]。而手術室護理在其中也發揮著重要作用，良好的護理是確保手術順利開展的關鍵因素之一，對于手術隱患的消除、患者滿意度的提升具有重要意義[2]。鑒于此，本研究對在我院行腹腔鏡手術治療的46 例老
2020-12-03
快速康復外科護理在胸腔鏡肺葉切除圍手術期中的應用
【摘 要】目的：探討胸腔鏡肺葉切除圍手術期中快速康復外科護理的應用價值。方法：收集2018年6月-2019年12月我院的80例胸腔鏡肺葉切除術患者作為實驗對象，參照硬幣法分為對照組（40例）和研究組（40例），圍手術期各自予以的為常規 護理、快速康復外科護理，比較兩組護理效果上的不同。結果：研究組首次排便、拔管及住院時間比對照組的短，均為P＜0.05，VAS評分比對照組低，數據為P＜0.05，組間差異顯著。結論：快速康復外科護理在胸腔鏡肺葉切除術圍手術期中的應用效果良 好，有利于促進病情康復，緩解疼痛，具有在臨床中全面推廣的價值。 關鍵詞：胸腔鏡肺葉切除術；圍手術期；快速康復外科護理 相比于傳統開胸肺葉切除術，胸腔鏡肺葉切除術在手術方法、護理模式上的不同之處非常明顯，如果依然采用常規護理方法為患者開展護理指導，會因為其嚴重滯后性而影響到病情康復。FTS（快速康復外科理念）是從微創手術、麻醉、圍手術期護理等方面 著手進行的護理干預，其可對手術創傷應激反應進行有效緩解，同時預防和減少并發癥，加快病情康復速度[1]。本文收集我院的80例胸腔鏡肺葉切除術患者作
2020-11-03
門脈高壓部分脾動脈栓塞手術護理
摘要：門脈高壓是指門靜脈系統壓力升高。門脈血流量增加或門脈血流阻力增加均可導致門脈高壓。病因可分為肝前肝內型和肝后型三種，其中肝內型如肝硬化最常見。本院對一年內來院23例肝硬化門脈高壓癥病人采取了脾動脈栓塞治療均取得了很好的效果。本文介紹此病例的手術前后的護理體會。關鍵詞：門脈高壓肝硬化；部分脾動脈栓塞術；護理 1 前言 門脈高壓癥是指因由各種原因所致門靜脈血循環障礙導致門靜脈系統壓力升高所引起的一系列臨床病癥[1]。病因可分為肝前肝內型和肝后型三種。其中肝內型如肝硬化最常見。很多患者還伴有食管胃底曲張靜脈破裂出血及脾腫大和脾功能亢進等并發癥。2011年來我院治療的23例肝硬化門脈高壓癥病人的部分脾動脈栓塞術治療肝硬化門靜脈高壓癥都取得良好效果。本文將詳細介紹此類手術前后的護理體會。2 資料與方法 2.1一般資料 23例，男16例，女7例；年齡32-63歲，其中4例患者肝硬化門脈高壓伴食道胃底曲張靜脈破裂大出血。通過食管內窺鏡檢查有食管、胃底靜脈曲張。19例患者肝炎后肝硬化門脈高壓伴脾功能亢進，手術前血常規檢查白細胞、血小板數量減少及骨髓細胞學檢查，排
2013-01-28
甲狀腺癌手術前后的護理體會
摘要：目的 總結并探討甲狀腺癌手術前后的護理措施。方法 回顧17例甲狀腺癌患者從心理、術前準備、術后病情觀察等方面的護理方法和效果。結果 通過全方面的護理幫助患者渡過危險期，1例患者并發乳糜漏，后均治愈出院。結論 對患者進行手術前后的綜合護理，能有效減輕病情，促進疾病的恢復。關鍵詞：甲狀腺癌，護理 甲狀腺癌是頸部常見的惡性腫瘤之一，由于手術范圍大，術后病情變化快，并發癥發生率高，嚴重影響患者的順利康復[1]，因此加強手術前后的護理尤為重要。我科從2011.7-2011.12對17例甲狀腺癌患者從生理、心理、病情觀察等方面進行護理，加強手術前后的護理，療效滿意，現將護理體會總結如下： 1.臨床資料 1.1 一般資料 本組17例患者均為甲狀腺癌患者，均經術后病理證實，年齡在26-66歲，其中男性5例，女性12例，術后病理均為甲狀腺乳頭狀癌，其中3例合并結節性甲狀腺腫，2例合并淋巴細胞性甲狀腺炎。 1.2 治療及轉歸 本組患者7例行雙側甲狀腺全切除術，11例行甲狀腺癌標準根治術，8例行頸淋巴結清掃術，1例并發乳糜漏，住院期間均給予整體護理治療，從生理、心理，完善術前準備，
2013-01-22
妊娠合并急性闌尾炎圍手術期的護理方法探討
摘要：目的：探討妊娠合并急性闌尾炎圍手術期的護理方法，以提高臨床護理質量。方法：選擇我院2010年6月-2011年12月26例妊娠合并急性闌尾炎手術的患者資料進行回顧性分析，對護理方法對治療效果及恢復的影響進行探討。結果：本組26例患者均經患者與家屬理解同意后實施手術，患者傷口均甲級愈合，分別于術后3-5天出院，其中1例孕早期患者放棄妊娠流產，2例晚期妊娠患者術后早產，無1例并發癥發生及死胎或死嬰。結論：術前耐心的心理護理和密切監測胎心及胎動，術中配合及術后防感染等護理措施，是保證治療效果的有效方法。關鍵詞：妊娠合并急性闌尾炎；圍手術期；護理方法急性闌尾炎是臨床的常見病，治療的方法通常采用手術治療，切除病灶部位后，患者均可痊愈[1]，當急性闌尾炎發生于妊娠期時，在行手術治療圍手術期的護理是保證孕婦與胎兒安全的重要保障[2]，為提高對妊娠合并急性闌尾炎患者的護理，更好地為患者服務，本研究對我院2010年6月-2011年12月26例妊娠合并急性闌尾炎手術的患者進行全方位的護理干預，取得了滿意的效果，現將護理方法報道如下： 1資料與方法 1.1一般資料 我
2013-01-21
關于胸腰椎結核病人圍手術期的護理
【摘要】脊柱結核是最常見的骨關節結核，約占骨結核的50%，占全部結核的3%-5%，其特征為2個或脊柱結核是最常見的骨關節結核，約占骨結核的2個以上椎體破壞，椎間隙變窄或消失。因骨質破壞、椎體塌陷、肉芽組織形成可使脊髓受壓，發生椎體的病理性壓縮性骨折、截癱，對人體危害很大，其治療時間長，護理難度大。脊柱結核臨床上較為常見，多為繼發病變，約95%繼發于肺結核，臨床表現以疼痛為主，同時伴有全身性結核癥狀，經過早期診斷和治療一般均可痊愈，如果不能早期診斷和治療往往會造成脊柱畸形和下肢癱瘓，因此，早診斷，早治療至關重要。【關鍵詞】胸腰椎結核 圍手術期護理1 早期診斷脊柱結核主要由血行播散引起，首先引起椎體骨炎，對椎體破壞并可形成骨內小膿腫，繼而在椎旁和前縱韌帶下形成冷膿腫并可累及椎間盤，使椎間隙狹窄，多數病例X線平片診斷不難。但早期結核往往沒有明顯的X線表現，有時CT表現也不明顯，而MRI在早期炎性水腫就能有異常的表現，并能做出定性診斷。2術前護理2.1 心理護理 由于脊柱結核隱匿性發病的特點，多數患者就醫時已處于中晚期
2012-12-31
青光眼患者手術前后護理干預措施效果分析
【摘要】 目的 探討急性青光眼的護理干預措施，減少青光眼的術后并發癥提高治愈好轉率。方法 對50例患者密切觀察病情、宣傳教育、正規用藥、生活照理等有效措施，預防了感染和各種并發癥。結果 本組病例較入院時光感度、視力、眼壓有了明顯改善，住院期間僅發生并發癥2例（淺前房低1例、高眼壓1例）。結論 及時全面的護理干預能有效預防感染和各種并發癥的發生，提高治愈好轉率。 【關鍵詞】 急性青光眼 護理干預 并發癥 青光眼是一組義特征性視神經萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，病理性 增高是其主要原因危險因素之一。而急性閉角性青光眼是一種從眼壓急劇升高伴有相應癥狀和眼前段組織改變為特征的眼病。我院青光眼科自2011年2月-5月共收治青光眼病人50例，我們根據該病特點，實施正確護理措施，效果顯著，現將體會如下： 1對象與方法 1.1對象 本組病人50例（100只眼），其中男性20例，女性30例，年齡45-70歲，平均年齡60歲，其中急性發作者20人。 1.2方法 采用自身對照的方法，比較手術前后護理干預措施光感、視力、視野、眼壓及并發癥發生率的變化情況，光感度、視力、視野、眼壓的比較采用秩和檢驗，并
2012-12-31
關于人本位整體護理在手術室老年患者術中的應用
【摘要】探討手術室老年患者術中的護理方法，以及人本位在手術室護理中的應用和作用。通過對手術中800例左右老年病人術前.術中.術后不同時間采取的人本位關懷，從而減輕病人焦慮緊張，積極配合手術治療和護理。人本位整體護理對患者有利于改善心理狀態提高手術耐受力，積極配合手術治療的完成 ，提高患者滿意度。【關鍵詞】 人本位護理 老年患者 手術室 論文下載人本位護理是護理文化的核心，運用人本位護理對手術病人進行全程的關懷，減輕緊張、焦慮積極配合治療。（研究表明【1】心理恐懼的不良情緒對手術效果及病人傷口愈合均有不良影響）人口老年化是社會進步，人民生活水平不斷提高，醫療生活條件改善和生活保健工作取得成就的必然結果。關注老年手術患者的護理問題。提高手術應激力，構建和諧的護患關系。1 臨床資料我國已步入人口老齡化社會， 2010年第六次全國人口普查公布的我國老年人口比例為，60歲及以上人口占13．26%，我院是一所綜合性二級甲等綜合性醫院，在2010年中，手術室進行手術治療的6000多例。而老年手術患者有900例左右，手術麻醉方式有局麻、全麻
2012-12-31
關于頸脊髓損傷病人的圍手術期護理體會
【摘要】 頸髓外傷合并急性脊髓損傷比較常見，圍手術期并發癥非常復雜，處理適當，可降低病人死亡率，提高治療效果。回顧所在醫院2010-2012年所收治病人護理過程中所得體會，先將護理體會報告如下。 【關鍵詞】頸髓損傷 康復護理 護理心得 1 資料與方法 1.1 一般資料 本組19例。女7例，男12例。年齡20-49歲。受傷至入院時間4h ~15h，術后給予吸氧，脫水，營養神經，預防感染等治療，加強呼吸道管理，注意支持療法，維持水電解質平衡。 1.2 臨床表現 15例病人出現了高熱，1例頸部血腫 2例低鉀血癥。 2 術前護理 2.1心理準備 應對不同病人的心理狀況或提出的問題進行耐心細致的解釋，樹立戰勝疾病的信心講明手術的必要性，術中、術后的注意事項，可能出現的不良反應，消除其恐懼心理，得到家屬和病人的配合。 2.2術前準備（1）頭部中立位的訓練、即仰臥位。（2）后路手術要警惕俯臥位訓練，俯臥位是胸腹下墊軟枕，額部著床面。（3）前路手術需進行推拉氣管活動的訓練，具體方法是：術前開始指導病人作訓練，用示、中、環指在頸前皮膚外插入切口側內臟鞘和血管神經鞘間隙處，拇指以同樣方法放在另一側，
2012-12-31
關于斷指再植圍手術期護理
斷指再植是指對完全離斷或不完全離斷的指體，采用顯微外科技術對其進行清創、血管吻合、骨骼固定以及修復肌腱和神經，將指體重新縫合到原位，使其完全存活并恢復大部分功能。隨著社會現代化程度的不斷提高，因各種工傷、車禍、意外傷害等導致斷指的病人愈來愈多。【關鍵詞】 斷指再植 圍手術期 護理 職稱論文1 臨床資料2009年4月-2012年4月我院共收治斷指再植患者78例。其中男46例、女32例、年齡3歲-58歲，平均年齡30.5歲。其中拇指離斷26例，食指離斷18例，中指離斷12例，環指離斷10例，小指離斷6例，食中指離斷3例，中環指離斷2例，手掌離斷1例。2 術前護理2.1 傷指處理 對不完全離斷傷指，止血、加壓包扎創面并夾板固定，以避免造成組織的再損傷。有大血管出血的，用止血帶止血，但定時要放松，以免止血帶壓迫過久，而導致肢體壞死。完全離斷傷指，原則上暫不做任何無菌處理，禁忌沖洗、涂藥或用溶液浸泡，應采用干燥冷藏的方法保存。如用無菌敷料或清潔布類將斷指包好放入塑料袋內，再將其放入加蓋的容器中，四周加放冰塊低溫保存，注意
2012-12-31
淺議舒適護理模式對手術患者的應用
【摘要】目的 探索舒適護模式對手術患者的應用術患者的應用效果。 方法 對手術患者圍手術期護理的案例隨機抽樣，并對圍術期不同階段（術前護理，術中護理，術后護理）的患者走訪調查。結論 舒適化護理明顯提高了手術護理質量和手術患者滿意度。 【關鍵詞】舒適護理模式 隨著我國社會經濟的不斷發展和人民生活水平的提高，大眾越來越關注自身健康情況，不僅開始注重醫院的整體醫療水平，而且對醫院的醫療服務質量要求越來越高，舒適化·人性化的醫療服務理念已逐步深入人心。因此，醫院轉變服務理念，完善服務設施，優化服務環境，做到“以患者為中心”的舒適化醫療服務，以適應新形勢下醫療發展的需要。，也是醫院增強競爭力的需要。 舒適化護理是一個整體的、個性化的、創造性的、有效的護理模式，目的是使患者生理、心理達到愉快的狀態或縮短、降低不愉快的程度〔1〕。舒適化醫療護理是醫院護理發展的方向，特別是對手術患者尤為重要，因為手術患者存在著術前緊張·焦慮·恐懼等心理因素。術中存在因恐懼不配合·體能特征受到影響；術后出現暈厥·心理障礙·過激反應等。針對手術患者在術前·術中·術后容易出現的一系列問題，采取舒適化護理模式可以取得較好
2012-12-31
關于臨床護理路徑在婦科腹腔鏡手術中健康教育的作用
【摘要】目的：增進護患交流，提高健康教育效果以及患者滿意度。方法：實驗組和對照組進行比較，分別觀察健康教育達標率、患者對護理工作的滿意度。結果：得分＞85分的患者為健康教育達標，實驗組顯著高于對照組p＜O.01（x2=54.3），滿意度達97%有顯著提高。結論：能提高患者健康教育的效果和患者的滿意度。【關鍵詞】臨床護理路徑；腹腔鏡手術；健康教育自20世紀80年代開始，美國一些醫院研究、發展運用臨床路徑到今天已經有近20年的歷史[1]。我有60多家醫院應用臨床護理路徑。臨床護理路徑（CNP）是患者在住院期間的護理模式，是針對特定的患者群體，以時間為橫軸，以入院指導、接診時診斷、檢查、用藥、治療、護理、飲食指導、活動、教育、出院計劃等理想護理手段為縱軸，制成一個日程計劃表。它能夠指導護士有預見性地、主動地開展工作，同時也可以使患者明確自己的護理目標，自覺參與疾病護理過程，以最經濟的方式取得最佳的治療效果[2]。健康教育是整體護理的一項重要內容，婦科手術患者健康教育應包括患者和家屬的健康教育。自2009年7月一2009年12月，我科應用CNP對手術患者實施健
2012-12-04
關于小兒手術的護理配合.
【摘要】 目的總結小兒手術過程中的護理配合要點。方法分析2008年8月—2010年8月對308例小兒手術進行護理配合。結果308例患兒均順利完成手術，手術中未出現不良反應和并發癥。結論提高手術室護理人員業務素質，術前注意查對，術中嚴格執行各項規程，密切觀察病情，盡力縮減手術時間是確保手術順利完成的保證。【關鍵詞】 小兒;手術;護理配合小兒的解剖、生理與疾病的種類都具有一定的特點，抵抗力弱，對外界環境的適應能力及對手術打擊的耐受力較差，因此對手術室護理有著更高要求。我們必須根據不同年齡小兒解剖、生理與疾病的不同特點，進行相應配合。現將本院2008年8月—2010年8月308例小兒手術的護理配合體會報告如下。1臨床資料2008年8月—2010年8月，本院共實施小兒手術308例，其中腹股溝斜疝188例，年齡8個月～10歲;睪丸鞘膜積液85例，年齡10個月～6歲;闌尾炎32例，年齡6～14歲;腸套疊3例，年齡5個月～8歲。麻醉方式采取靜脈全麻256例;硬膜外麻醉52例。2護理方法2.1術前準備<p
2012-11-30
關于優質護理服務過程中宮腔鏡手術的護理體會
【摘要】 目的探討在宮腔鏡手術患者中開展優質護理服務活動的效果。方法針對宮腔鏡手術特點，對患者進行生理和心理上的優質護理，同時加強與家屬的溝通，構建良好醫患關系。比較活動前后患者對護理工作的滿意度。結果開展優質護理服務活動后，患者的滿意度明顯高于活動前。結論開展優質護理服務活動可以改善護理服務，規范護理行為，提高護理質量及患者滿意度。【關鍵詞】 優質護理;宮腔鏡宮腔鏡手術是將帶光源的內窺鏡置入子宮腔內，通過攝像系統將宮頸管及宮腔內圖像在監視屏幕上放大顯示，確診或輔助診斷宮頸管及宮腔病變并同時進行治療的檢查或治療方法[1]。其具創傷小、出血少、恢復快、不開腹、手術時間短等優點，但仍屬于侵襲性操作，在術中、術后可能出現過度水化綜合征、感染、損傷、出血等。而及時發現問題，早期干預是防止嚴重并發癥發生的關鍵[2]，因此加強宮腔鏡手術的護理顯得尤為重要。本院2012年開展優質護理服務活動以來，本科針對宮腔鏡手術特點，對患者進行生理和心理上的優質護理，同時加強與家屬的溝通，構建良好醫患關系，有效提高了宮腔鏡手術護理質量及患者滿意度。現將有關護理體會總結如下。</p
2012-11-13
關于膀胱鏡手術的護理配合
【關鍵詞】 膀胱鏡;手術;護理膀胱鏡手術是泌尿外科微創手術，用于膀胱內疾病的檢查、診斷和治療，具有術野清晰，手術創傷小、痛苦少、簡便快捷等優點。現將護理配合體會總結如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取本院自2011年1-11月病例108例，其中男62例，女46例;年齡39～88歲;平均住院7天;其中膀胱腫瘤76例，膀胱黏膜白斑12例，腺性膀胱炎20例。1.2 手術方法所有患者均采用硬腰聯合麻醉。手術時，術者先用尿道探子擴張尿道，后插入膀胱鏡，觀察膀胱內部，尋找病變部位，找到后用電切環切除病變組織，深達肌層[1]，同時病變周圍1～2cm范圍進行切除，全部切凈后用生理鹽水沖洗膀胱，同時用濾網接好沖出的病理組織，最后再插入膀胱鏡，看有無出血點，止血，再次沖凈后下尿管。 2 護理2.1 術前護理2.1.1 心理護理膀胱病變，尤其膀胱腫瘤患者期望通過手術徹底治愈，恢復正常，但大多數患者及家屬對手術了解少，存在渴望手術又擔心效果差的心理，對手術有恐懼
2012-11-14
關于高原巨大肝包蟲病1例圍手術期護理
【關鍵詞】 高原巨大肝包蟲病;圍手術期護理肝包蟲病是一種人畜共患的寄生蟲疾病，在我國少數民族地區發病率較高，特別是新疆、西藏等少數民族聚集地。肝包蟲病可累及全身臟器，如顱腦、肝臟、肺部等，直接影響著人體的健康和人們的生活質量。包蟲病可分為細粒棘球蚴包蟲和泡狀棘球蚴包蟲，其中，細粒棘球蚴包蟲又可分為：囊腫型、內囊分離型、多子囊型、實質型和鈣化型。本科于2012年1月收治1例肝包蟲病，囊腫重達10kg，腹部類似懷孕7個月婦女。經過全科醫護人員的手術治療和精心護理，該患者痊愈出院，現將護理體會報告如下。1 臨床資料患者，女，14歲，藏族，西藏農牧民。因腹部包塊進行性增大10年入院，10前偶然發現右上腹部包塊，如“拳頭”大小，無明顯疼痛。未進行治療，之后包塊進行性增大，腹部類似懷孕七個月婦女。15天前出現腹痛，并持續脹痛遂來本院治療。入院查體腹部可觸及直徑約40cm×38cm大小包塊，質地較硬，門診CT提示，肝包蟲病、腹腔包蟲病、雙下肺感染。2 術前護理2.1 心理支持護理人員要熟知患者常見的心理反應，因
2012-11-14
關于顯微手外科手術期患者護理
【關鍵詞】 顯微手外科;手術期;護理顯微外科技術的不斷發展，為手部創傷修復開辟了廣闊的領域。我國斷指再植的水平已跨入了國際領先水平，但對再植后功能康復還缺乏足夠重視[1]。1顯微手外科護理概況[2]從陳仲偉(1966年)首例斷肢再植成功后，顯微手外科在我國獲得了極大的突破。10指斷離再植成功者目前所知已有9例[3]，由此將顯微手外科推向高峰，同時，手指再造與手部大創面的修復也取得了重大進展。隨著顯微外科的發展，護理基礎理論、基本技能及護理質量也得到了顯著提高。經過摸索、實踐、總結，已形成了一整套切實可行的護理措施，如觀察指標、質量控制、局部用藥及以患者為中心的整體護理，強調患者情緒、心理變化及環境對顯微手術后血液循環的影響，凸顯了傷后全方位護理的重要性。2斷指后急救處理2.1現場急救(1)不論在野外或車間，應盡快將患者連同斷指及時、安全地送到有條件的醫院進行再植手術。(2)如傷指被機器卷入，應當立即停機，拆開機器將指體取出。(3
2012-11-12
關于共振吸脂塑形術的圍手術期護理
作者：鄧惠，曹洪揚，王偉，趙雪如，韓立群【關鍵詞】 共振吸脂摘要 :目的 探討共振吸脂術的圍手術期護理，降低術后并發癥，以利于患者盡快康復。 方法 應用瑞士VACUSON60共振吸脂系統對86例受術者多部位行共振吸脂術，術前、術中、術后進行精心護理。 結果 隨訪3個月～1年，受術者均達到了理想的形體重塑的目的，且無嚴重并發癥發生，效果滿意。 結論 共振吸脂術完成后只是塑形完成的一部分，加上精心細致的護理才能達到理想的手術效果。關鍵詞 :共振吸脂;護理;塑形術;圍手術期隨著物質生活水平的提高，人們對美的追求也不斷變化，更注重整體形象的塑造。吸脂術是一種安全、有效的形體塑造方法，日益收到人們的青睞。我院整形美容中心自2000―2005年，應用瑞士VACUSON60共振吸脂系統完成吸脂術86例，療效滿意。本文就此手術的圍手術期護理進行分析和總結。1 資料和方法1.1 一般資料 本組86例，年齡20～62歲，平均35歲，均為女性。抽吸部位分為全腹加兩側腰部8例，全腹部11例，上腹部16例，
2012-10-16
關于主動脈夾層動脈瘤患者圍手術期的護理
【關鍵詞】 主動脈夾層動脈瘤關鍵詞 :主動脈夾層動脈瘤;圍手術期;護理主動脈夾層動脈瘤指主動脈腔內的血液通過內膜的破口進入主動脈壁中層而形成的血腫，是好發于高血壓、冠心病和馬凡綜合征的疾病。最近文獻報道，急性夾層動脈瘤的發病率每年可高達（10～29）.1000000［1］ 。如動脈瘤體破裂，15min病死率為20%，48h病死率為50%，手術是其惟一有效的治療方法［2］ 。深低溫停循環是近年發展起來的主動脈重建手術的重要輔助手段［2］ 。體外循環血液降溫至15℃～18℃，可預防腦缺氧、有效地保護體內的其他重要臟器。徐州市第一人民醫院胸外科在深低溫停循環合并右鎖骨下動脈持續低流量腦灌注下，行主動脈人造血管置換術治療2例主動脈夾層動脈瘤的患者，取得了良好的臨床效果。現將圍手術期護理總結如下。1 臨床資料本組2例患者，均為男性，年齡分別為39歲、54歲，1例有高血壓病史，另1例否認有高血壓病史。均為突發胸部撕裂樣疼痛，胸悶1天，急診入院，行心臟超聲及MRI檢查示主動脈夾層動脈瘤，夾層分離范圍從升主動脈根部到腹主動脈腎動脈水平（Ⅰ型
2012-10-16
關于心臟瓣膜置換術圍手術期心理健康教育及護理對策
【關鍵詞】 心臟瓣膜置換術 健康教育 護理心臟瓣膜置換術是治療心臟瓣膜疾病的有效手段，但手術的危險性較大，術后恢復緩慢，患者的心理狀態直接影響護理效果。我們對108例心臟瓣膜置換術患者進行問卷調查，以掌握其心理狀態，提供適當的護理措施，取得了一定的成效，現報道如下。1 資料和方法1.1 一般資料 我科2005年1月—2007年4月行心臟瓣膜置換術122例，男56例，女66例，年齡15～70歲。其中文盲21人，高中以下學歷74人，高中以上學歷27人。1.2 調查方法 采用自行設計的調查表，問卷由作者1.3 護理措施1.3.1 術前階段 ①心理護理。建立良好的護患關系，患者入院時，責任護士要加強入院宣教，使患者盡快熟悉醫院、病區環境，耐心與患者交談，鼓勵患者提出自己的想法和需求，適時給患者講同類患者的成功案例、恢復情況，簡要介紹此類疾病的手術治療過程，滿足患者認知的需求。指導家屬給予患者支持和鼓勵，對于擔心經濟問題者，在心理暗示作用明顯的患者面前盡量避免提及經濟問題。②健康教育。發放自行設計的疾病健康
2012-10-15
關于離體腎部分切除加自體腎移植術治療孤立腎腎癌的圍手術期護理（附2例報告）
作者：閻淑芹 杜月娥 王玲 王文婷 侯麗娜【關鍵詞】 孤立腎；腎癌；自體移植；圍手術期；護理孤立腎腎癌是保留腎單位手術的絕對適應證，目前多采用的治療方式為原位腎部分切除或腫瘤剜除術。體外工作臺離體腎部分切除加自體腎移植術（bench surgery）適用于腫瘤累及腎門的多發性或體積較大的復雜性孤立腎腎癌，臨床鮮有報道［1］。我院于2007年1月—2007年3月采用該術式治療孤立腎腎癌2例，術后給予精心護理，獲得滿意療效。現將護理體會報道如下。1 臨床資料1.1 病例資料1.1.1 例1 男性，42歲，因“左上腹隱痛不適2天”入院。23年前因車禍行右腎切除術。入院時24 h尿量2200 ml；入院測血壓150/105 mmHg（1 mmHg=0.1333 kPa）；血、尿常規無異常；血肌酐80 μmol/Ｌ；紅細胞沉降率（ESR）20 mm/h；ECT：左腎小球濾過功能基本正常，腎小球濾過率（GRF）103 ml/min；彩超示左腎低回聲實質性占位6 cm×5 cm，內示血供豐富；CT及血管三維成像：右腎缺如，
2012-10-13
關于362例小兒先天性心臟病直視手術后引流管的護理
： 【摘要】 通過對362例小兒心臟直視手術后引流管的護理，提示術后保持引流管通暢，充分引流，密切觀察，有效的鎮痛能使患兒早期拔管減少并發癥，減輕痛苦。術后引流管的成功護理是患兒早日康復重要保證。【關鍵詞】 先天性心臟病；心臟直視手術；引流管；護理小兒先天性心臟病，體外循環心內直視手術，是目前主要的治療方法。由于剝離面大，軟組織損傷多，術中進行肝素化，手術時間長，造成胸腔心包內滲血、滲液，故手術后需放置心包和（或）胸腔引流管。引流管的護理對排出積液、積氣，重建胸膜腔負壓，預防縱隔移位，縮小或消滅胸膜殘腔，防止造成心包填塞引起心跳驟停等并發癥，促進術后恢復很重要。1 臨床資料2001年5月—2007年12月，我院行心內直視手術的住院患兒共362例，其中男229例，女133例，年齡2個月～12歲。其中室間隔缺損262例，房間隔缺損34例，法洛四聯癥52例，完全性房室通道3例，部分性房室通道3例，肺動脈狹窄3例，肺動脈閉鎖2例，右室流出道梗阻1例，三尖瓣下移畸形1例，大血管錯位1例。本組并發癥：大出血4例，乳糜胸3例。358例手術
2012-10-13
