白內(nèi)障手術(shù)
外傷性白內(nèi)障手術(shù)時(shí)機(jī)及術(shù)式研討
【摘要】 目的 探討復(fù)雜外傷性白內(nèi)障采用小切口白內(nèi)障摘除聯(lián)合折疊式人工晶狀體植入術(shù)的時(shí)機(jī)、術(shù)式選擇及療效。方法 回顧性分析67例（67眼）合并眼前后節(jié)組織紊亂的外傷性白內(nèi)障患者不同的手術(shù)時(shí)機(jī)、術(shù)式及療效。所有患者均采用白內(nèi)障超聲乳化或小切口囊外摘除聯(lián)合折疊式人工晶狀體植入術(shù)，其中37例（37眼）為Ⅰ期白內(nèi)障摘除人工晶狀體植入聯(lián)合眼前節(jié)損傷修復(fù)或玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)。結(jié)果 術(shù)后矯正視力0.6～1.2者12眼（17.91％），0.3～0.5者31眼（46.27％），0.05～0.2者20眼（29.85％），<0.05者4眼（5.97％）。結(jié)論 選擇適當(dāng)手術(shù)時(shí)機(jī)和手術(shù)方式，采用小切口植入折疊式人工晶狀體，可使復(fù)雜外傷性白內(nèi)障獲得較好治療效果。 【關(guān)鍵詞】 外傷性白內(nèi)障 人工晶狀體植入術(shù) 折疊式人工晶狀體 Abstract: Objective To probe into the timing of surgery， selection of surgical methods， and efficacy in the treatment of complex traumatic catara
2012-10-15
關(guān)于改良手法小切口非超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)的臨床療效觀察
【摘要】目的:探討改良手法小切口非超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)的治療效果和并發(fā)癥發(fā)生情況。方法:回顧分析我院2008年8月~2010年8月120例行改良手法小切口非超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)患者的資料，觀察術(shù)后患者視力情況和并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:120例患者術(shù)后視力均有不同程度的提高，其中25例術(shù)后最佳矯正視力≥1.0，0.5~0.9者69例，0.3~0.4者26例。并發(fā)癥有角膜水腫、一過性高眼壓、切口炎癥反應(yīng)等，治療后均好轉(zhuǎn)。結(jié)論:良手法小切口非超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)療效顯著，并發(fā)癥少，適合在基層醫(yī)院開展。【關(guān)鍵詞】改良手法；小切口；非超聲乳化；白內(nèi)障手術(shù)；療效白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)雖然具有對(duì)組織損傷輕、切口愈合好、角膜散光小、視力恢復(fù)快等特點(diǎn)[1]，但設(shè)備貴，技術(shù)難度高等原因，限制了在基層醫(yī)院的應(yīng)用。小切口非超聲乳化人工晶體植入術(shù)，是近年發(fā)展迅速的手術(shù)方法，具有操作簡單、術(shù)后散光小、視力恢復(fù)快、經(jīng)濟(jì)實(shí)用、易普及等優(yōu)點(diǎn)。通過對(duì)小切口手法的改良，取得了很好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1臨床資料:選擇2008年8月~2010年8月120例（
2012-04-28
關(guān)于白內(nèi)障顯微手術(shù)器械清洗、消毒與維護(hù)
： 【摘要】白內(nèi)障顯微手術(shù)是內(nèi)眼手術(shù)，操作精細(xì)，對(duì)手術(shù)器械的要求較高，如器械性能及消毒效果不好，會(huì)直接影響手術(shù)的效果和醫(yī)院的醫(yī)療安全及質(zhì)量。認(rèn)真細(xì)致做好白內(nèi)障顯微手術(shù)器械的清洗、消毒與維護(hù)工作，以有效的保證器械的滅菌質(zhì)量，保證手術(shù)的效果和醫(yī)院的醫(yī)療安全及質(zhì)量；減少器械的損耗、延長器械的使用壽命，降低醫(yī)療成本。【關(guān)鍵詞】白內(nèi)障 顯微手術(shù)器械 清洗 消毒 維護(hù)隨著我國福利復(fù)明工程的開展，白內(nèi)障手術(shù)越來越多。除具備精巧的顯微手術(shù)操作技術(shù)外，為確保手術(shù)的順利進(jìn)行，白內(nèi)障顯微手術(shù)器械的清潔、消毒、保養(yǎng)也顯得尤為重要。[1]如何有效的保證器械的滅菌質(zhì)量和降低器械的損耗、延長器械的使用壽命，筆者做為消毒供應(yīng)中心的護(hù)理人員認(rèn)為要做好白內(nèi)障顯微手術(shù)器械的清洗、檢查、包裝、與消毒這幾個(gè)環(huán)節(jié)的工作。1清洗清洗徹底是保證消毒或滅菌成功的關(guān)鍵。眼科手術(shù)用的顯微器械精密度高、結(jié)構(gòu)復(fù)雜、對(duì)使用、清潔、滅菌過程中的保護(hù)要求極高，用后的清洗難度較大，給器械的消毒滅菌帶來一定的困難。[2]回收回來的白內(nèi)障顯微手術(shù)器械應(yīng)放入專用容器中清洗，避免與普通器械混放。此
2012-04-08
關(guān)于糖尿病病人白內(nèi)障手術(shù)后中央角膜內(nèi)皮及厚度的變化
【摘要】 目的 觀察糖尿病病人白內(nèi)障術(shù)后中央角膜內(nèi)皮細(xì)胞的數(shù)目、形態(tài)及中央角膜厚度的變化，同時(shí)觀察角膜厚度與角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度的關(guān)系。方法 選擇并發(fā)糖尿病的老年性白內(nèi)障病人26例（28眼），在行小切口白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合后房型人工晶體植入術(shù)前及術(shù)后3 d、1周、1月、3月時(shí)，應(yīng)用帶有角膜測厚儀的非接觸式角膜內(nèi)皮顯微鏡觀察其中央角膜的內(nèi)皮細(xì)胞密度、內(nèi)皮細(xì)胞變異系數(shù)及厚度的變化，并與34例無糖尿病的老年性白內(nèi)障病人進(jìn)行對(duì)照。分析組間及組內(nèi)不同時(shí)間各變量的變化，同時(shí)進(jìn)行角膜厚度與角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度相關(guān)性分析。結(jié)果 兩組中央角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度、內(nèi)皮細(xì)胞變異系數(shù)及厚度手術(shù)前后各時(shí)間比較差異均無顯著性(P>0.05)。角膜厚度與角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)無相關(guān)性(r=0.095、0.084，P>0.05)。但是在組內(nèi)觀察各個(gè)變量隨時(shí)間的變化時(shí)顯示，糖尿病病人的內(nèi)皮細(xì)胞對(duì)損傷的反應(yīng)及修復(fù)能力較無糖尿病病人差。結(jié)論 糖尿病病人白內(nèi)障術(shù)后角膜內(nèi)皮細(xì)胞的改變主要表現(xiàn)為對(duì)損傷的反應(yīng)及修復(fù)能力減弱。 【關(guān)鍵詞】 角膜內(nèi)皮 白內(nèi)障手術(shù) 糖尿病 角膜厚度 ［ABSTRACT］ObjectiveTo study the chan
2012-04-05
關(guān)于白內(nèi)障超聲乳化術(shù)加人工晶體植入術(shù)的手術(shù)護(hù)理配合
： 【摘要】目的 對(duì)采用超聲乳化術(shù)與人工晶體植入術(shù)聯(lián)合的方法對(duì)患有白內(nèi)障的患者進(jìn)行治療的過程中的護(hù)理配合方法和相關(guān)體會(huì)進(jìn)行總結(jié)。方法 抽取在過去一段時(shí)間內(nèi)來我院就診的66例患有白內(nèi)障的臨床確診患者病例，采用超聲乳化術(shù)與人工晶體植入術(shù)聯(lián)合的方法進(jìn)行治療，在進(jìn)行手術(shù)的過程中采用系統(tǒng)的護(hù)理措施對(duì)手術(shù)進(jìn)行配合，總結(jié)具體措施和相關(guān)體會(huì)。結(jié)果 經(jīng)過仔細(xì)研究后我們發(fā)現(xiàn)，通過我們?cè)谑中g(shù)過程中對(duì)患者進(jìn)行的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后等全方位的護(hù)理配合，所有患者的手術(shù)順利完成，患者的病情康復(fù)情況良好，在預(yù)計(jì)的時(shí)間內(nèi)結(jié)束治療并康復(fù)出院。結(jié)論 對(duì)采用超聲乳化術(shù)與人工晶體植入術(shù)聯(lián)合的方法進(jìn)行治療的白內(nèi)障患者，在其手術(shù)過程中進(jìn)行全面周到的護(hù)理配合，是保證其手術(shù)順利完成的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)，可以減少和避免患者在手術(shù)過程中出現(xiàn)并發(fā)癥和不良反應(yīng)現(xiàn)象，使患者的在最短的時(shí)間內(nèi)結(jié)束治療病康復(fù)出院，在今后的臨床工作中應(yīng)對(duì)該項(xiàng)護(hù)理服務(wù)給予充分的重視。【關(guān)鍵詞】超聲乳化術(shù)；人工晶體植入術(shù)；白內(nèi)障；護(hù)理配合白內(nèi)障是導(dǎo)致患者失明的重要原因，其病情比較復(fù)雜，所以其治療難度相對(duì)比較大，但良好的手術(shù)時(shí)機(jī)的把握和正確的手術(shù)方式
2012-03-05
白內(nèi)障手術(shù)患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)淺析及對(duì)策
【摘要】 目的 探討白內(nèi)障手術(shù)患者的安全護(hù)理方法，確保患者的手術(shù)安全。方法 對(duì)白內(nèi)障患者在手術(shù)室存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行原因分析，采取相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策。結(jié)果 958例患者均順利實(shí)施手術(shù)，無跌倒、摔傷、意外發(fā)生，無術(shù)后感染及并發(fā)癥。結(jié)論 實(shí)行手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，提高護(hù)理人員安全意識(shí)，可確保患者的手術(shù)安全。【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn) 護(hù)理對(duì)策隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，人們對(duì)生活質(zhì)量的要求越來越高，白內(nèi)障手術(shù)患者也愈來愈多，這對(duì)手術(shù)室護(hù)士提出了更高的要求，在整個(gè)手術(shù)過程中必須竭力為患者提供安全的護(hù)理。所謂安全護(hù)理，即指患者在接受手術(shù)的過程中，不發(fā)生法律的和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體、結(jié)構(gòu)或功能上的損壞、障礙、缺陷或死亡[1]。我科針對(duì)白內(nèi)障手術(shù)患者存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析，采取相應(yīng)對(duì)策，確保了患者的安全。現(xiàn)總結(jié)如下。1 一般資料2010年9月-12月白內(nèi)障手術(shù)患者958例，其中，表面麻醉921例，全麻37例，安置心電監(jiān)護(hù)85例，日高峰量25例，手術(shù)時(shí)間最短為5分鐘，最長為35分鐘。所有手術(shù)順利，無一例發(fā)生安全問題。<
2011-11-11
關(guān)于白內(nèi)障合并糖尿病病人的圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)
： 【摘要】目的 探討白內(nèi)障合并糖尿病患者在進(jìn)行現(xiàn)代囊外摘除+ 人工晶體植入手術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理體會(huì)。方法 對(duì)68例白內(nèi)障合并糖尿病患者做好術(shù)前準(zhǔn)備和心理護(hù)理，有效控制血糖、血壓，術(shù)后密切觀察病情變化，預(yù)防并發(fā)癥。結(jié)果 本組患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后血糖控制均滿意，患者配合良好，術(shù)后視力均有不同程度的提高，手術(shù)效果滿意，未發(fā)生并發(fā)癥。結(jié)論 只要圍手術(shù)期積極控制血糖，做好健康教育， 加強(qiáng)病情觀察，糖尿病也不再列為眼科手術(shù)的禁忌證。圍手術(shù)期積極控制血糖是保證糖尿病患者手術(shù)成功的保障。【關(guān)鍵詞】 白內(nèi)障 糖尿病 圍手術(shù)期 護(hù)理體會(huì)白內(nèi)障是影響老年人身心健康的多發(fā)病之一，嚴(yán)重危害老年人的生活。隨著人們生活水平的提高，糖尿病發(fā)病率的增高，糖尿病合并白內(nèi)障的病人也逐年增加， 且糖尿病患者的白內(nèi)障發(fā)生率較一般人群高，發(fā)病早、進(jìn)展快。手術(shù)治療是唯一治愈白內(nèi)障的有效方法。而糖尿病病人由于切口愈合能力差，易出現(xiàn)感染、出血及視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥，眼科醫(yī)生對(duì)糖尿病患者并存白內(nèi)障手術(shù)較為慎重。我科2010年1月～10月收治68例白內(nèi)障合并糖尿病患者，現(xiàn)將圍術(shù)期護(hù)理報(bào)道如下。
2011-10-17
關(guān)于白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理
【摘要 】 目的 做好白內(nèi)障超聲乳化圍手術(shù)期的護(hù)理及衛(wèi)生宣教，降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率。 方法 對(duì)260例老年性白內(nèi)障患者做好術(shù)眼術(shù)前準(zhǔn)備 、指導(dǎo)患者術(shù)中配合，術(shù)后正確使用滴眼液及做好自我護(hù)理指導(dǎo)。 結(jié)果 260例患者中，術(shù)后一周單眼視力恢復(fù)在0.6以上233人，占89.6%，單眼視力恢復(fù)在0.3～0.6有27人，占10.4%.結(jié)論 術(shù)前做好術(shù)眼準(zhǔn)備、術(shù)中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、術(shù)后做好術(shù)眼護(hù)理以及對(duì)患者做好衛(wèi)生宣教，有助于降低白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)圍手術(shù)期的并發(fā)癥的發(fā)生率。【關(guān)鍵詞】白內(nèi)障超聲乳化人工晶體護(hù)理白內(nèi)障是一種常見的眼科疾病，目前無論是發(fā)達(dá)國家還是發(fā)展中國家，白內(nèi)障都是引起失明的主要原因。白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)是利用超聲推動(dòng)的原理，將大而硬的晶狀體核削成碎核，乳化成糜狀后，通過灌注、抽吸系統(tǒng)抽干凈，從而達(dá)到摘除白內(nèi)障的目的。具有手術(shù)時(shí)間短、切口小、組織損傷小、術(shù)后反應(yīng)輕、愈合快、住院時(shí)間短、術(shù)后散光小及視力恢復(fù)快等特點(diǎn)。現(xiàn)將260例患者的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合以及術(shù)后護(hù)理情況總結(jié)如下。1 資料與方法1.1
2011-10-13
關(guān)于186例白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入手術(shù)護(hù)理
【摘要】 目的：探討白內(nèi)障超聲乳化+人工晶體植入手術(shù)的觀察和護(hù)理。方法：回顧性總結(jié)我院186例白內(nèi)障手術(shù)的護(hù)理方式。結(jié)果：186例白內(nèi)障患者手術(shù)治愈，無傷口出血及感染。結(jié)論：加強(qiáng)手術(shù)前的心理護(hù)理和術(shù)后宣教指導(dǎo)是手術(shù)成功的關(guān)鍵，可促使患者早日恢復(fù)視力。 【關(guān)鍵詞】 超聲乳化；人工晶體；白內(nèi)障；護(hù)理 【abstract】 objective to explore the cataract phacoemulsification + artificial crystal implants observation and nursing care. Methods retrospective summerize some 186 cases cataract surgery nursing mode. Results 186 cases surgery cured， and no cataract patients wound bleeding and infection. Conclusion strengthening psychological care before surger
2011-07-21
關(guān)于大量連臺(tái)白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的護(hù)理配合
【關(guān)鍵詞】 白內(nèi)障 超聲乳化 護(hù)理白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)以其手術(shù)切口小、手術(shù)操作時(shí)間短、術(shù)后并發(fā)癥少和視功能回復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)已得到廣泛開展。隨著社會(huì)老齡化程度增加，白內(nèi)障患者亦逐年增多，手術(shù)需求量增加。我院2008年引進(jìn)美國眼力健公司超聲乳化儀，請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家進(jìn)行多批大量連臺(tái)手術(shù)，術(shù)后效果均良好，無一例感染發(fā)生。現(xiàn)將手術(shù)護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。1 臨床資料我院手術(shù)室自2008年3月～2010年12月共進(jìn)行了12批大量連臺(tái)手術(shù)，共362例，年齡29～90歲，平均68.2歲，男170例，女192例，其中老年性白內(nèi)障326例，外傷性白內(nèi)障27例，糖尿病性白內(nèi)障9例。2 術(shù)前準(zhǔn)備專家的手術(shù)技術(shù)非常成熟，都能在5～10分鐘完成1例手術(shù)，因此對(duì)手術(shù)室的護(hù)理配合是一種考驗(yàn)，必須做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備，人員配備合理，做到忙而不亂，銜接緊湊，從而配合專家完成手術(shù)。2.1 器械準(zhǔn)備 根據(jù)手術(shù)例數(shù)準(zhǔn)備足夠的手術(shù)包，眼科器械和超乳用手柄、管道準(zhǔn)備3套，均采用高壓高溫滅菌。2.2 物品準(zhǔn)備 設(shè)備（美國眼力健白內(nèi)障超聲乳化儀，德
2011-07-15
關(guān)于糖尿病患者白內(nèi)障不同手術(shù)方式的臨床觀察
[摘要]目的探討白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)+人工晶體植入術(shù)與白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶體植入術(shù)治療糖尿病患者合并白內(nèi)障的臨床療效。方法觀察73例(81眼)糖尿病合并白內(nèi)障患者，1組37例(42眼)行白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)+人工晶體植入術(shù)，2組36例(39眼)行白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶體植入術(shù)。術(shù)后分別檢查1d和1w視力，術(shù)后1d分別統(tǒng)計(jì)手術(shù)并發(fā)癥眼數(shù)，包括角膜水腫、前房閃輝和黃斑水腫。結(jié)果術(shù)后1d視力1組＜0.1、0.1~、＞0.5的眼數(shù)分別為4眼、32眼、6眼，2組分別為6眼、30眼、3眼。術(shù)后1w視力1組＜0.1、0.1~、＞0.5的眼數(shù)分別為2眼、26眼、14眼，2組分別為4眼、23眼、12眼。術(shù)后并發(fā)癥：分別比較兩組發(fā)生角膜水腫、前房閃輝程度和黃斑水腫的眼數(shù)，術(shù)式1組三項(xiàng)并發(fā)癥的發(fā)生少于術(shù)式2組。結(jié)論糖尿病者白內(nèi)障用超聲乳化治療是一種療效確切的手術(shù)，術(shù)后并發(fā)癥較白內(nèi)障囊外摘除術(shù)少，但其術(shù)后效果還與患者糖尿病病變程度與晶體核的分級(jí)有關(guān)。[關(guān)鍵詞]白內(nèi)障；糖尿病；超聲乳化吸出術(shù)[Abstract]0bjective To evaluate t
2011-07-15
關(guān)于糖尿病性白內(nèi)障手術(shù)的護(hù)理體會(huì)
（） 【摘要】 目的 探討糖尿病性白內(nèi)障手術(shù)的最佳護(hù)理方式。方法 選擇糖尿病性白內(nèi)障患者48例行超聲乳化手術(shù)治療，采用術(shù)前行心理護(hù)理，有效控制血糖，術(shù)后嚴(yán)密觀察病情，預(yù)防并發(fā)癥等護(hù)理措施。結(jié)果 48例患者手術(shù)均順利，術(shù)后視力均有不同程度的提高，無并發(fā)癥。結(jié)論 積極有效的控制血糖及正確的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)可有效提高患者的治愈率，有利于患者的康復(fù)。【關(guān)鍵詞】 糖尿病 白內(nèi)障 手術(shù) 護(hù)理隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們飲食結(jié)構(gòu)的改變和運(yùn)動(dòng)量的減少，近年來，糖尿病患病率呈逐年上升的趁勢(shì)。在糖尿病的并發(fā)癥中白內(nèi)障發(fā)生率為20%—60%[1]。而糖尿病性白內(nèi)障發(fā)病早、進(jìn)展快，又是重要的致盲眼病之一[2]。目前還沒有一種有效的藥物能夠使混濁的晶體恢復(fù)透明，手術(shù)治療是唯一治愈白內(nèi)障的有效方法，如何讓患者更好地配合手術(shù)，提高手術(shù)成功率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，現(xiàn)將我科2008年1月—2009年12月48例糖尿病性白內(nèi)障行手術(shù)的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)報(bào)告如下。1 臨床資料1.1 一般資料 本組病例48例，男25例，女23例，年齡51—72歲，平均61.2歲，雙眼手術(shù)
2011-07-12
高度近視性白內(nèi)障手術(shù)預(yù)后的臨床淺析
作者：陳飛飛 雷克成 秦沐婷【摘 要】 目的 探討高度近視性白內(nèi)障屈光晶體置換術(shù)影響因素，包括術(shù)前眼軸，年齡，術(shù)前黃斑病變對(duì)屈光晶體置換術(shù)預(yù)后影響。方法 回顧性分析87 例（150 眼）行晶體置換術(shù)的高度近視性白內(nèi)障病例。檢查患者術(shù)前術(shù)后最佳矯正視力，術(shù)前眼軸長度和眼底情況。術(shù)后隨訪時(shí)間大于1 個(gè)月。結(jié)果 眼軸<28.00 mm，28.00～29.99 mm，30.00～31.99 mm，>32.00 mm 術(shù)后矯正視力<0.3 的眼數(shù)比例分別為4%，17.9%，26.5%，29.2%，趨勢(shì)卡方檢驗(yàn)(x2=6.34，p<0.05)；術(shù)后矯正視力>=0.5 的眼數(shù)比例分別為88.0%，53.8%，51.0%，31.3%，趨勢(shì)卡方檢驗(yàn)(x2=19.3，p<0.01)；黃斑病變組和無黃斑病變組術(shù)后矯正視力<0.3 的眼數(shù)比例分別為3.33%，26.7%，卡方檢驗(yàn)(x2=7.615，p<0.01)，術(shù)后矯正視力>=0.5 的眼數(shù)比例分別為83.3%，45.8%，卡方檢驗(yàn)(x2=13.560，p<0.01)；年齡<60 歲組和年齡>=60 歲組術(shù)后矯正視力<0.3 眼數(shù)比例
2011-07-04
關(guān)于白內(nèi)障合并糖尿病患者的圍手術(shù)期護(hù)理
【摘要】 總結(jié)了58例Ⅰ型糖尿病患者行白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理。術(shù)前進(jìn)行全面的護(hù)理評(píng)估，控制血糖、心理護(hù)理及術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后血糖監(jiān)測同時(shí)密切觀察并發(fā)癥的發(fā)生及護(hù)理。本組研究對(duì)象中， 2例結(jié)膜囊分泌物較多， 3例前房滲出反應(yīng)， 5例角膜內(nèi)皮水腫。【關(guān)鍵詞】 白內(nèi)障 糖尿病Ⅰ型 圍手術(shù)期對(duì)于白內(nèi)障患者術(shù)后視功能的恢復(fù)是至關(guān)重要的，然而對(duì)于合并有糖尿病的病人來說其并發(fā)癥的發(fā)生可降低視功能完全恢復(fù)的可能性，提高了白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的機(jī)率，同時(shí)手術(shù)刺激也容易促發(fā)或加重糖尿病的各種并發(fā)癥。據(jù)報(bào)道，糖尿病患者接受手術(shù)其并發(fā)癥發(fā)生率較非糖尿病患者高5倍左右[1]，因此做好圍手術(shù)期護(hù)理預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥是保證糖尿病患者行白內(nèi)障手術(shù)成功的關(guān)鍵，本文總結(jié)了我院自2008-2010年收治的58例白內(nèi)障合并糖尿病行白內(nèi)障手術(shù)的護(hù)理體會(huì)，現(xiàn)報(bào)告如下：1 臨床資料1.1一般資料本組58例，男34例，女24例；年齡60-82歲，平均68歲，均為確診白內(nèi)障合并糖尿病者，符合WTO診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。入院監(jiān)測血糖有19例空腹血糖為6
2011-06-15
眼科白內(nèi)障手術(shù)638例臨床淺析
【摘要】 目的 研究開展眼科大規(guī)模白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)的臨床特點(diǎn)。方法 全面分析2010年2月至2011年2月本院開展的眼科白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)638例（638 眼）。手術(shù)方式均為小切口的非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除，行人工晶體植入術(shù)。結(jié)果 術(shù)后首日的針孔視力≥0.05的有586例，≥0.3的有561例，≥0.6的有70例。脫盲率達(dá)91.3%，脫殘率達(dá)89.2%。術(shù)中并發(fā)癥有后囊膜破裂、玻璃體溢出導(dǎo)致未植入人工晶體等。術(shù)后并發(fā)癥有前房積血、短暫性高眼壓、視網(wǎng)膜脫離及眼內(nèi)炎等。結(jié)論 小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)在技術(shù)上較為成熟，且療效顯著，適合應(yīng)用于大規(guī)模防盲手術(shù)。【關(guān)鍵詞】 眼科 白內(nèi)障 防盲 臨床白內(nèi)障是當(dāng)前全球范圍之內(nèi)致盲的最重要原因，是當(dāng)前我國排在第一位的眼科疾病，也是一種可治性盲病。目前，我國每年大約有400萬左右的白內(nèi)障致盲患者需要實(shí)施手術(shù)復(fù)明，而且隨著我國人口老齡化步伐的不斷加快，目前，我國60周歲以上的老年人口已經(jīng)達(dá)到了1.32億，每年新增的白內(nèi)障失明人群將達(dá)到40萬至50萬之多。根據(jù)這一發(fā)展速度，估計(jì)用不了10年時(shí)間，我國白內(nèi)障失明
2011-06-10
民族地區(qū)老年性白內(nèi)障圍手術(shù)期健康教育
【摘要】 目的 總結(jié)健康教育在老年性白內(nèi)障圍手術(shù)期的應(yīng)用及效果。方法 對(duì)我院2004年1月至2008年12月，５年間在局麻下行白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)治療的206例老年性白內(nèi)障圍手術(shù)期健康教育進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 206例老年性白內(nèi)障患者均順利實(shí)施手術(shù)，術(shù)后視力都有不同程度的提高。結(jié)論 有效的健康教育是保障老年性白內(nèi)障患者手術(shù)成功的一項(xiàng)重要措施。【關(guān)鍵詞】 老年性白內(nèi)障；圍手術(shù)期；健康教育白內(nèi)障是致盲的主要疾病之一，其中以老年性白內(nèi)障最為多見，手術(shù)治療是患者復(fù)明的重要手段。而健康教育是以傳播、教育、干預(yù)為手段，以幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康的行為和生活方式、消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素為目標(biāo)，以預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、提高生活質(zhì)量為目的，進(jìn)行有組織、有計(jì)劃、有系統(tǒng)信息傳播和干預(yù)活動(dòng)［1］。1 資料與方法1.1 一般資料2004.0１～2008.12阿壩州人民醫(yī)院五官科收治的老年性白內(nèi)障206例，計(jì)212眼，男101例，女105例，單眼200例，雙眼6例。患者年齡52～86
2011-04-12
合并白內(nèi)障的增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變聯(lián)合手術(shù)效果及并發(fā)癥的觀察
作者：劉瑞菊，安良寶，張欣，何偉【摘要】 目的 探討合并白內(nèi)障的增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變(proliferative diabetic retinopathy ， PDR) 玻璃體切除聯(lián)合超聲乳化人工晶狀體植入術(shù)的臨床效果及并發(fā)癥。方法 回顧性分析2006年3月至2010年1月本院手術(shù)治療的合并白內(nèi)障的增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變患者228 例(236 只眼)。其中男108 例，女120 例;年齡39～76 歲，平均57 歲;糖尿病史2～26 年，眼病史1月至8年。結(jié)果 術(shù)后平均隨訪時(shí)間分別為6～16個(gè)月。患者手術(shù)后視力較術(shù)前提高198 眼(占86.8%)，不變15 眼(占6.6%)，術(shù)后視力下降或光感消失15 眼(占6.6%);術(shù)后前房內(nèi)纖維素滲出膜形成有76 眼(占33.3%)，觀察1 w～3個(gè)月完全吸收的有65 眼(占85.5%);術(shù)后角膜水腫、上皮愈合慢有52 只眼(占22.8%)，有1 例經(jīng)3 個(gè)月的營養(yǎng)角膜治療，最終恢復(fù)正常;術(shù)后發(fā)生后囊膜混濁(后發(fā)障)156 眼(占68.4%)，于取油同時(shí)處理，不注油者單行YAG激光切除;術(shù)后網(wǎng)膜再增殖，牽引網(wǎng)脫，或玻璃體再
2011-03-29
合并白內(nèi)障的黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離最小量手術(shù)治療的臨床療效觀察
作者：安良寶，王卓實(shí)，王海波，何偉【摘要】 目的：探討對(duì)合并白內(nèi)障的黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離病例行最小量手術(shù)治療的臨床療效。方法：回顧性分析對(duì)合并白內(nèi)障的黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離患者32例32眼，行白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)、人工晶體植入聯(lián)合玻璃體腔注氣術(shù)治療，手術(shù)后隨診9～12個(gè)月，以視網(wǎng)膜復(fù)位情況、最佳矯正視力、多焦ERG、術(shù)后并發(fā)癥作為臨床療效觀察的指標(biāo)。結(jié)果：黃斑裂孔閉合率96.8%;最佳矯正視力提高率為93.8%;多焦ERG顯示術(shù)后9個(gè)月中央峰較術(shù)前明顯恢復(fù)。結(jié)論：對(duì)于合并白內(nèi)障，并且不存在玻璃體及增殖膜牽引的黃斑裂孔局限性視網(wǎng)膜脫離的患者，應(yīng)用白內(nèi)障超聲乳化摘除、人工晶體植入聯(lián)合玻璃體腔注氣術(shù)治療操作簡捷、安全有效。【關(guān)鍵詞】 白內(nèi)障;黃斑裂孔;視網(wǎng)膜脫離;白內(nèi)障超聲乳化;玻璃體腔注氣術(shù)AbstractNFDEAObjective：To evaluate the effect of the minimal surgery for macular hole (MH)with retinal detachment(RD)and cataract
2011-03-22
合并白內(nèi)障的黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離最小量手術(shù)治療的臨床觀察
作者：安良寶，王卓實(shí)，王海波，何偉【摘要】 目的：探討對(duì)合并白內(nèi)障的黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離病例行最小量手術(shù)治療的臨床療效。方法：回顧性分析對(duì)合并白內(nèi)障的黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離患者32例32眼，行白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)、人工晶體植入聯(lián)合玻璃體腔注氣術(shù)治療，手術(shù)后隨診9～12個(gè)月，以視網(wǎng)膜復(fù)位情況、最佳矯正視力、多焦ERG、術(shù)后并發(fā)癥作為臨床療效觀察的指標(biāo)。結(jié)果：黃斑裂孔閉合率96.8%;最佳矯正視力提高率為93.8%;多焦ERG顯示術(shù)后9個(gè)月中央峰較術(shù)前明顯恢復(fù)。結(jié)論：對(duì)于合并白內(nèi)障，并且不存在玻璃體及增殖膜牽引的黃斑裂孔局限性視網(wǎng)膜脫離的患者，應(yīng)用白內(nèi)障超聲乳化摘除、人工晶體植入聯(lián)合玻璃體腔注氣術(shù)治療操作簡捷、安全有效。【關(guān)鍵詞】 白內(nèi)障;黃斑裂孔;視網(wǎng)膜脫離;白內(nèi)障超聲乳化;玻璃體腔注氣術(shù)AbstractObjective：Toevaluatetheeffectoftheminimalsurgeryformacularhole(MH)withretinaldetachment(RD)andcataract.Methods：Aretrospect
2011-03-23
大批白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)的護(hù)理
【關(guān)鍵詞】 白內(nèi)障；復(fù)明手術(shù)；護(hù)理白內(nèi)障是我國常見致盲性眼病，手術(shù)是主要復(fù)明措施。為使生活貧困的白內(nèi)障患者恢復(fù)視力，當(dāng)?shù)孛裾皻埪?lián)實(shí)施白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)工程，我科連續(xù)多年作為復(fù)明工程定點(diǎn)單位。復(fù)明手術(shù)具有時(shí)間緊、條件差、病人多、任務(wù)重的特點(diǎn)，提高手術(shù)治療效率是目前工作當(dāng)務(wù)之急［1］。為保證手術(shù)質(zhì)量高、快捷、安全，除了要求先進(jìn)的現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備和熟練手術(shù)技術(shù)，更需要護(hù)理人員有針對(duì)性的護(hù)理，我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)完成大批農(nóng)村白內(nèi)障手術(shù)患者的復(fù)明手術(shù)，臨床護(hù)理取得良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。臨床資料 1.一般資料 我院2004年12～2007年11月施行白內(nèi)障手術(shù)1469例（1485眼）。其中男570例（576眼），女899例（909眼）；年齡5～98歲，平均年齡68.5歲；其中老年性白內(nèi)障1406眼，先天性白內(nèi)障8眼，外傷性白內(nèi)障35眼，并發(fā)性白內(nèi)障36眼。2.手術(shù)方法我們?cè)诓痪邆涑暼榛中g(shù)條件，病員高度集中，手術(shù)量大的防盲白內(nèi)障復(fù)明工程中，選擇小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘出人工晶體植入術(shù)。3.療效標(biāo)準(zhǔn)脫盲、脫殘的判斷標(biāo)
2011-03-08
老年性白內(nèi)障合并青光眼圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)
【關(guān)鍵詞】 白內(nèi)障 青光眼 老年性 健康宣教白內(nèi)障是指晶體混濁致視力障礙者，老年性白內(nèi)障是最常見的白內(nèi)障類型［1］。而目前白內(nèi)障合并青光眼的發(fā)病率明顯增加，已成為白內(nèi)障手術(shù)的一個(gè)重要的組成部分。2007年1月至12月，我院對(duì)78例老年性白內(nèi)障并青光眼患者進(jìn)行手術(shù)治療，經(jīng)積極治療及精心護(hù)理，取得了較滿意療效，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。資料與方法1.一般資料本組78例中，男性43例，女性35例，年齡60～87歲，平均68.5歲，術(shù)前視力為光感至眼前手動(dòng)52例，眼前指數(shù)18例，4.0者8例。閉角型青光眼64例，開角型青光眼8例，繼發(fā)性青光眼6例，術(shù)前眼壓4.75 ～6.80 kPa，平均6.33 kPa。 2.方法術(shù)前予β受體阻滯劑滴眼，口服醋氮酰胺，靜滴甘露醇，盡可能將眼壓控制在較低水平。采用表面麻醉，施行白內(nèi)障超聲乳化+人工晶體植入+小梁切除術(shù)，術(shù)后隨訪3個(gè)月。3.結(jié)果所有患者手術(shù)均順利，術(shù)后眼壓＞3.3 kPa者6例；術(shù)后3個(gè)月測量眼壓為1.70～2.45 kPa，平均2.10 kPa
2011-03-09
白內(nèi)障手術(shù)切口對(duì)眼表影響的研究
【摘要】 白內(nèi)障術(shù)后部分患者出現(xiàn)術(shù)眼角膜知覺的減退、干澀感、異物感、燒灼感等眼部不適癥狀，以及手術(shù)切口對(duì)淚膜產(chǎn)生的影響。我們就其病因及發(fā)病機(jī)制及處理進(jìn)行系統(tǒng)的分析，期待對(duì)臨床上白內(nèi)障手術(shù)方法的選擇，降低和減少術(shù)后并發(fā)癥有一定的指導(dǎo)意義。【關(guān)鍵詞】 白內(nèi)障手術(shù);角膜知覺;干眼癥;淚膜AbstractA part of patients have discomfort symptoms of eyes after cataract surgery，such as reduction of cornea sensation，sensation of dryness， foreign body sensation，burning sensation，and the effect of cataract surgery incisionto tear film. We analyzed the pathogenesis and mechanism systematically， and the analysis would be helpful
2011-03-03
玻璃體切除聯(lián)合白內(nèi)障手術(shù)治療55例PDR療效分析
作者：高延慶，王新，郭曉會(huì)，謝坤鵬，孫曉萍【摘要】 目的：評(píng)價(jià)玻璃體切除聯(lián)合晶狀體超聲乳化及人工晶狀體植入術(shù)治療增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變(PDR)的療效及并發(fā)癥。方法：回顧性分析55例68眼伴有白內(nèi)障的PDR患者行玻璃體切除聯(lián)合晶狀體超聲乳化及人工晶狀體植入術(shù)的臨床資料，觀察術(shù)后視力改善程度及術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)果：術(shù)后隨訪3～24(平均8.5)mo。51眼(75%)術(shù)后視力維持或改善，17眼(25%)視力下降，其中無光感6眼(9%);術(shù)中并發(fā)癥為醫(yī)源性視網(wǎng)膜裂孔15眼(22%);術(shù)后并發(fā)癥：前房炎性反應(yīng)30眼(44%)，玻璃體積血11眼(16%)，復(fù)發(fā)性視網(wǎng)膜脫離3眼(4%)，虹膜紅變5眼(7%)，新生血管性青光眼2眼(3%);31眼(46%)術(shù)后需要繼續(xù)眼內(nèi)光凝。結(jié)論：玻璃體切除聯(lián)合晶狀體超聲乳化及人工晶狀體植入術(shù)治療PDR，可使大多數(shù)患者的視力改善，手術(shù)是安全的，手術(shù)成功的關(guān)鍵為選擇合適的患者，影響術(shù)后視力的主要因素為視網(wǎng)膜病變程度。【關(guān)鍵詞】 糖尿病性視網(wǎng)膜病變;玻璃體切除術(shù);晶狀體超聲乳化術(shù)AbstractAIM:
2011-03-03
青光眼術(shù)后經(jīng)顳側(cè)行小切口白內(nèi)障手術(shù)
【摘要】 目的：探討表面麻醉聯(lián)合球結(jié)膜下麻醉經(jīng)顳側(cè)施行小切口白內(nèi)障囊外摘出人工晶狀體植入手術(shù)效果。方法：對(duì)32例40眼青光眼小梁切除術(shù)后的白內(nèi)障患者用倍諾喜表面麻醉聯(lián)合球結(jié)膜下注射20g/L利多卡因麻醉，行改良小切口白內(nèi)障囊外摘出聯(lián)合后房型人工晶狀體植入術(shù)，分析手術(shù)的麻醉效果及手術(shù)后的治療效果。結(jié)果：全部患眼均能達(dá)到理想的麻醉鎮(zhèn)痛效果，順利完成手術(shù)，術(shù)后視力<0.1者5眼(12.5%)，視力0.1～0.4者9眼(22.5%)，術(shù)后視力≥0.5者26眼(65.0%)，所有患眼術(shù)后視力與術(shù)前比較均有提高。結(jié)論：表面麻醉聯(lián)合球結(jié)膜下麻醉經(jīng)顳側(cè)施行小切口白內(nèi)障囊外摘出人工晶狀體植入手術(shù)，是治療青光眼小梁切除術(shù)后白內(nèi)障有效的手術(shù)方式，手術(shù)操作簡便，不需要昂貴的手術(shù)設(shè)備，適用于基層醫(yī)院開展。【關(guān)鍵詞】 青光眼術(shù)后;顳側(cè)小切口;白內(nèi)障手術(shù)AbstractAIM: To investigate clinical effect of temporal small incision extracapsular cataract extraction (EC
2011-03-03
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