農村合作醫療
農村合作醫療制度補償問題及對策淺析—以河南省為例
摘要:新農村合作醫療制度自實施以來發揮了積極的作用,但在補償方面仍存在著很多問題。為了使新農村合作醫療制度發揮出更大作用,保障農民利益,政府要制定符合省情的地方性法規,完善監督管理制度,加大宣傳力度。醫療機構要加強信息化建設,完善轉診辦法,方便農民就醫,提高服務質量。農民要掌握有關政策,明確并維護好自己的權利、義務和利益。關鍵詞:新農村;合作醫療;對策。一、引言新農村合作醫療(簡稱“新農合”),是指由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。凡不享受城鎮職工基本醫療保險且具有該鎮常住農業戶口的農民,不論性別、年齡、職業都可以戶為單位自愿參加新農合,農業戶口的認定以戶口簿為準。自2003年實施新農村合作醫療制度以來,至2012年河南省先后6次調整和完善新農村合作醫療補償方案,補償封頂線由2011年的10萬元提高到15萬元,有效緩解了農民群眾的看病就醫困難,廣大農民病有所醫的愿望初步實現。但是新農村合作醫療制度在實施過程中也產生了很多問題,應該引起注意并解決。二、新農村合作醫療制度實施
關于實施新型農村合作醫療對我院運營的影響
【摘要】 目的 通過實施新型農村合作醫療前后我院運營狀況的分析,探討合作醫療對我院的影響。方法 問卷隨機調查,財務科、醫保科財務報表的分析。結果 醫療機構服務量和收入增長明顯,同時利用這一機遇,提高醫療技術水平及管理,增加醫院凝聚力,加強合作交流,謀術自身發展。結論 新農合對醫院發展起推動作用。【關鍵詞】 新型農村合作醫療 影響我國是一個有8億農民的發展中國家,經過幾十年的摸索和努力,我國醫療保險制度的改革取得了長足的發展,尤其《中共中央國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》提出了衛生工作的目標是到2010年在全國農村基本建立起農村社會經濟發展水平的農村合作醫療制度。我院于2007年成為新型農村合作醫療的定點醫院,本文利用我院財務科及醫保科相關信息資料分析實施新農合前后我院運營狀況的變化,探討新型農村合作醫療對我院運營狀況的影響,同時醫院作為醫療衛生事業的主體,如何適應這一制度的實施,并為其服務,以求自身更好地發展。1 材料1.1調查對象:對2007、2008兩年內來院就診的農民患者進行隨機調查,及醫院財務科、醫保科的財務
武漢市兒童醫院新型農村合作醫療運行情況淺析
【摘要】 本文依據武漢市兒童醫院(以下簡稱兒童醫院)2010年新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)基本信息,對新農合運行情況,以及開展湖北省農村參加新農合兒童先天性心臟病救治情況進行的分析。對新農合運行中存在的完善新農合制度,建立行之有效地補償機制,新農合重大疾病救治超定額現象嚴重等問題進行了研究,并提出建議共大家探討。目地在于:提高農村地區的醫療保障水平,更好地為新農合的患者服務。【關鍵詞】兒童醫院 新農合 先天性心臟病救治新農合制度建立以來,提高了農村地區的醫療保障水平,減輕了參加新農合農民的醫療費的負擔,在緩解農民“因病致貧、因病返貧”問題上發揮了巨大作用,對促進農村社會經濟發展作出了貢獻。基于此,新農合制度在全國范圍內得以快速推廣,2008年實現了全國農村的全面覆蓋。兒童醫院自2005年起啟動了新農合工作,到2010年趨于完善,在承擔新農合轉診定點醫院的同時又開展了湖北省農村參加新農合兒童先天性心臟病的救治工作。本文根據兒童醫院2010年新農合基本信息,對兒童醫院新農合運行情況進行了分析。一、新農合運行基本情況兒童醫院
淺議農村合作醫療問題與對策——來鳳縣大河鎮農村合作醫療調查
論文關鍵詞:農村 醫療論文摘要:在國務院關于深化醫藥衛生體制改革工作情況的報告專題詢問會上,衛生部副部長張茅表示,要不斷完善醫保制度,提高保障水平,使群眾個人支付比例進一步降低,并設想要在“十二五”期間降低到30%甚至以下。我國從2003年開始實施的“新型農村合作醫療”是醫保制度在農村推行的“雛形”。從七年來的運行情況看,總體進展順利,已初見成效。但由于此項工作的對象是一個龐大的弱勢群體,實際工作中仍存在一些問題,尤其是西部偏遠、貧困山區的農民普遍面臨“看病難”的問題。與此同時,由于貧困、缺乏健康知識和自我保健意識,農民更容易受到疾病的困擾;因病致貧、因病返貧,陷入惡性循環。醫療保障的缺失成為農村經濟社會發展的嚴重阻礙。針對這些問題,調查組對鄂西山區的農村合作醫療試點情況進行了實地調查。一、來鳳縣大河鎮農村醫療概況大河鎮位于來鳳縣西部,分別與本縣舊司鄉、百福司鎮、綠水鄉、革勒車鄉、咸豐縣甲馬池鎮、丁寨鄉、重慶市酉陽縣興隆鎮、木葉鄉等八個鄉鎮接壤。全鎮國土總面積317.5平方公里,占全縣國土面積的23.5%。總人口4820
新型農村合作醫療信息化建設現狀探究
論文關鍵詞:新型農村合作 信息化 現狀分析論文摘要:本文對新型農村合作醫療信息化建設過程中存在的問題進行了闡述,并對這些問題提出了一些措施及建議。在新型農村合作醫療長期運行過程中逐步引入信息化建設,利用現有的設備、網絡和資源建立虛擬專用網絡(Virtual Private Network,vpn),安裝新農合管理系統后,部分地區現已實現了參合醫療單位、縣鄉合管辦、省市合管辦的三級單位微機聯網,把新農合的信息化水平從簡單的微機統計、單機操作擴展到在醫院結算、遠程管理、審批,實現了新農合管理工作的規范化,促進了新農合工作迅速開展。從現行運行情況來看,在新農合信息化建設過程中也出現了若干問題,這些問題阻礙了新農合工作的持續健康發展。1 新農合信息化建設中普遍存在的問題1.1各地區新農合信息化建設發展不均衡,水平差異大在現已建成的新農合信息化系統中,由于開展新農合時間不同、各地區采購的信息系統管理軟件的供應商不同,有此地區采取網絡版,有此地區采取比較落后的單機版,兩種版本功能差異較大。另外,由于各地區采購
淺議我國農村合作醫療制度變遷中的路徑淺析
論文關鍵詞:農村合作醫療 制度變遷 路徑依賴論文摘要:制度變遷是沿著一定軌跡進行的,我國農村合作醫療從無到有經歷了大半個世紀,這期間從建國初期由農民出于自身利益而建立的舊農村合作醫療制度到隨著我國農村集體經濟消失帶來的舊合作醫療制度的瓦解,再到2003年以后我國各省市逐步建立起來的新型農村合作醫療制度,其變遷路徑的依賴特征明顯,然而其中也乏創新之舉。1路徑依賴理論路徑依賴是制度變遷過程中的一種重要現象,是描述過去對現在和未來產生強大影響的術語。人們過去的選擇決定了他們現在可能的選擇。它類似于物理學的“慣性”,一旦進入某一路徑就可能對這種路徑產生依賴性[1]。路徑依賴是具有正反饋機制的體系,一旦在外部性偶然事件的影響被系統所采納,便會沿著一定的路徑發展演進,而很難為其他潛在的甚至更優的體系所取代。路徑依賴強調了這樣的一個經濟現象:在一定的條件下,在動態經濟過程中,存在的是多重均衡而非傳統經濟學分析結構賴以存在的單一均衡,相應地,經濟系統中存在著傳統經濟學以外影響因素(即在傳統經濟學中被忽視的偶發的、微小的歷史事件),它們成為影響和決定系統最
廣西新型農村合作醫療保險問題研討
論文關鍵詞:廣西 新型農村合作醫療保險 社會保障論文摘要:在分析廣西新型農村合作醫療保險運行基本情況的基礎上,發現其存在繳費成本過高、參合農民的受益程度低、管理機構和體制不健全、財政撥款滯后和監管漏洞較大等問題,從完善管理機構和體制、健全基金籌資機制和加強基金監管等方面提出解決問題建議。一、廣西新型農村合作醫療保險運行基本情況(一)農民參合情況從2003年試點以來,廣西新型農村合作醫療保險(下文簡稱新農合)農民參合積極性不斷提高,參合率逐步增長。2009年底,廣西共有88個縣(市、區)實施新農合,占全區109個縣(市、區)的80.7%,覆蓋農業人口91.8%,共有2 800多萬農民參加“新農合”,參合率為77.35%。截至2010年,廣西所有縣(市、區)全部實施新農合,參合人數高達3 542萬人,參合率上升到86.6%。①(二)基金來源情況2010年全區籌集新農合基金共269 695萬元,其中:(1)農民個人繳納35 599.6萬元;(2)中央財政補助129 602.8萬元;(3)地方財政補助10
淺議新型農村合作醫療信息化建設
論文關鍵詞:新型農村合作 信息化 建設論文摘要:文章對新型農村合作醫療信息化建設的必要性、作用進行了總結,并提出新型農村合作醫療信息化建設的總體設想,最后對新型農村合作醫療信息化建設的保障措施給出了一些建議。我國“十二五”期間衛生信息化建設的路線圖是實現“3521”工程,新農合信息化建設作為加強5項業務應用之一,可見國家對這項工作的重視程度。1建立新型農村合作醫療信息化的必要性新型農村合作醫療是黨中央、國務院加快全面建設小康社會步伐面做出的重大決策,是幫助農民抵御重大疾病風險的有效途徑,對防止農民因病致死貧,因病返貧,保護農村勞動力,減輕農民負擔,促進經濟發展,維護社會穩定,密切黨群關系,具有十分重要的意義。近期,中華人民共和國衛生部通報我國新農合近期工作進展,2011年,全國參加新農合人數為8.32億人,參合率超過96%。各級財政對新農合的補助標準從每人每年120元提高到200元,新農合政策范圍內的住院費用報銷比例從60%提高到70 %左右,最高支付限額從3萬元提高到不低于5萬元,各地還將普遍開展新農合門診統
淺議新型農村合作醫療面臨的問題
摘 要:現行經濟條件下,我國農村地區缺乏有效的社會保障,因病致貧、因病返貧現象十分突出。這些問題的存在,影響了農民健康狀況的改善,也影響了農村經濟社會的長期穩定發展。2003年起我國開始實行新型農村合作醫療制度,多年來改善了農民看病貧困的問題。但是,該項制度在實行過程中仍然存在一些問題,這是不容忽視的。本文則從四個方面簡析了新農合面臨的問題,希望能對問題的日后解決有所幫助。關鍵詞:基礎 道德風險 逆向選擇 資金籌集 法律法規集,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。主要是解決農民看病窮、沒錢看病的問題。該合作醫療基金主要用來補償參保農民的金額較大的醫療費用或者住院費用。新型農村合作醫療是我國政府第一次參與的合作醫療制度,表明我國社會政策向從城市向農村的傾斜。新農合自2003在我國局部地區試點以來,在政府的支持和推動下發展迅速,并在一定程度上緩解了農民看病費用問題。作為一項關系著廣大農民健康的惠民政策,新型農村合作醫療還面臨著一些問題,需要我們去探討去解決。(一)基礎不扎實我國新型農村合作醫療制度以保大為主,俗稱“保大不保小”
淺議欠發達地區新農村合作醫療制度實施狀況調查與思考
論文關鍵詞: 安徽省安慶節新農村合作醫療制度 實施狀況 政策建議論文摘要: “新農村合作醫療制度”的實施對于解決農村居民“因病致貧、因病返貧”問題,乃至于確實解決“三農”問題都具有重大意義。本文通過對安徽省安慶市太湖縣新農合運行情況的個案分析,總結了該縣新農合的成功經驗,指出了存在的問題,并有針對性地提出了政策建議。新型農村合作醫療制度(簡稱“新農合”)是指由政府組織、引導、支持,以農村家庭(戶)為單位參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的一種互助共濟醫療制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。新農合的實施對于解決農村居民“因病致貧、因病返貧”問題,乃至于確實解決“三農”問題都具有重大意義。為深入了解新農合在欠發達地區的實施狀況,我前往安徽省安慶市太湖縣15個鄉鎮36個村、新農合管理部門和相關新農合醫療服務機構,通過發放問卷、召開座談會、入戶訪談等形式,得到有關新農合真實、最新的信息和數據。一、基本情況太湖縣位于安徽西南部,大別山東南麓,是國家級貧困縣,屬國家扶貧開發工作重點縣。全縣總面
新型農村合作醫療的現狀淺析與探索調研
4、對新農合制度的建議和要求 通過調查得出,農民對新農合制度的建議和要求的信息,主要有以下方面:一是讓農民了解掌握新農合制度的相關知識,讓農民更好地享受應有的一些權利;二是確保政策按規定落實,如患者按規定得到補償等;三是定點醫療機構藥價合理;四是建構更好地監管體系來確保新農合制度順利開展,包括健全的法律來更好地服務于新農合制度。 三、佳縣新農合現存問題的分析 (一)宣傳力度不足 根據表1可以得出,大多數農民只知道新農合這項政策,但不了解新農合的具體內容。這充分說明了,在開展新農合工作時宣傳力度不足。農民參加新農合存在兩大關注的問題:一是合作基金的管理問題,由誰來管,怎樣管,會不會被挪作他用;二是報銷問題,能不能報銷,好不好報銷。針對這樣的情況,宣傳內容要針對農民最關心的問題,要著重告知農民新農合基金收支管理的方式、醫療機構運作的過程,要積極宣傳新農合的特點及優點,尤其是要詳細解釋醫療費用報銷的范圍和方式,使廣大農民明白自己的權利和義務。(二)參合率較高但參合意愿偏低 從調查統計數據得出,有83.4%的農民參加了新農合,但這其中有92.2%的農民參合意愿偏低。調查發現
對于保險公司參與新型農村合作醫療的建議
摘要:建立新型農村合作醫療制度是新時期農村衛生工作的重要內容。保險公司根據政府組織、自愿參與的基本原則,結合新型農村合作醫療建設的實際情況,揚長避短,積極參與新型農村合作醫療建設。 關鍵詞:農村合作醫療;保險公司 合作醫療是由體現互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮重要的作用。新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導和支持,農民自愿參加,個人、集體和政府等多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。保險公司可根據新型農村合作醫療業務的特點,結合自身優勢積極參與新型農村合作醫療建設,發揮保險公司的社會管理功能。 一、保險公司參與新型農村合作醫療制度建設的作用 (一)有利于保險公司發揮較為成熟的醫療保險管理經驗。保險公司在費率厘定和風險管理方面具有優勢,善于對征繳補償標準進行測算、擬訂合理的征繳補償標準和辦法,進行賠償額度的設置。發揮理賠管控的專業優勢,有效防范道德風險。通過成立專門的農村醫保業務管理中心,選聘醫保專管員派駐各定點醫療機構,負責參保人員的政策咨詢、資格核準、住院登記、轉院管理及現場現金結報支付等工作。利用保險公
內蒙古新型農村合作醫療基金運行風險及其規避分析
: 摘要:近年來各地新農合基金運行風險存在上升趨勢。新農合基金在運行過程中的風險主要表現在基金籌資、基金管理、基金支付等相關環節,這些風險嚴重影響了新農合基金的安全。新農合基金風險的成因主要有較低的經濟發展水平和有限的政府財力等諸多方面。只有通過建立系統科學的管理監督機制等多種措施進行風險規避,才能保證基金安全,實現新農合制度的可持續發展。關鍵詞:內蒙古新型農村合作醫療基金運行風險內蒙古自治區屬于我國經濟欠發達地區,是以蒙古族為主體的少數民族人口聚居區,有70%的人口生活在農村牧區,廣大農牧民的健康水平直接關系到內蒙古經濟社會的發展。新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)制度的實施有效地緩解了農牧民因病致貧、返貧的狀況,對構建和諧內蒙古發揮了重要作用。近年來各地新農合基金運行風險存在上升趨勢,由于地理環境等原因 ,內蒙古農牧區經濟發展比較落后 ,基金運行風險尤為嚴重。一、新農合基金運行風險分析新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)基金指各統籌地區根據國家有關規定設立的,通過參加新農合的農民個人繳納、集體扶持、政府資助籌集的,用于對
淺談新型農村合作醫療補償模式的比較淺議與選擇——以甘肅為例
論文關鍵詞:新型農村合作醫療;農村社會保障;補償模式論文摘要:新型農村合作醫療補償模式直接影響農民的受益率,因而是新農合制度建設的核心問題。通過對甘肅省新農合運行的分析,提出完善新農合補償模式,應采取以下對策措施:選擇適宜的補償模式類型;突出補償方案設計的重點環節;將慢性病門診費用納入大病統籌;加大對特殊群體的醫療救助力度;加強基層衛生機構能力建設;強化對基金的監管;合理制定補償比例;建立多層次的醫療保障體系。實行新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)的目的是為了減輕農民因疾病帶來的經濟負擔,緩解農民因病致貧、因病返貧現象和改善農民健康狀況,進一步提升農村地區的人力資本。由于新農合補償模式規定了如何補償參合農民發生的醫療費用,決定著基金的支出方式、水平及使用方向,直接影響到參合農民的受益率,因此,采取什么樣的補償模式是新農合制度建設中函待解決的核心問題。一、新農合的補償模式(一)文獻綜述由于新農合的籌資額度有限,擴大受益面與最大限度增加抗風險能力的矛盾始終是新農合制度運行過程中難以解決的矛盾。如果既保大病又保小病,
獨立成分淺析挖掘技術在農村合作醫療中的應用
【摘要】 為揭示新型農村合作醫療基金支出的影響因素和規律,運用獨立成分分析方法(ICA)對某市20個鄉鎮及辦事處的住院基金支出數據進行了分析研究,找到了幾個主要影響因素,并對這些因素作出了合理解釋。然后提出了利用ICA分析結果預測短期基金支出的方法 。研究結果表明,ICA是農村合作醫療基金支出分析和預測的有效手段。【關鍵詞】 獨立成分分析; 農村合作醫療; 影響因素1 引言自從在我國廣大農村地區實施新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)制度以來,農民健康問題得到了巨大保障。而新農合基金的合理使用是實施新農合制度過程中的主要難點問題之一。為了保證新農合制度的正常運行和保障農民的切身利益,合作醫療管理機構必須對新農合基金的使用進行監督和控制。新農合制度的實施牽涉面廣,運行復雜,使得影響新農合基金支出的因素眾多,常常導致基金透支或者過度結余,不利于基金的安全和效益的最大化,影響新農合制度運行的穩定性。對某一地區而言,由于相關制度和政策的一致性,常常存在一些影響該地區基金支出的共同基本因素和規律,而這些共同因素和規律隱藏在表明現象背后,
寧夏新型農村合作醫療試點縣疾病經濟風險分析
【摘要】 目的了解寧夏新型農村合作醫療試點縣農民的疾病經濟負擔。方法 采用整群抽樣和隨機抽樣相結合的方法,在每個試點縣抽取3個經濟狀況優、良、差的鄉鎮,然后在每個鄉鎮抽取3個經濟狀況優、良、差的村,在每個村隨機抽取20~40戶進行調查,共調查1584戶(6844人),其中618戶疾病家庭。結果 低收入家庭兩周患病率、慢性病患病率高于高收入家庭,有2.42%的家庭屬于極度風險家庭,在市級醫院看病的經濟風險是鄉級醫院的3.28倍。結論 開展新型農村合作醫療是減輕農民疾病經濟負擔的一種可嘗試方式。【關鍵詞】 寧夏 新型農村合作醫療 經濟風險Abstract: Objective To explore the economic loan of diseases in farmers of experimental county. Methods The cluster sampling and the random sampling conjuctive were used. Three towns were selected in each county w
寧夏新型農村合作醫療制度滿意度調查
【摘要】 為了解寧夏參合農民對新型農村合作醫療制度相關的管理機構和醫療機構服務狀況的滿意程度,采用兩階段分層整群隨機抽樣的方法,調查寧夏2003—2006年新型農村合作醫療制度試點縣合作醫療制度運行狀況,分析滿意度。結果,新型農村合作醫療制度農民參合率達到92.9%;參合農民對新型農村合作醫療制度的滿意率為94.2%;參合農民對新型農村合作醫療管理服務機構滿意在90%以上。顯示參合農民對寧夏新型農村合作醫療制度評價良好;農民參合積極性較高,滿意程度高。【關鍵詞】 新型農村合作醫療;運行狀況;滿意度2002年10月,《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》明確指出,“要逐步建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度,到2010年新型農村合作醫療制度要基本覆蓋農村居民”。2003年9月,寧夏首先在隆德、平羅縣試點,2005年1月在中寧、永寧、青銅峽三縣試點,2006年1月開始在靈武市、吳忠市利通區、鹽池縣、中衛市、固原市原州區、彭陽縣6個縣(市、區)試點[1],使寧夏新型農村合作醫療工作擴大到11個縣(市、區),占寧夏22個縣(市、區)的一半,覆
寧夏兩個新型農村合作醫療試點縣的現況調查對比分析
作者:周運生,郭忠琴,金晶,雷娟,馬小芳【摘要】 目的 調查寧夏新型農村合作醫療試點縣——賀蘭、同心縣鄉級衛生機構醫療資源,了解當地農民生活消費水平以及醫療費用支出情況,為開展建立新型農村合作醫療制度提供科學依據。方法 采用分層整群抽樣的方法,在同心、賀蘭兩縣根據經濟狀況隨機抽取3個鄉鎮,每個鄉鎮再隨機抽取3個村,每個村抽取50戶作為研究對象。結果 同心縣農業人口占全縣人口的77%,貧困人口占15%,文盲/半文盲占35.3%,農民人均收入為1709元;賀蘭縣農業人口占全縣人口的75%,貧困人口占7.3%,文盲/半文盲占16.3%,農民人均收入為3533.89元;農民年均收入較低,96%的農民認為有開展合作醫療的必要。結論 兩縣在經濟狀況、人均收入、醫療保健支出存在差別,應探索在同心和賀蘭兩縣建立兩種不同的補償模式,減輕農民的疾病經濟負擔。【關鍵詞】 合作醫療;賀蘭;同心;寧夏Abstract:Objective To investigate the status of health care institutions and medica
關于中國新型農村合作醫療制度的思考
摘要:新型農村合作醫療制度自推行以來,取得了良好的社會效益,同時也暴露出一些問題,如其制度缺陷、農民參保不積極、鄉村醫療服務資源難以滿足農民需要、缺乏必要的法律與政策,據此提出通過完善新型農村合作醫療制度的立法、建立完善的籌資機制、完善制度,宣傳引導、更新設備,規范服務來促進中國新型農村合作醫療的進一步發展。關鍵詞:新型農村合作醫療制度;問題;政策與建議一、新型農村合作醫療制度推行的基本情況中國從2003年開始進行新型農村合作醫療制度的試點,逐漸在全國普及。截至2008年底,全國2 859個縣(市、區)中95%的縣(市、區)開展了新農合達到2 729個,是2004年的8.1倍;2008年參加新農合人口8.15億,參合率達91.53%,比2004年增長了9.1倍;2008年,全國補償支出收益人次達5.85億,是2004年的7.7倍(中國衛生統計年鑒,2009)。從以上數據可看出,新型農村合作醫療制度自推行以來,覆蓋面得到很大程度的擴大,收益的農民也有了顯著的增加(見表1)。在最低籌資標準方面,2003年規定,中央財政向中西部地
楊陵區新型農村合作醫療基金管理的措施
摘要從健全管理體系、加強制度建設、嚴格監管力度等方面闡述了楊陵區新型農村合作醫療基金管理辦法,以期為新型農村合作醫療事業提供參考。 關鍵詞新型農村合作醫療;基金管理;措施;陜西楊陵 2004年,楊陵區被確定為陜西省第2批新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)試點區。楊陵區針對新型農合醫療基金管理中的問題[1-2],采取以下方式進行管理,提高了新農合管理水平和工作效率,現將其管理方法總結如下[3-4]。 1健全管理體系,狠抓四個到位 1.1抓認識,領導重視到位 為了把新農合這一體現黨和政府對農民群眾人文關懷的“民心工程”、“惠民工程”辦好、辦實,楊陵區管委會和楊陵區區委、區政府把新農合制度建設作為社會主義新農村建設的一項重要內容。區委、區政府先后多次召開區委常委會、政府常務會進行專題研究,區委、區人大、區政府、區政協的領導定期下鄉調研,傾聽農民群眾意見,研究解決具體問題。全區逐級舉辦新農合政策宣講會、培訓班500余期。多次組織區、鄉、村三級干部培訓學習,逐步統一了思想認識,規范了工作程序。 1.2抓隊伍,工作責任到位 楊陵區成立了新農合管理委員會和監督委員會,設置了經辦機構,落實
淺析政府在構建新型農村合作醫療制度中的責任
【摘要】 政府在構建新型農村合作醫療中,要建立科學的控費機制,完善管理監督機制;加快相關立法,進行配套改革,營造有利于新農合發展的宏觀環境;進一步完善籌資機制。【關鍵詞】 政府 新農合 責任新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)制度是由政府組織、引導、支持,農民自愿參加的,個人、集體、政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。政府責任意識在新型農村合作醫療制度建設中起著關鍵作用。1、政府承擔相應責任的必要性發展和完善新型農村合作醫療制度是一項必須在我國長期實施的基本政策。在這一制度發展初期我們需要不斷進行改革創新,保證其可行性、有效性、持續性和長期性,使之得以全面貫徹落實。在這一過程中,各級政府扮演著最關鍵的角色,政府是農村合作醫療制度的制定者,也是決定新型農村合作醫療成敗的關鍵因素。在新型合作醫療制度的建設過程中,政府應該吸取以往合作醫療興衰的經驗教訓,切實承擔起制定政策、籌資、組織、管理、監督等多項重要職能[1],推動該制度的順利發展。2、政府在新型農村合作醫療中的責任完善途徑2.1加快
新型農村合作醫療管理工作的幾點方法和體會
【關鍵詞】 農村合作醫療 管理 方法體會醫院合療工作直接影響著政府在人民群眾中的形象和威信,也關系著醫院在醫療市場競爭中的生存和發展。在領導高度重視、精心組織、周密部署、醫務人員密切配合、共同努力下,我們積極做好農村合作醫療的各項工作,確保了農村合作醫療工作的順利進行,保障了參合農民的基本醫療需求,我們逐漸得到了參合農民的認可,前來就診的農民不斷增加。現將主要做法介紹如下:一 健全組織、完善制度、加強領導。院領導高度重視,積極組織人員參加培訓,并按要求及時成立了農村合作醫療管理工作領導小組。領導小組由院領導親自掛帥。成立了合作醫療管理科,下設了合療科科長、工作人員4名。所配備人員都是醫療專業人員,個人素質高,業務能力和工作責任心強。在此基礎上,成立了醫療技術小組,由業務副院長牽頭,負責參合患者住院治療的醫療服務工作和危、重、疑難病人的會診救治工作。在門診大廳內設置合療科辦公室,配備了電腦、打印機、復印機、資料柜、連接了寬帶網,辦公設施齊全,滿足了工作需要。各種規章制度健全,各類人員職責明確并上墻。建立了合療工作會議記錄本、合
保險學視角中的新型農村合作醫療制度
摘 要:從保險學的視角分析新型農村合作醫療制度。由于我國農民風險反應不強烈,缺乏購買保險的意向;我國農民經濟收入不高,抗疾病風險能力不強;新型農村合作醫療制度以經濟利益為導向,調動農民購買保險的積極性,是提高農民抗風險能力的重要舉措。因此,在我國實施新型農村合作醫療制度勢在必行。與傳統的農村合作醫療制度相比較,新型農村合作醫療制度的統籌范圍擴大更符合保險學的大數法則。但是,其保大不保小的做法,增加了逆向選擇的風險和推廣的難度。關鍵詞:保險學;新型農村合作醫療;風險新型農村合作醫療制度是指我國政府組織、引導、支持,農民自愿參與,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。2002 年10月,《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》明確指出:要“逐步建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度”,“到2010 年,新型農村合作醫療制度要基本覆蓋農村居民”,“從2003 年起,中央財政對中西部地區除市區以外的參加新型合作醫療的農民每年按人均10 元安排補助資金,地方財政對參加新型合作醫療的農民補助每年不低于人均10 元,具體補助標
新型農村合作醫療的社會保險學分析
摘要新型農村合作醫療自愿性原則,導致家庭(個人) 賬戶制度、保門診、捆綁外出務工人員參保等制度設計引起諸多問題。文章認為,以各級政府出資為主,農民個人出資為輔,按縣市統籌的新型農村合作醫療制度已具備了社會保險的本質特征。基于公平原則、制度保障目標和實際運行效果以及可持續發展的考慮,新型農村合作醫療按照強制性的社會醫療保險制度發展的時機已經成熟。文章提出了完善農村社會醫療保險制度的相關建議。關鍵詞新型農村合作醫療制度; 社會醫療保險; 自愿原則; 強制原則。2003 年,衛生部、財政部、農業部《關于建立新型農村合作醫療制度的意見》中要求建立新型農村合作醫療制度,并規定這一制度是由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。一般以縣(市) 為單位進行統籌,資金籌集和使用采取以收定支、適度保障的原則。在政府的強力支持和財政投入下,新型農村合作醫療制度迅速發展,成效顯著。同時我們觀察到新型農村合作醫療仍然存在一些問題,其中一些問題是由對制度的本質認識不充分和“自愿參加”原則引起的。本文通過社會保險學學理的