白內障手術
外傷性白內障手術時機及術式研討
【摘要】 目的 探討復雜外傷性白內障采用小切口白內障摘除聯(lián)合折疊式人工晶狀體植入術的時機、術式選擇及療效。方法 回顧性分析67例（67眼）合并眼前后節(jié)組織紊亂的外傷性白內障患者不同的手術時機、術式及療效。所有患者均采用白內障超聲乳化或小切口囊外摘除聯(lián)合折疊式人工晶狀體植入術，其中37例（37眼）為Ⅰ期白內障摘除人工晶狀體植入聯(lián)合眼前節(jié)損傷修復或玻璃體視網(wǎng)膜手術。結果 術后矯正視力0.6～1.2者12眼（17.91％），0.3～0.5者31眼（46.27％），0.05～0.2者20眼（29.85％），<0.05者4眼（5.97％）。結論 選擇適當手術時機和手術方式，采用小切口植入折疊式人工晶狀體，可使復雜外傷性白內障獲得較好治療效果。 【關鍵詞】 外傷性白內障 人工晶狀體植入術 折疊式人工晶狀體 Abstract: Objective To probe into the timing of surgery， selection of surgical methods， and efficacy in the treatment of complex traumatic catara
2012-10-15
關于改良手法小切口非超聲乳化白內障手術的臨床療效觀察
【摘要】目的:探討改良手法小切口非超聲乳化白內障手術的治療效果和并發(fā)癥發(fā)生情況。方法:回顧分析我院2008年8月~2010年8月120例行改良手法小切口非超聲乳化白內障手術患者的資料，觀察術后患者視力情況和并發(fā)癥發(fā)生情況。結果:120例患者術后視力均有不同程度的提高，其中25例術后最佳矯正視力≥1.0，0.5~0.9者69例，0.3~0.4者26例。并發(fā)癥有角膜水腫、一過性高眼壓、切口炎癥反應等，治療后均好轉。結論:良手法小切口非超聲乳化白內障手術療效顯著，并發(fā)癥少，適合在基層醫(yī)院開展?！娟P鍵詞】改良手法；小切口；非超聲乳化；白內障手術；療效白內障超聲乳化手術雖然具有對組織損傷輕、切口愈合好、角膜散光小、視力恢復快等特點[1]，但設備貴，技術難度高等原因，限制了在基層醫(yī)院的應用。小切口非超聲乳化人工晶體植入術，是近年發(fā)展迅速的手術方法，具有操作簡單、術后散光小、視力恢復快、經濟實用、易普及等優(yōu)點。通過對小切口手法的改良，取得了很好的臨床效果，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1臨床資料:選擇2008年8月~2010年8月120例（
2012-04-28
關于白內障顯微手術器械清洗、消毒與維護
： 【摘要】白內障顯微手術是內眼手術，操作精細，對手術器械的要求較高，如器械性能及消毒效果不好，會直接影響手術的效果和醫(yī)院的醫(yī)療安全及質量。認真細致做好白內障顯微手術器械的清洗、消毒與維護工作，以有效的保證器械的滅菌質量，保證手術的效果和醫(yī)院的醫(yī)療安全及質量；減少器械的損耗、延長器械的使用壽命，降低醫(yī)療成本。【關鍵詞】白內障 顯微手術器械 清洗 消毒 維護隨著我國福利復明工程的開展，白內障手術越來越多。除具備精巧的顯微手術操作技術外，為確保手術的順利進行，白內障顯微手術器械的清潔、消毒、保養(yǎng)也顯得尤為重要。[1]如何有效的保證器械的滅菌質量和降低器械的損耗、延長器械的使用壽命，筆者做為消毒供應中心的護理人員認為要做好白內障顯微手術器械的清洗、檢查、包裝、與消毒這幾個環(huán)節(jié)的工作。1清洗清洗徹底是保證消毒或滅菌成功的關鍵。眼科手術用的顯微器械精密度高、結構復雜、對使用、清潔、滅菌過程中的保護要求極高，用后的清洗難度較大，給器械的消毒滅菌帶來一定的困難。[2]回收回來的白內障顯微手術器械應放入專用容器中清洗，避免與普通器械混放。此
2012-04-08
關于糖尿病病人白內障手術后中央角膜內皮及厚度的變化
【摘要】 目的 觀察糖尿病病人白內障術后中央角膜內皮細胞的數(shù)目、形態(tài)及中央角膜厚度的變化，同時觀察角膜厚度與角膜內皮細胞密度的關系。方法 選擇并發(fā)糖尿病的老年性白內障病人26例（28眼），在行小切口白內障囊外摘除聯(lián)合后房型人工晶體植入術前及術后3 d、1周、1月、3月時，應用帶有角膜測厚儀的非接觸式角膜內皮顯微鏡觀察其中央角膜的內皮細胞密度、內皮細胞變異系數(shù)及厚度的變化，并與34例無糖尿病的老年性白內障病人進行對照。分析組間及組內不同時間各變量的變化，同時進行角膜厚度與角膜內皮細胞密度相關性分析。結果 兩組中央角膜內皮細胞密度、內皮細胞變異系數(shù)及厚度手術前后各時間比較差異均無顯著性(P>0.05)。角膜厚度與角膜內皮細胞數(shù)無相關性(r=0.095、0.084，P>0.05)。但是在組內觀察各個變量隨時間的變化時顯示，糖尿病病人的內皮細胞對損傷的反應及修復能力較無糖尿病病人差。結論 糖尿病病人白內障術后角膜內皮細胞的改變主要表現(xiàn)為對損傷的反應及修復能力減弱。 【關鍵詞】 角膜內皮 白內障手術 糖尿病 角膜厚度 ［ABSTRACT］ObjectiveTo study the chan
2012-04-05
關于白內障超聲乳化術加人工晶體植入術的手術護理配合
： 【摘要】目的 對采用超聲乳化術與人工晶體植入術聯(lián)合的方法對患有白內障的患者進行治療的過程中的護理配合方法和相關體會進行總結。方法 抽取在過去一段時間內來我院就診的66例患有白內障的臨床確診患者病例，采用超聲乳化術與人工晶體植入術聯(lián)合的方法進行治療，在進行手術的過程中采用系統(tǒng)的護理措施對手術進行配合，總結具體措施和相關體會。結果 經過仔細研究后我們發(fā)現(xiàn)，通過我們在手術過程中對患者進行的術前、術中、術后等全方位的護理配合，所有患者的手術順利完成，患者的病情康復情況良好，在預計的時間內結束治療并康復出院。結論 對采用超聲乳化術與人工晶體植入術聯(lián)合的方法進行治療的白內障患者，在其手術過程中進行全面周到的護理配合，是保證其手術順利完成的一項重要基礎，可以減少和避免患者在手術過程中出現(xiàn)并發(fā)癥和不良反應現(xiàn)象，使患者的在最短的時間內結束治療病康復出院，在今后的臨床工作中應對該項護理服務給予充分的重視?！娟P鍵詞】超聲乳化術；人工晶體植入術；白內障；護理配合白內障是導致患者失明的重要原因，其病情比較復雜，所以其治療難度相對比較大，但良好的手術時機的把握和正確的手術方式
2012-03-05
白內障手術患者的護理風險淺析及對策
【摘要】 目的 探討白內障手術患者的安全護理方法，確?；颊叩氖中g安全。方法 對白內障患者在手術室存在的護理風險進行原因分析，采取相應的護理對策。結果 958例患者均順利實施手術，無跌倒、摔傷、意外發(fā)生，無術后感染及并發(fā)癥。結論 實行手術室護理風險管理，提高護理人員安全意識，可確?；颊叩氖中g安全?！娟P鍵詞】 手術室 護理風險 護理對策隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，人們對生活質量的要求越來越高，白內障手術患者也愈來愈多，這對手術室護士提出了更高的要求，在整個手術過程中必須竭力為患者提供安全的護理。所謂安全護理，即指患者在接受手術的過程中，不發(fā)生法律的和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體、結構或功能上的損壞、障礙、缺陷或死亡[1]。我科針對白內障手術患者存在的護理風險進行分析，采取相應對策，確保了患者的安全?，F(xiàn)總結如下。1 一般資料2010年9月-12月白內障手術患者958例，其中，表面麻醉921例，全麻37例，安置心電監(jiān)護85例，日高峰量25例，手術時間最短為5分鐘，最長為35分鐘。所有手術順利，無一例發(fā)生安全問題。<
2011-11-11
關于白內障合并糖尿病病人的圍手術期護理體會
： 【摘要】目的 探討白內障合并糖尿病患者在進行現(xiàn)代囊外摘除+ 人工晶體植入手術圍手術期的護理體會。方法 對68例白內障合并糖尿病患者做好術前準備和心理護理，有效控制血糖、血壓，術后密切觀察病情變化，預防并發(fā)癥。結果 本組患者術前、術中、術后血糖控制均滿意，患者配合良好，術后視力均有不同程度的提高，手術效果滿意，未發(fā)生并發(fā)癥。結論 只要圍手術期積極控制血糖，做好健康教育， 加強病情觀察，糖尿病也不再列為眼科手術的禁忌證。圍手術期積極控制血糖是保證糖尿病患者手術成功的保障。【關鍵詞】 白內障 糖尿病 圍手術期 護理體會白內障是影響老年人身心健康的多發(fā)病之一，嚴重危害老年人的生活。隨著人們生活水平的提高，糖尿病發(fā)病率的增高，糖尿病合并白內障的病人也逐年增加， 且糖尿病患者的白內障發(fā)生率較一般人群高，發(fā)病早、進展快。手術治療是唯一治愈白內障的有效方法。而糖尿病病人由于切口愈合能力差，易出現(xiàn)感染、出血及視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥，眼科醫(yī)生對糖尿病患者并存白內障手術較為慎重。我科2010年1月～10月收治68例白內障合并糖尿病患者，現(xiàn)將圍術期護理報道如下。
2011-10-17
關于白內障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術圍手術期的護理
【摘要 】 目的 做好白內障超聲乳化圍手術期的護理及衛(wèi)生宣教，降低手術并發(fā)癥的發(fā)生率。 方法 對260例老年性白內障患者做好術眼術前準備 、指導患者術中配合，術后正確使用滴眼液及做好自我護理指導。 結果 260例患者中，術后一周單眼視力恢復在0.6以上233人，占89.6%，單眼視力恢復在0.3～0.6有27人，占10.4%.結論 術前做好術眼準備、術中嚴格執(zhí)行無菌操作、術后做好術眼護理以及對患者做好衛(wèi)生宣教，有助于降低白內障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術圍手術期的并發(fā)癥的發(fā)生率。【關鍵詞】白內障超聲乳化人工晶體護理白內障是一種常見的眼科疾病，目前無論是發(fā)達國家還是發(fā)展中國家，白內障都是引起失明的主要原因。白內障超聲乳化吸除術是利用超聲推動的原理，將大而硬的晶狀體核削成碎核，乳化成糜狀后，通過灌注、抽吸系統(tǒng)抽干凈，從而達到摘除白內障的目的。具有手術時間短、切口小、組織損傷小、術后反應輕、愈合快、住院時間短、術后散光小及視力恢復快等特點。現(xiàn)將260例患者的術前準備、術中配合以及術后護理情況總結如下。1 資料與方法1.1
2011-10-13
關于186例白內障超聲乳化人工晶體植入手術護理
【摘要】 目的：探討白內障超聲乳化+人工晶體植入手術的觀察和護理。方法：回顧性總結我院186例白內障手術的護理方式。結果：186例白內障患者手術治愈，無傷口出血及感染。結論：加強手術前的心理護理和術后宣教指導是手術成功的關鍵，可促使患者早日恢復視力。 【關鍵詞】 超聲乳化；人工晶體；白內障；護理 【abstract】 objective to explore the cataract phacoemulsification + artificial crystal implants observation and nursing care. Methods retrospective summerize some 186 cases cataract surgery nursing mode. Results 186 cases surgery cured， and no cataract patients wound bleeding and infection. Conclusion strengthening psychological care before surger
2011-07-21
關于大量連臺白內障超聲乳化手術的護理配合
【關鍵詞】 白內障 超聲乳化 護理白內障超聲乳化手術以其手術切口小、手術操作時間短、術后并發(fā)癥少和視功能回復快等優(yōu)點已得到廣泛開展。隨著社會老齡化程度增加，白內障患者亦逐年增多，手術需求量增加。我院2008年引進美國眼力健公司超聲乳化儀，請上級醫(yī)院專家進行多批大量連臺手術，術后效果均良好，無一例感染發(fā)生?，F(xiàn)將手術護理體會總結如下。1 臨床資料我院手術室自2008年3月～2010年12月共進行了12批大量連臺手術，共362例，年齡29～90歲，平均68.2歲，男170例，女192例，其中老年性白內障326例，外傷性白內障27例，糖尿病性白內障9例。2 術前準備專家的手術技術非常成熟，都能在5～10分鐘完成1例手術，因此對手術室的護理配合是一種考驗，必須做好充分的術前準備，人員配備合理，做到忙而不亂，銜接緊湊，從而配合專家完成手術。2.1 器械準備 根據(jù)手術例數(shù)準備足夠的手術包，眼科器械和超乳用手柄、管道準備3套，均采用高壓高溫滅菌。2.2 物品準備 設備（美國眼力健白內障超聲乳化儀，德
2011-07-15
關于糖尿病患者白內障不同手術方式的臨床觀察
[摘要]目的探討白內障超聲乳化吸出術+人工晶體植入術與白內障囊外摘除術+人工晶體植入術治療糖尿病患者合并白內障的臨床療效。方法觀察73例(81眼)糖尿病合并白內障患者，1組37例(42眼)行白內障超聲乳化吸出術+人工晶體植入術，2組36例(39眼)行白內障囊外摘除術+人工晶體植入術。術后分別檢查1d和1w視力，術后1d分別統(tǒng)計手術并發(fā)癥眼數(shù)，包括角膜水腫、前房閃輝和黃斑水腫。結果術后1d視力1組＜0.1、0.1~、＞0.5的眼數(shù)分別為4眼、32眼、6眼，2組分別為6眼、30眼、3眼。術后1w視力1組＜0.1、0.1~、＞0.5的眼數(shù)分別為2眼、26眼、14眼，2組分別為4眼、23眼、12眼。術后并發(fā)癥：分別比較兩組發(fā)生角膜水腫、前房閃輝程度和黃斑水腫的眼數(shù)，術式1組三項并發(fā)癥的發(fā)生少于術式2組。結論糖尿病者白內障用超聲乳化治療是一種療效確切的手術，術后并發(fā)癥較白內障囊外摘除術少，但其術后效果還與患者糖尿病病變程度與晶體核的分級有關。[關鍵詞]白內障；糖尿??；超聲乳化吸出術[Abstract]0bjective To evaluate t
2011-07-15
關于糖尿病性白內障手術的護理體會
（） 【摘要】 目的 探討糖尿病性白內障手術的最佳護理方式。方法 選擇糖尿病性白內障患者48例行超聲乳化手術治療，采用術前行心理護理，有效控制血糖，術后嚴密觀察病情，預防并發(fā)癥等護理措施。結果 48例患者手術均順利，術后視力均有不同程度的提高，無并發(fā)癥。結論 積極有效的控制血糖及正確的術前、術后護理和康復指導可有效提高患者的治愈率，有利于患者的康復。【關鍵詞】 糖尿病 白內障 手術 護理隨著社會經濟的發(fā)展，人們飲食結構的改變和運動量的減少，近年來，糖尿病患病率呈逐年上升的趁勢。在糖尿病的并發(fā)癥中白內障發(fā)生率為20%—60%[1]。而糖尿病性白內障發(fā)病早、進展快，又是重要的致盲眼病之一[2]。目前還沒有一種有效的藥物能夠使混濁的晶體恢復透明，手術治療是唯一治愈白內障的有效方法，如何讓患者更好地配合手術，提高手術成功率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，現(xiàn)將我科2008年1月—2009年12月48例糖尿病性白內障行手術的護理經驗報告如下。1 臨床資料1.1 一般資料 本組病例48例，男25例，女23例，年齡51—72歲，平均61.2歲，雙眼手術
2011-07-12
高度近視性白內障手術預后的臨床淺析
作者：陳飛飛 雷克成 秦沐婷【摘 要】 目的 探討高度近視性白內障屈光晶體置換術影響因素，包括術前眼軸，年齡，術前黃斑病變對屈光晶體置換術預后影響。方法 回顧性分析87 例（150 眼）行晶體置換術的高度近視性白內障病例。檢查患者術前術后最佳矯正視力，術前眼軸長度和眼底情況。術后隨訪時間大于1 個月。結果 眼軸<28.00 mm，28.00～29.99 mm，30.00～31.99 mm，>32.00 mm 術后矯正視力<0.3 的眼數(shù)比例分別為4%，17.9%，26.5%，29.2%，趨勢卡方檢驗(x2=6.34，p<0.05)；術后矯正視力>=0.5 的眼數(shù)比例分別為88.0%，53.8%，51.0%，31.3%，趨勢卡方檢驗(x2=19.3，p<0.01)；黃斑病變組和無黃斑病變組術后矯正視力<0.3 的眼數(shù)比例分別為3.33%，26.7%，卡方檢驗(x2=7.615，p<0.01)，術后矯正視力>=0.5 的眼數(shù)比例分別為83.3%，45.8%，卡方檢驗(x2=13.560，p<0.01)；年齡<60 歲組和年齡>=60 歲組術后矯正視力<0.3 眼數(shù)比例
2011-07-04
關于白內障合并糖尿病患者的圍手術期護理
【摘要】 總結了58例Ⅰ型糖尿病患者行白內障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術的圍手術期護理。術前進行全面的護理評估，控制血糖、心理護理及術前準備，術后血糖監(jiān)測同時密切觀察并發(fā)癥的發(fā)生及護理。本組研究對象中， 2例結膜囊分泌物較多， 3例前房滲出反應， 5例角膜內皮水腫?！娟P鍵詞】 白內障 糖尿?、裥?圍手術期對于白內障患者術后視功能的恢復是至關重要的，然而對于合并有糖尿病的病人來說其并發(fā)癥的發(fā)生可降低視功能完全恢復的可能性，提高了白內障術后并發(fā)癥發(fā)生的機率，同時手術刺激也容易促發(fā)或加重糖尿病的各種并發(fā)癥。據(jù)報道，糖尿病患者接受手術其并發(fā)癥發(fā)生率較非糖尿病患者高5倍左右[1]，因此做好圍手術期護理預防術后并發(fā)癥是保證糖尿病患者行白內障手術成功的關鍵，本文總結了我院自2008-2010年收治的58例白內障合并糖尿病行白內障手術的護理體會，現(xiàn)報告如下：1 臨床資料1.1一般資料本組58例，男34例，女24例；年齡60-82歲，平均68歲，均為確診白內障合并糖尿病者，符合WTO診斷標準[2]。入院監(jiān)測血糖有19例空腹血糖為6
2011-06-15
眼科白內障手術638例臨床淺析
【摘要】 目的 研究開展眼科大規(guī)模白內障復明手術的臨床特點。方法 全面分析2010年2月至2011年2月本院開展的眼科白內障復明手術638例（638 眼）。手術方式均為小切口的非超聲乳化白內障囊外摘除，行人工晶體植入術。結果 術后首日的針孔視力≥0.05的有586例，≥0.3的有561例，≥0.6的有70例。脫盲率達91.3%，脫殘率達89.2%。術中并發(fā)癥有后囊膜破裂、玻璃體溢出導致未植入人工晶體等。術后并發(fā)癥有前房積血、短暫性高眼壓、視網(wǎng)膜脫離及眼內炎等。結論 小切口非超聲乳化白內障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術在技術上較為成熟，且療效顯著，適合應用于大規(guī)模防盲手術?！娟P鍵詞】 眼科 白內障 防盲 臨床白內障是當前全球范圍之內致盲的最重要原因，是當前我國排在第一位的眼科疾病，也是一種可治性盲病。目前，我國每年大約有400萬左右的白內障致盲患者需要實施手術復明，而且隨著我國人口老齡化步伐的不斷加快，目前，我國60周歲以上的老年人口已經達到了1.32億，每年新增的白內障失明人群將達到40萬至50萬之多。根據(jù)這一發(fā)展速度，估計用不了10年時間，我國白內障失明
2011-06-10
民族地區(qū)老年性白內障圍手術期健康教育
【摘要】 目的 總結健康教育在老年性白內障圍手術期的應用及效果。方法 對我院2004年1月至2008年12月，５年間在局麻下行白內障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術治療的206例老年性白內障圍手術期健康教育進行回顧性分析。結果 206例老年性白內障患者均順利實施手術，術后視力都有不同程度的提高。結論 有效的健康教育是保障老年性白內障患者手術成功的一項重要措施。【關鍵詞】 老年性白內障；圍手術期；健康教育白內障是致盲的主要疾病之一，其中以老年性白內障最為多見，手術治療是患者復明的重要手段。而健康教育是以傳播、教育、干預為手段，以幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康的行為和生活方式、消除或減輕影響健康的危險因素為目標，以預防疾病、促進健康、提高生活質量為目的，進行有組織、有計劃、有系統(tǒng)信息傳播和干預活動［1］。1 資料與方法1.1 一般資料2004.0１～2008.12阿壩州人民醫(yī)院五官科收治的老年性白內障206例，計212眼，男101例，女105例，單眼200例，雙眼6例?；颊吣挲g52～86
2011-04-12
合并白內障的增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變聯(lián)合手術效果及并發(fā)癥的觀察
作者：劉瑞菊，安良寶，張欣，何偉【摘要】 目的 探討合并白內障的增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變(proliferative diabetic retinopathy ， PDR) 玻璃體切除聯(lián)合超聲乳化人工晶狀體植入術的臨床效果及并發(fā)癥。方法 回顧性分析2006年3月至2010年1月本院手術治療的合并白內障的增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變患者228 例(236 只眼)。其中男108 例，女120 例;年齡39～76 歲，平均57 歲;糖尿病史2～26 年，眼病史1月至8年。結果 術后平均隨訪時間分別為6～16個月?；颊呤中g后視力較術前提高198 眼(占86.8%)，不變15 眼(占6.6%)，術后視力下降或光感消失15 眼(占6.6%);術后前房內纖維素滲出膜形成有76 眼(占33.3%)，觀察1 w～3個月完全吸收的有65 眼(占85.5%);術后角膜水腫、上皮愈合慢有52 只眼(占22.8%)，有1 例經3 個月的營養(yǎng)角膜治療，最終恢復正常;術后發(fā)生后囊膜混濁(后發(fā)障)156 眼(占68.4%)，于取油同時處理，不注油者單行YAG激光切除;術后網(wǎng)膜再增殖，牽引網(wǎng)脫，或玻璃體再
2011-03-29
合并白內障的黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離最小量手術治療的臨床療效觀察
作者：安良寶，王卓實，王海波，何偉【摘要】 目的：探討對合并白內障的黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離病例行最小量手術治療的臨床療效。方法：回顧性分析對合并白內障的黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離患者32例32眼，行白內障超聲乳化摘除術、人工晶體植入聯(lián)合玻璃體腔注氣術治療，手術后隨診9～12個月，以視網(wǎng)膜復位情況、最佳矯正視力、多焦ERG、術后并發(fā)癥作為臨床療效觀察的指標。結果：黃斑裂孔閉合率96.8%;最佳矯正視力提高率為93.8%;多焦ERG顯示術后9個月中央峰較術前明顯恢復。結論：對于合并白內障，并且不存在玻璃體及增殖膜牽引的黃斑裂孔局限性視網(wǎng)膜脫離的患者，應用白內障超聲乳化摘除、人工晶體植入聯(lián)合玻璃體腔注氣術治療操作簡捷、安全有效。【關鍵詞】 白內障;黃斑裂孔;視網(wǎng)膜脫離;白內障超聲乳化;玻璃體腔注氣術AbstractNFDEAObjective：To evaluate the effect of the minimal surgery for macular hole (MH)with retinal detachment(RD)and cataract
2011-03-22
合并白內障的黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離最小量手術治療的臨床觀察
作者：安良寶，王卓實，王海波，何偉【摘要】 目的：探討對合并白內障的黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離病例行最小量手術治療的臨床療效。方法：回顧性分析對合并白內障的黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離患者32例32眼，行白內障超聲乳化摘除術、人工晶體植入聯(lián)合玻璃體腔注氣術治療，手術后隨診9～12個月，以視網(wǎng)膜復位情況、最佳矯正視力、多焦ERG、術后并發(fā)癥作為臨床療效觀察的指標。結果：黃斑裂孔閉合率96.8%;最佳矯正視力提高率為93.8%;多焦ERG顯示術后9個月中央峰較術前明顯恢復。結論：對于合并白內障，并且不存在玻璃體及增殖膜牽引的黃斑裂孔局限性視網(wǎng)膜脫離的患者，應用白內障超聲乳化摘除、人工晶體植入聯(lián)合玻璃體腔注氣術治療操作簡捷、安全有效。【關鍵詞】 白內障;黃斑裂孔;視網(wǎng)膜脫離;白內障超聲乳化;玻璃體腔注氣術AbstractObjective：Toevaluatetheeffectoftheminimalsurgeryformacularhole(MH)withretinaldetachment(RD)andcataract.Methods：Aretrospect
2011-03-23
大批白內障患者復明手術的護理
【關鍵詞】 白內障；復明手術；護理白內障是我國常見致盲性眼病，手術是主要復明措施。為使生活貧困的白內障患者恢復視力，當?shù)孛裾皻埪?lián)實施白內障復明手術工程，我科連續(xù)多年作為復明工程定點單位。復明手術具有時間緊、條件差、病人多、任務重的特點，提高手術治療效率是目前工作當務之急［1］。為保證手術質量高、快捷、安全，除了要求先進的現(xiàn)代醫(yī)療設備和熟練手術技術，更需要護理人員有針對性的護理，我們在短時間內完成大批農村白內障手術患者的復明手術，臨床護理取得良好效果，現(xiàn)報告如下。臨床資料 1.一般資料 我院2004年12～2007年11月施行白內障手術1469例（1485眼）。其中男570例（576眼），女899例（909眼）；年齡5～98歲，平均年齡68.5歲；其中老年性白內障1406眼，先天性白內障8眼，外傷性白內障35眼，并發(fā)性白內障36眼。2.手術方法我們在不具備超聲乳化手術條件，病員高度集中，手術量大的防盲白內障復明工程中，選擇小切口非超聲乳化白內障囊外摘出人工晶體植入術。3.療效標準脫盲、脫殘的判斷標
2011-03-08
老年性白內障合并青光眼圍手術期護理體會
【關鍵詞】 白內障 青光眼 老年性 健康宣教白內障是指晶體混濁致視力障礙者，老年性白內障是最常見的白內障類型［1］。而目前白內障合并青光眼的發(fā)病率明顯增加，已成為白內障手術的一個重要的組成部分。2007年1月至12月，我院對78例老年性白內障并青光眼患者進行手術治療，經積極治療及精心護理，取得了較滿意療效，現(xiàn)將護理體會總結如下。資料與方法1.一般資料本組78例中，男性43例，女性35例，年齡60～87歲，平均68.5歲，術前視力為光感至眼前手動52例，眼前指數(shù)18例，4.0者8例。閉角型青光眼64例，開角型青光眼8例，繼發(fā)性青光眼6例，術前眼壓4.75 ～6.80 kPa，平均6.33 kPa。 2.方法術前予β受體阻滯劑滴眼，口服醋氮酰胺，靜滴甘露醇，盡可能將眼壓控制在較低水平。采用表面麻醉，施行白內障超聲乳化+人工晶體植入+小梁切除術，術后隨訪3個月。3.結果所有患者手術均順利，術后眼壓＞3.3 kPa者6例；術后3個月測量眼壓為1.70～2.45 kPa，平均2.10 kPa
2011-03-09
白內障手術切口對眼表影響的研究
【摘要】 白內障術后部分患者出現(xiàn)術眼角膜知覺的減退、干澀感、異物感、燒灼感等眼部不適癥狀，以及手術切口對淚膜產生的影響。我們就其病因及發(fā)病機制及處理進行系統(tǒng)的分析，期待對臨床上白內障手術方法的選擇，降低和減少術后并發(fā)癥有一定的指導意義?！娟P鍵詞】 白內障手術;角膜知覺;干眼癥;淚膜AbstractA part of patients have discomfort symptoms of eyes after cataract surgery，such as reduction of cornea sensation，sensation of dryness， foreign body sensation，burning sensation，and the effect of cataract surgery incisionto tear film. We analyzed the pathogenesis and mechanism systematically， and the analysis would be helpful
2011-03-03
玻璃體切除聯(lián)合白內障手術治療55例PDR療效分析
作者：高延慶，王新，郭曉會，謝坤鵬，孫曉萍【摘要】 目的：評價玻璃體切除聯(lián)合晶狀體超聲乳化及人工晶狀體植入術治療增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變(PDR)的療效及并發(fā)癥。方法：回顧性分析55例68眼伴有白內障的PDR患者行玻璃體切除聯(lián)合晶狀體超聲乳化及人工晶狀體植入術的臨床資料，觀察術后視力改善程度及術中、術后并發(fā)癥。結果：術后隨訪3～24(平均8.5)mo。51眼(75%)術后視力維持或改善，17眼(25%)視力下降，其中無光感6眼(9%);術中并發(fā)癥為醫(yī)源性視網(wǎng)膜裂孔15眼(22%);術后并發(fā)癥：前房炎性反應30眼(44%)，玻璃體積血11眼(16%)，復發(fā)性視網(wǎng)膜脫離3眼(4%)，虹膜紅變5眼(7%)，新生血管性青光眼2眼(3%);31眼(46%)術后需要繼續(xù)眼內光凝。結論：玻璃體切除聯(lián)合晶狀體超聲乳化及人工晶狀體植入術治療PDR，可使大多數(shù)患者的視力改善，手術是安全的，手術成功的關鍵為選擇合適的患者，影響術后視力的主要因素為視網(wǎng)膜病變程度?！娟P鍵詞】 糖尿病性視網(wǎng)膜病變;玻璃體切除術;晶狀體超聲乳化術AbstractAIM:
2011-03-03
青光眼術后經顳側行小切口白內障手術
【摘要】 目的：探討表面麻醉聯(lián)合球結膜下麻醉經顳側施行小切口白內障囊外摘出人工晶狀體植入手術效果。方法：對32例40眼青光眼小梁切除術后的白內障患者用倍諾喜表面麻醉聯(lián)合球結膜下注射20g/L利多卡因麻醉，行改良小切口白內障囊外摘出聯(lián)合后房型人工晶狀體植入術，分析手術的麻醉效果及手術后的治療效果。結果：全部患眼均能達到理想的麻醉鎮(zhèn)痛效果，順利完成手術，術后視力<0.1者5眼(12.5%)，視力0.1～0.4者9眼(22.5%)，術后視力≥0.5者26眼(65.0%)，所有患眼術后視力與術前比較均有提高。結論：表面麻醉聯(lián)合球結膜下麻醉經顳側施行小切口白內障囊外摘出人工晶狀體植入手術，是治療青光眼小梁切除術后白內障有效的手術方式，手術操作簡便，不需要昂貴的手術設備，適用于基層醫(yī)院開展。【關鍵詞】 青光眼術后;顳側小切口;白內障手術AbstractAIM: To investigate clinical effect of temporal small incision extracapsular cataract extraction (EC
2011-03-03
碼影像時代.jpg)
